Пра бурсіт шчыкалаткі: што гэта такое і што рабіць

Задаволены

• Бурса шчыкалаткі
• Прычыны бурсіту ў вобласці галенастопа
• Іншыя бурсы
• Сімптомы бурсіту галенастопа
• Як дыягнастуецца бурсіт галенастопа?
• Лячэнне бурсіту галенастопа
• Прафілактыка бурсіту галенастопа
• На вынас

Косці галенастопа

Ваша шчыкалатка ўтвараецца ў выніку збліжэння чатырох розных костак. Сама галёнкаступнёвая костка называецца таранной косткай.

Уявіце, што вы апранутыя ў красоўкі. Таранная костка размяшчалася б у верхняй частцы мовы красоўкі.

Таранная костка ўкладваецца ў тры іншыя косці: галёначную, малоберцовую і пяточную косткі. Дзве косткі вашай галёнкі (галёнка і малоберцовая костка) утвараюць разеткі, якія ахопліваюць верхнюю частку таранной косткі. Ніжняя частка таранной косткі ўкладваецца ў пяточную косць (пяточная костка).

Бурса шчыкалаткі

Бурса - гэта невялікі мяшок, напоўнены вадкасцю, які амартызуе і змазвае косці пры іх руху.

Існуе бурса, размешчаная ў задняй частцы ступні, паміж пяточной косткай (пяточная костка) і ахілесавым сухажыллем. Гэтая бурса амартызуе і змазвае галёнкаступнёвы сустаў. Гэта называецца рэтракалканнай бурса.

Калі рэтракалкальная бурса запаляецца, стан называецца альбо рэтракалканнай бурсітам, альбо пярэднім бурсітам ахілава сухажыллі.

Прычыны бурсіту ў вобласці галенастопа

Бурсіт шчыкалаткі ўзнікае, калі бурсы запаляюцца. Гэта можа адбыцца пры напружанні ад руху, траўме ад удару, альбо нават пры націску на пэўныя месцы ад дрэнна падагнанай абутку.

Вось некаторыя рэчы, якія могуць выклікаць запаленне бурсы:

• празмернае выкарыстанне або нагрузка на шчыкалатку ад паўтаральных фізічных нагрузак, уключаючы хаду, скачкі або бег
• бег у гару без належнай расцяжкі або трэніровак
• дрэнна аблягае абутак
• папярэдняя траўма
• галёнкаступнёвы артрыт
• падагра
• інфекцыя або сэптычны бурсіт
• рэўматоідны артрыт
• павелічэнне пяточной косткі, вядомае як дэфармацыя Хаглунда
• прамы ўдар у вобласць

Іншыя бурсы

Часам стрэс на галенастоп можа выклікаць з'яўленне новай бурсы пад скурай, якая атачае іншыя часткі галёнкаступнёвага сустава. Гэтыя бурсы могуць таксама запаляцца, выклікаючы бурсіт галенастопа.

Імёны і распаўсюджаныя месцы для гэтых дадатковых бурсаў:

• Падскурная пяточная бурса. Гэта ўтвараецца ў задняй частцы пяткі, ніжэй задняй частцы бурсы. Запаленне гэтай бурсы ў асноўным адбываецца ў маладых жанчын, якія носяць высокія абцасы. Яго таксама называюць бурсітам задняга ахілава сухажыллі.
• Падскурная бурса медыяльнай лодыжкі. Гэтая бурса ўтвараецца на выпінанні ўнутранай часткі шчыкалаткі, дзе сканчаецца галёнкавая костка.

Сімптомы бурсіту галенастопа

Сімптомы могуць развівацца павольна. Вы, верагодна, адчуеце боль вакол пяткі. Некаторыя іншыя рэчы, на якія трэба звярнуць увагу:

• ацёк мяккіх тканін у верхняй частцы пяточной косткі
• боль пры націсканні на заднюю частку пяткі альбо пры згінанні ступні
• боль пры стаянні на дыбачках альбо пры адкіданні спіны на пяткі
• кульгаючы пры хадзе, каб пазбегнуць болю пры накладанні поўнай вагі на шчыкалатку
• пачырваненне (пры бурсіце задняга ахілесава сухажыллі)
• ліхаманка ці дрыжыкі, якія могуць быць прыкметамі інфекцыі

Як дыягнастуецца бурсіт галенастопа?

