Тэсты на біпалярнае засмучэнне

Задаволены

• Што такое скрынінгавы тэст на біпалярнае засмучэнне?
• Прыклады пытанняў скрынінгавага тэсту на біпалярнае засмучэнне
• Якія яшчэ аналізы вам трэба будзе прайсці?
• Якія патэнцыйныя вынікі скрынінга на біпалярнае засмучэнне?
• Якія варыянты лячэння біпалярнага засмучэнні?
• Лекі
• Іншыя медыцынскія ўмяшанні
• Псіхатэрапія
• Лячэнне дома
• Забірай

Агляд

Раней біпалярнае засмучэнне называлі маніякальна-дэпрэсіўным засмучэннем. Гэта парушэнне мозгу, якое прымушае чалавека адчуваць экстрэмальныя ўздымы, а ў некаторых выпадках і экстрэмальныя падзенні настрою. Гэтыя зрухі могуць паўплываць на здольнасць чалавека выконваць паўсядзённыя задачы.

Біпалярнае засмучэнне - гэта доўгатэрміновы стан, які звычайна дыягнастуецца ў канцы падлеткавага ўзросту альбо ў пачатку дарослага жыцця.

Па дадзеных Нацыянальнага інстытута псіхічнага здароўя, 4,4 працэнта амерыканскіх дарослых і дзяцей у нейкі момант жыцця сутыкнуцца з біпалярным засмучэннем. Эксперты не ўпэўнены, што менавіта выклікае біпалярнае засмучэнне. Сямейная гісторыя можа павялічыць рызыку.

Важна звярнуцца да медыцынскага работніка, калі вы падазраяце, што ў вас могуць выяўляцца сімптомы біпалярнага засмучэнні. Гэта дапаможа вам паставіць дакладны дыягназ і належнае лячэнне.

Чытайце далей, каб даведацца, як медыцынскія работнікі і спецыялісты ў галіне псіхічнага здароўя дыягнастуюць гэта парушэнне.

Што такое скрынінгавы тэст на біпалярнае засмучэнне?

Цяперашнія скрынінгавыя тэсты на біпалярнае засмучэнне даюць дрэнную працу. Самая распаўсюджаная справаздача - анкета па парушэнні настрою (MDQ).

У даследаванні 2019 года вынікі паказалі, што ў людзей, якія ацанілі станоўча на MDQ, такая ж верагоднасць мець памежнае засмучэнне асобы, як і біпалярнае засмучэнне.

Калі вы падазраяце, што маеце біпалярнае засмучэнне, вы можаце паспрабаваць некаторыя тэсты на Інтэрнэце. Гэтыя скрынінгавыя тэсты зададуць вам мноства пытанняў, каб вызначыць, ці не ўзнікаюць у вас сімптомы маніякальных або дэпрэсіўных эпізодаў. Аднак многія з гэтых скрынінгавых інструментаў "вырашчаны ў хатніх умовах" і, магчыма, не з'яўляюцца сапраўднымі паказчыкамі біпалярнага засмучэнні.

Сімптомы змены настрою ўключаюць:

Гэтыя аналізы не павінны замяніць прафесійны дыягназ. Людзі, якія праходзяць скрынінгавы тэст, часцей адчуваюць сімптомы дэпрэсіі, чым маніякальны эпізод. У выніку пры дыягназе дэпрэсіі дыягназ біпалярнае засмучэнне часта забываюць.

Варта адзначыць, што дыягназ біпалярнага расстройства 1 патрабуе толькі маніякальнага эпізоду. Чалавек з біпалярным 1 можа альбо не адчувае сур'ёзнага дэпрэсіўнага эпізоду. У чалавека з біпалярным 2 будзе гіпаманічны эпізод, якому папярэднічае альбо надыходзіць вялікі дэпрэсіўны эпізод.

Неадкладна звярніцеся па экстраную медыцынскую дапамогу, калі вы ці хтосьці іншы адчуваеце паводзіны, якое можа прывесці да нанясення шкоды сабе альбо нанясення шкоды іншым, альбо вы думаеце пра самагубства.

Прыклады пытанняў скрынінгавага тэсту на біпалярнае засмучэнне

Некаторыя скрынінгавыя пытанні будуць уключаць пытанне, ці былі ў вас эпізоды маніі і дэпрэсіі, і як яны паўплывалі на вашу паўсядзённую дзейнасць:

• На працягу апошніх 2 тыдняў вы былі настолькі дэпрэсіўнымі, што не мелі магчымасці працаваць альбо працавалі з цяжкасцю і адчувалі як мінімум чатыры з наступнага?
  • страта цікавасці да большасці відаў дзейнасці
  • змена апетыту або вагі
  • праблемы са сном
  • раздражняльнасць
  • стомленасць
  • безвыходнасць і бездапаможнасць
  • праблемы з факусоўкай
  • думкі пра самагубства
• Ці ёсць у вас змены ў настроі, якія перамяшчаюцца паміж перыядамі высокага і нізкага ўзроўню, і як доўга яны працягваюцца? Вызначэнне таго, як доўга доўжацца эпізоды, з'яўляецца важным этапам у высвятленні, перажывае Ці чалавек сапраўднае біпалярнае засмучэнне альбо засмучэнне асобы, напрыклад, пагранічнае засмучэнне асобы (BPD).
• Падчас высокіх эпізодаў ці адчуваеце вы сябе больш энергічна ці гіпер, чым у звычайныя хвіліны?

