Згустак крыві, які мог бы забіць мяне
Задаволены
- Мая рука была балючая, чырвоная і азызлая. Тое, што я не ведаў, гэта быў смяротны сімптом, неўсвядомлена выкліканы маім кантролем над нараджальнасцю.
- Цэлымі днямі маё цела казала, што нешта не так
- Згусткі - гэта сур'ёзная справа і рызыку кантролю над нараджальнасцю мы не можам ігнараваць
- Ці варта спыніць прымаць супрацьзачаткавыя таблеткі?
- Звярніце ўвагу на сваё цела і давярайце кішачніку
- Ланцуговая рэакцыя падзей на наступныя паўгода
Мая рука была балючая, чырвоная і азызлая. Тое, што я не ведаў, гэта быў смяротны сімптом, неўсвядомлена выкліканы маім кантролем над нараджальнасцю.
Мінулым летам я прачнуўся з болем у правым правым біцэпсе і плячы. Я нічога не думаў. На мінулыя выходныя я займаўся бегам, каноэ і працаваў над буйным садовым праектам. Я, вядома, балела.
Цягліцавыя спазмы, сып, перанапружанне і лёгкі сонечны апёк - гэта толькі сімптомы кахання лета, ці не так?
Ну, яны таксама могуць быць сімптомамі трамбозу глыбокіх вен (ТГВ), умовай, пры якіх некаторыя віды гарманальнага кантролю над нараджальнасцю павялічваюць рызыку. Я прачытаў папярэджанні пра рызыку згусткаў крыві, звязаныя з супрацьзачаткавымі таблеткамі, і пачуў, як у іх незлічоныя рэкламныя ролікі. Але я нават не ўяўляў, што супрацьзачаткавыя таблеткі і любоў да практыкаванняў на свежым паветры могуць нарасціць ідэальную буру.
Цэлымі днямі маё цела казала, што нешта не так
Рана, калі мая рука была настолькі апухлай - да такой ступені, што я ледзь мог яе паварушыць, - нарэшце я, неахвотна, выскачыў у суседнюю паліклініку, каб праверыць. Медсястра за прылаўкам накіравала мяне проста да хуткай медыцынскай дапамогі. Супрацоўнікі Triage хутка ацанілі рызыку згусання крыві.
Спачатку ў спісе прычын? Мой метад кантролю нараджальнасці.
Усе камбінаваныя гарманальныя супрацьзачаткавыя таблеткі (тыя, якія ўтрымліваюць і эстраген, і прогестерон) нясуць у сабе невялікі павышаны рызыка развіцця тромбаў, але некаторыя таблеткі больш рызыкоўныя, чым іншыя. Я прымаў Сафірал, які ўпраўленне харчавання і лекаў (FDA) уключае ў свой спіс супрацьзачаткавых таблетак, якія ўтрымліваюць дроспіренон.
Паводле даследавання, апублікаванага ў The British Medical Journal (BMJ), некаторыя таблеткі на рынку ўтрымліваюць сінтэтычны прогестерон, дроспіренон або дезогестрел. Здаецца, гэтыя гармоны падвяргаюць жанчын больш высокі рызыка ўзнікнення ТПВ, чым таблеткі, якія выкарыстоўваюць іншы тып сінтэтычнага прогестерона - левоноргестрел. Амерыканскі каледж акушэраў-гінеколагаў (ACOG) мяркуе, што пласты і кольцы для кантрацэпцыі таксама могуць павялічыць рызыку згусальнасці крыві.
Згусткі - гэта сур'ёзная справа і рызыку кантролю над нараджальнасцю мы не можам ігнараваць
Супрацоўнікі аператыўнай дапамогі правялі ультрагукавое даследаванне на маёй руцэ і шыі, каб пацвердзіць ТГВ. Яны адразу лячылі мяне разрэджвальнікам крыві і абязбольвальнымі сродкамі і адправілі мяне ў бальніцу для назірання. На той момант мая рука была велізарная, пульсаваная і амаль нерухомая. Доктар сказаў мне, што добра, калі б я прыйшоў, калі рабіў.
Згустак можа выклікаць інваліднасць ці нават смерць.
Паводле звестак Цэнтраў кантролю і прафілактыкі захворванняў (CDC), што ў тромбах у ЗША кожны год забіваюць ад 60 000 да 100 000 чалавек. Самая сур'ёзная праблема з ТПВ - гэта лёгачная эмбалія (ПЭ). ПЭ - гэта закаркаванне, якое ўзнікае, калі згустак ці любая частка згустку з ТПВ абрываецца ў буйную вену і накіроўваецца ў лёгкія. Вынік можа пашкодзіць лёгкія і апынуцца фатальным, уздзейнічаючы на забеспячэнне сэрца і цела кіслародам, што прывядзе да раптоўнай смерці.
Мае сябры - якія таксама прымалі супрацьзачаткавыя таблеткі і чыталі ці чулі адны і тыя ж папярэджання - і ў мяне з недаверам ставіліся да ТПВ. Я наіўна думаў, што гэтыя папярэджанні распаўсюджваюцца толькі на курцоў; У жыцці я ніколі не курыў ні дня.
Але праўду, калі б я больш уважліва паставіўся да папярэджанняў, не думаю, што б і я не перастаў прымаць супрацьзачаткавыя таблеткі. Жанчыны прымаюць супрацьзачаткавыя таблеткі па многіх прычынах. Не ўсе звязаны з планаваннем сям'і.
Ці варта спыніць прымаць супрацьзачаткавыя таблеткі?
У падлеткавым узросце я пачаў прымаць гарманальны кантроль над нараджальнасцю, каб рэгуляваць цяжкія, няшчасныя перыяды і палегчыць некаторыя болі, крывацёкі і іншыя сімптомы эндаметрыёзу. Для мяне карысць ад прыёму таблетак напэўна перавысіла агульны рызыка. Супрацьзачаткавыя таблеткі палепшылі маё якасць жыцця.