Бурсіт галенастопа дыягнастуецца пры фізічным аглядзе. Ваш лекар будзе шукаць бачнае запаленне і адчуваць шчыкалатку на прадмет адчувальнасці да рухаў.

Для выключэння пералому або вывіху галёнкаступнёвага сустава можа быць выкарыстаны рэнтген. Мяккія тканіны бурсы на рэнтгенаграме не выяўляюцца.

Лекар можа прызначыць МРТ, каб даведацца, не набракла Ці бурса.

Калі ваш лекар падазрае інфекцыю, ім можа спатрэбіцца шпрыц для збору вадкасці з бурсы. Гэта робіцца з выкарыстаннем анестэтыка і можа праводзіцца пры дапамозе сканавання CAT, рэнтгенаграфіі або ультрагукавога даследавання.

Бурсіт галёнкаступнёвага сустава і ахілесавая тэндынапатыя маюць накладныя сімптомы, і адначасова можна мець і тое, і іншае. Важна звярнуцца да лекара, каб вызначыць крыніцу вашых сімптомаў.

Лячэнне бурсіту галенастопа

Лячэнне пачынаецца з кансерватыўных мер:

• Лёд і адпачніце на шчыкалатцы на працягу першых некалькіх дзён пасля з'яўлення сімптомаў, каб паменшыць запаленне.
• Прымайце НПВП, такія як ібупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve, Naprosyn) або абязбольвальныя па рэцэпце.
• Насіце прасторную зручную абутак.
• Разгледзім магчымасць выкарыстання абутковых уставак для прадухілення трэння ў запаленых месцах.

Прачытайце пра выраб і выкарыстанне халоднага кампрэсу.

Ваш лекар можа прызначыць фізіятэрапію, каб паменшыць боль на ранніх стадыях лячэння, а пазней і для акрыяння.

Калі галенастоп не рэагуе на гэтыя меры, лекар можа парэкамендаваць ін'екцыю бурсы кортікостероідаў, каб дапамагчы супакоіць запаленне. Гэтая працэдура, хутчэй за ўсё, будзе праводзіцца з мясцовым анестэтыкам.

Некаторыя лекары паведамляюць аб поспеху ў павышэнні дакладнасці ўвядзення кортікостероідов з дапамогай ультрагукавой візуалізацыі для накіравання іголкі.

Калі аналізы паказваюць на наяўнасць інфекцыі (сэптычны бурсіт), лекар прызначыць адпаведныя антыбіётыкі.

Прафілактыка бурсіту галенастопа

Вось найбольш важныя рэчы, якія вы можаце зрабіць для прафілактыкі бурсіту галенастопа:

• Заўсёды цягніцеся і размінайцеся перад практыкаваннямі, любымі відамі спорту альбо напружанай дзейнасцю.
• Насіце належную абутак, якая дае вам падтрымку і не занадта цесная альбо занадта свабодная.
• Пазбягайце рэзкіх рыўковых рухаў і рэзкага павелічэння вагі падчас заняткаў.

Гэтыя меры засцярогі важныя, калі вы павялічваеце ўзровень актыўнасці і час, праведзены на нагах. Яны асабліва важныя, калі вы займаецеся спортам, які прадугледжвае моцнае ўздзеянне на ногі, напрыклад, баскетбол, футбол, тэніс і бег. Яны таксама ставяцца да сілавых трэніровак для ног.

На вынас

Калі ў вас развіўся бурсіт галенастопа, паклапаціцеся пра яго. Не ігнаруйце боль - паважайце яе. Гэта кажа вам, што нешта не так. Ранняе лячэнне прымусіць вас зноў стаць на ногі і вярнуцца да любімага занятку значна хутчэй, чым ігнараваць яго. Такое кансерватыўнае лячэнне, як адпачынак і супрацьзапаленчыя прэпараты, значна хутчэй спрацуе, калі дзейнічаць адразу.