Бранхаэктатычная хвароба

Задаволены

• Што такое бронхаэктатычная хвароба?
• У чым прычыны бронхаэктатычнай хваробы?
• Якія сімптомы бронхаэктатычнай хваробы?
• Як дыягнастуецца бронхаэктатычная хвароба?
• Варыянты лячэння бронхаэктатычнай хваробы
• Ці можна прадухіліць бронхаэктатычную хваробу?

Што такое бронхаэктатычная хвароба?

Бранхаэктатычная хвароба - гэта стан, пры якім бронхі лёгкіх пастаянна пашкоджваюцца, пашыраюцца і патаўшчаюцца.

Гэтыя пашкоджаныя паветраныя хады дазваляюць бактэрыям і слізі назапашвацца ў вашых лёгкіх. Гэта прыводзіць да частых інфекцый і закаркаванні дыхальных шляхоў.

Лек ад бронхаэктатычнай хваробы не існуе, але ім можна кіраваць. З лячэннем вы звычайна можаце жыць нармальным жыццём.

Аднак прыступы неабходна хутка лячыць, каб падтрымліваць прыток кіслароду да астатняй часткі цела і прадухіляць далейшае пашкоджанне лёгкіх.

У чым прычыны бронхаэктатычнай хваробы?

Любая траўма лёгкіх можа выклікаць бронхаэктатычную хваробу. Існуе дзве асноўныя катэгорыі гэтага стану.

Адзін з іх звязаны з мукавісцыдозам (CF) і вядомы як CF бронхаэктатычная хвароба. МВ - гэта генетычны стан, які выклікае анамальную выпрацоўку слізі.

Іншая катэгорыя - бронхаэктатычная хвароба, не звязаная з МВ. Самыя распаўсюджаныя ўмовы, якія могуць прывесці да не-CF бронхаэктатычнай хваробы, ўключаюць:

• анамальна функцыянуе імунная сістэма
• запаленчыя захворванні кішачніка
• аутоіммунные захворванні
• хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх (ХОБЛ)
• дэфіцыт альфа-1-антытрыпсіна (спадчынная прычына ХОБЛ)
• ВІЧ
• алергічны аспергільёз (алергічная рэакцыя лёгкіх на грыбок)
• лёгачныя інфекцыі, такія як коклюш і сухоты

МВ пакутуе ад лёгкіх і іншых органаў, такіх як падстраўнікавая жалеза і печань. У лёгкіх гэта прыводзіць да паўторных інфекцый. У іншых органах гэта выклікае дрэннае функцыянаванне.

Якія сімптомы бронхаэктатычнай хваробы?

Развіццё сімптомаў бронхаэктатычнай хваробы можа заняць некалькі месяцаў, а то і гады. Некаторыя тыповыя сімптомы ўключаюць:

• хранічны штодзённы кашаль
• кашаль крыві
• ненармальныя гукі або хрыпы ў грудзях з дыханнем
• дыхавіца
• боль у грудзях
• кожны дзень адкашліваецца вялікая колькасць густой слізі
• страта вагі
• стомленасць
• змена структуры пазногцяў на нагах і пальцах ног, вядомае як клубкі
• частыя рэспіраторныя інфекцыі

Калі вы выпрабоўваеце любы з гэтых сімптомаў, вам неабходна неадкладна звярнуцца да лекара для дыягностыкі і лячэння.

Як дыягнастуецца бронхаэктатычная хвароба?

Кампутарная тамаграфія грудной клеткі або КТ грудной клеткі з'яўляецца найбольш распаўсюджаным тэстам для дыягностыкі бронхаэктатычнай хваробы, паколькі рэнтген грудной клеткі не дае дастаткова дэталяў.

Гэты бязбольны тэст стварае дакладныя здымкі вашых дыхальных шляхоў і іншых структур у грудзях. КТ грудной клеткі можа паказаць ступень і месца паразы лёгкіх.

Пасля пацверджання бронхаэктатычнай хваробы пры дапамозе КТ грудной клеткі ваш лекар паспрабуе ўстанавіць прычыну бронхаэктатычнай хваробы на падставе вашай гісторыі і дадзеных фізікальнай абследавання.

Важна высветліць дакладную прычыну, каб клініцыст мог лячыць асноўнае захворванне, каб прадухіліць пагаршэнне бронхаэктатычнай хваробы. Ёсць мноства прычын, якія могуць выклікаць альбо спрыяць узнікненню бронхаэктатычнай хваробы.