Шкада толькі, што я не даведаюся больш пра згусткі крыві і на што трэба сачыць. Я ведаў, напрыклад, часта ўставаць падчас доўгага палёту пасля прабегу па-за горадам, але ніколі не думаў звяртаць увагу на іншыя часткі цела. У той час як згусткі крыві часцей за ўсё ўзнікаюць у назе, яны могуць узнікаць і ў руцэ, як у маім выпадку, альбо ў тазе.
Па дадзеных FDA, рызыка развіцця ТГВ з камбінаваных супрацьзачаткавых таблетак даволі нізкі: ад 3 да 9 з кожных 10000 жанчын у год. Гэта параўноўваецца з 1 да 5 жанчын з кожных 10000 у год, якія не знаходзяцца на кантролі над нараджальнасцю, не цяжарныя і ўсё яшчэ будуць развіваць ТГВ. Аднак і цяжарнасць, і першыя тры месяцы пасля родаў нясуць больш высокі рызыка развіцця ТГВ, значна вышэйшы, чым пры ўжыванні камбінаваных супрацьзачаткавых таблетак.
Пасля выпіскі з лякарні я звярнуўся да гематолага, які праводзіў маніторынг за мной, калі я праходзіў 90-дзённы курс разрэджвання крыві. Прыкладна праз восем тыдняў маё цела нарэшце паглынула згустак. За гэты час боль паменшылася, і я павольна аднавіў поўную рухомасць у маёй руцэ.
Звярніце ўвагу на сваё цела і давярайце кішачніку
Мы з гематолагам вырашылі даследаваць, ці не з'яўляецца маёй верагоднасцю прычынай згусальнасці аналіз супраць нараджэння. Мы правялі шэраг тэстаў і выключылі фактар V (мутацыя гена, якая выклікае згусанне крыві) і сіндром груднога аддзела (ТГК), здушэнне нерваў альбо сасудаў, якія знаходзяцца пад ключыцай. Мы гаварылі пра сіндром Педжета-Шрэтэра, які таксама называюць трамбозам глыбокіх вен верхняй канечнасці, які з'яўляецца ТГВ, выкліканым інтэнсіўнай і паўтаральнай актыўнасцю верхняй часткі цела.
Ці быў у маіх прыгодніцкіх выходных вінаваты мой DVT? Магчыма. Мой гематолаг пагадзіўся, што спалучэнне супрацьзачаткавых таблетак і фізічных нагрузак верхняй часткі цела можа стварыць патрэбныя ўмовы для згустку крыві ў маёй руцэ.
Ланцуговая рэакцыя падзей на наступныя паўгода
Але наступствы гэтага ТВТ не спыніліся пасля таго, як згустак знік. Мне прыйшлося неадкладна спыніць прыём супрацьзачаткавых таблетак, і я больш не ў стане выкарыстоўваць нейкія метады, якія ўжываюць камбінаваныя гармоны. Паколькі я спадзяваўся на таблеткі, каб дапамагчы пры эндаметрыёзе, я быў у няшчасце без гэтага. Разрэджванне крыві прывяло да ўзмацнення менструальнага крывацёку, што пакінула ў мяне боль, знясіленне і недахоп жалеза.
У рэшце рэшт мой OB-GYN і я вырашыў, што гістэрэктомія стала лепшым варыянтам. У мяне была аперацыя мінулай зімой.
Я, нарэшце, на другім баку гэтай сітуацыі і вярнуся да актыўнага ладу жыцця, але думаю пра тое, як мінулае лета пайшло на страшную чаргу. Мая мэта зараз - паведаміць іншым жанчынам пра тое, каб звяртаць увагу на сваё цела.
Не ігнаруйце сімптомы або папярэджвальныя знакі, таму што вы занадта занятыя альбо баіцеся быць абвінавачанымі ў пераадоленні. Вы першы і адзіны чалавек, які даведаўся, калі з вашым целам нешта не ў парадку.
З'явіліся невытлумачальныя болі, азызласць, цяпло, пачырваненне або сінюшную абескаляроўванне? Гэта можа быць ТГВ, асабліва калі ён захоўвае ацёк на працягу некалькіх дзён. Вены на маёй руцэ і на грудзях з цягам часу набывалі ўсё большае характар. Неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу, калі ў вас ёсць такія сімптомы, як невытлумачальная дыхавіца, пачашчэнне сардэчных скарачэнняў, боль у грудзях, кашаль ці кашаль у крыві. Вы таксама павінны праверыць любую сямейную гісторыю згортвання і падзяліцца гэтай інфармацыяй са сваім лекарам.
Разглядаючы варыянты барацьбы з нараджальнасцю, уважліва прачытайце пра пабочныя эфекты. Занадта часта мы праглядаем інфармацыю, папярэджанні і супрацьпаказанні, якія ўваходзяць у склад нашых лекаў. Будзьце ў курсе фактараў, якія павышаюць рызыку згусальнасці крыві. Напрыклад, курэнне або атлусценне павышаюць рызыку ўзнікнення тромба. І калі вы робіце хірургічнае ўмяшанне, паведаміце хірурга аб выкарыстанні аральных кантрацэптываў.
Джэніфер Чэсак - незалежны рэдактар кніг і інструктар па напісанні ў Нэшвіле. Яна таксама піша пра прыгодніцкія падарожжы, фітнес і здароўе для некалькіх нацыянальных выданняў. Яна атрымала ступень магістра навук журналістыкі з "Медзіл Паўночна-Заходняй" і працуе над сваім першым фантастычным раманам, пастаўленым у яе родным штаце Паўночная Дакота.