Ацэнка асноўнай прычыны ў асноўным складаецца з лабараторных і мікрабіялагічных даследаванняў і тэставання лёгачнай функцыі.

Ваша першапачатковая ацэнка, верагодна, будзе ўключаць:

• поўны аналіз крыві з дыферэнцыялам
• ўзровень імунаглабуліну (IgG, IgM і IgA)
• пасеў мокроты для праверкі на наяўнасць бактэрый, мікабактэрый і грыбкоў

Калі ваш лекар падазрае МВ, ён прызначыць аналіз на хлорысты пот ці генетычны аналіз.

Варыянты лячэння бронхаэктатычнай хваробы

Канкрэтная тэрапія можа запаволіць развіццё бронхаэктатычнай хваробы, звязанай з наступнымі захворваннямі:

• мікабактэрыяльныя інфекцыі
• пэўныя імунадэфіцыты
• мукавісцыдозу
• перыядычнае імкненне
• алергічны аспергільёз
• магчыма аутоіммунные захворванні

У цэлым лячэнне бронхаэктатычнай хваробы не існуе, але лячэнне важна, каб дапамагчы вам справіцца са станам. Асноўная мэта лячэння - трымаць інфекцыі і бранхіяльны сакрэт пад кантролем.

Таксама важна прадухіліць далейшыя перашкоды дыхальных шляхоў і мінімізаваць пашкоджанне лёгкіх. Агульныя метады лячэння бронхаэктатычнай хваробы ўключаюць:

• ачышчэнне дыхальных шляхоў з дапамогай дыхальных практыкаванняў і фізіятэрапіі грудной клеткі
• праходзіць лёгачную рэабілітацыю
• прыём антыбіётыкаў для прафілактыкі і лячэння інфекцыі (у цяперашні час праводзяцца даследаванні новых рэцэптур інгаляцыйных антыбіётыкаў)
• прыём бронходилататоров, такіх як альбуцид (Провентил) і тыятропій (Спірыва), каб адкрыць дыхальныя шляхі
• прыём лекаў для разрэджвання слізі
• прыём адхарквальных сродкаў для дапамогі пры кашлю
• праходжанне кіслароднай тэрапіі
• атрыманне прышчэпак для прафілактыкі рэспіраторных інфекцый

Магчыма, вам спатрэбіцца дапамога фізіятэрапіі грудной клеткі. Адной з формаў з'яўляецца высокачашчынны вагальны камізэлька грудной сценкі, які дапаможа ачысціць лёгкія ад слізі. Камізэлька мякка сціскае і вызваляе грудзі, ствараючы такі ж эфект, як кашаль. Гэта выцясняе слізь са сценак бронх.

Калі ў лёгкім ёсць крывацёк альбо бронхаэктатычная хвароба знаходзіцца толькі ў адной частцы лёгкага, магчыма, вам спатрэбіцца аперацыя па выдаленні здзіўленай вобласці.

Іншая частка штодзённага лячэння ўключае ў сябе адвод бранхіяльных сакрэтаў пры дапамозе сілы цяжару. Дыхальны тэрапеўт можа навучыць вас метадам, якія дапамагаюць адкашляцца лішнюю слізь.

Калі такія захворванні, як імунныя парушэнні альбо ХОБЛ, выклікаюць развіццё вашых бронхаэктатычных захворванняў, лекар таксама правядзе лячэнне гэтых захворванняў.

Ці можна прадухіліць бронхаэктатычную хваробу?

Дакладная прычына бронхаэктатычнай хваробы невядома прыблізна сярод выпадкаў бронхаэктатычнай хваробы.

Для іншых гэта звязана з генетычнымі парушэннямі і іншымі медыцынскімі захворваннямі, якія ўплываюць на лёгкія. Адмова ад курэння, забруджанага паветра, прыгатавання выпарэнняў і хімічных рэчываў можа дапамагчы абараніць лёгкія і захаваць здароўе лёгкіх.

Вы і вашы дзеці павінны быць прышчэплены супраць грыпу, коклюшу і адзёру, бо гэтыя захворванні былі звязаны са станам у дарослым узросце.

Але часта, калі прычына невядомая, прафілактыка складаная. Ранняе распазнаванне бронхаэктатычнай хваробы важна, каб вы маглі прайсці лячэнне да таго часу, пакуль не наступіць значнае пашкоджанне лёгкіх.