Медыцынскі спецыяліст можа даць лепшую ацэнку. Яны таксама прааналізуюць тэрміны вашых сімптомаў, любыя лекі, якія вы прымаеце, іншыя хваробы і сямейны анамнез, каб паставіць дыягназ.

Якія яшчэ аналізы вам трэба будзе прайсці?

Пры пастаноўцы дыягназу пры біпалярным расстройстве звычайным метадам з'яўляецца спачатку выключэнне іншых медыцынскіх захворванняў і расстройстваў.

Ваш пастаўшчык медыцынскіх паслуг:

• выканаць фізічны экзамен
• замовіць аналізы на праверку крыві і мачы
• спытайцеся пра свае настроі і паводзіны для псіхалагічнай ацэнкі

Калі ваш медыцынскі работнік не знойдзе медыцынскай прычыны, ён можа накіраваць вас да спецыяліста па псіхічным здароўі, напрыклад, да псіхіятра. Спецыяліст у галіне псіхічнага здароўя можа прызначыць лекі для лячэння захворвання.

Вас таксама могуць накіраваць да псіхолага, які навучыць вас метадам, якія дапамогуць распазнаць зрухі вашага настрою і кіраваць імі.

Крытэрыі біпалярнага засмучэнні ёсць у новым выданні Дыягнастычнага і статыстычнага дапаможніка псіхічных расстройстваў. Пастаноўка дыягназу можа заняць час - нават некалькі сеансаў. Сімптомы біпалярнага засмучэнні, як правіла, супадаюць з сімптомамі іншых расстройстваў псіхічнага здароўя.

Час біпалярных зрухаў настрою не заўсёды прадказальны. У выпадку хуткага катання на ровары настрой можа пераходзіць ад маніі да дэпрэсіі чатыры і больш разоў на год. Хтосьці таксама можа адчуваць "змешаны эпізод", калі сімптомы маніі і дэпрэсіі прысутнічаюць адначасова.

Калі ваш настрой пераходзіць у манію, вы можаце раптоўна паменшыць сімптомы дэпрэсіі альбо раптам адчуць сябе неверагодна добра і энергічна. Але будуць відавочныя змены ў настроі, энергіі і ўзроўні актыўнасці. Гэтыя змены не заўсёды бываюць настолькі рэзкімі, што могуць адбыцца на працягу некалькіх тыдняў.

Нават у выпадку хуткай язды на ровары або змешаных эпізодаў, біпалярны дыягназ патрабуе ад каго-небудзь выпрабаваць:

• тыдзень на эпізод маніі (любая працягласць пры шпіталізацыі)
• 4 дні на эпізод гіпаманіі
• выразны прамежкавы эпізод дэпрэсіі, які доўжыцца 2 тыдні

Якія патэнцыйныя вынікі скрынінга на біпалярнае засмучэнне?

Існуе чатыры віды біпалярнага засмучэнні, і крытэрыі кожнага з іх некалькі адрозніваюцца. Псіхіятр, тэрапеўт ці псіхолаг дапамогуць вам вызначыць, які тып вы маеце на падставе іх іспытаў.

Іншыя ўдакладненыя і неўстаноўленыя біпалярныя і звязаныя з імі засмучэнні - яшчэ адзін тып біпалярнага засмучэнні. Вы можаце мець гэты тып, калі вашы сімптомы не адпавядаюць тром пералічаным вышэй тыпам.

Якія варыянты лячэння біпалярнага засмучэнні?

Лепшы спосаб барацьбы з біпалярным засмучэннем і яго сімптомамі - гэта доўгатэрміновае лячэнне. Медыцынскія работнікі звычайна прызначаюць камбінацыю лекаў, псіхатэрапіі і тэрапіі дома.

Лекі

Некаторыя лекі могуць дапамагчы ў стабілізацыі настрою. Важна часта паведамляць сваім медыцынскім работнікам, калі ў вас узнікаюць якія-небудзь пабочныя эфекты альбо вы не бачыце ніякай стабілізацыі ў сваім настроі. Некаторыя звычайна прызначаныя лекі ўключаюць:

• стабілізатары настрою, такія як літый (Lithobid), вальпроевая кіслата (Depakene) або ламаотриджин (Lamictal)
• нейралептыкаў, такія як аланзапін (Zyprexa), рысперыдон (Risperdal), кветиапин (Seroquel) і арыпіпразол (Abilify)
• антыдэпрэсанты, такія як Паксіл
• антыдэпрэсанты-нейралептыкі, такія як Symbyax, камбінацыя флуоксетина і оланзапіна
• лекі супраць трывогі, такія як бензадыазепіны (напрыклад, валлій або ксанакс)

Іншыя медыцынскія ўмяшанні

Калі лекі не дзейнічаюць, ваш спецыяліст па псіхічным здароўі можа парэкамендаваць:

• Электрасутаргавая тэрапія (ЭКТ). ЭКТ ўключае электрычныя токі, якія праходзяць праз мозг, каб выклікаць прыступ, які можа дапамагчы як пры маніі, так і пры дэпрэсіі.
• Транскраніальная магнітная стымуляцыя (ТМС). TMS рэгулюе настрой людзей, якія не рэагуюць на антыдэпрэсанты, аднак яго выкарыстанне пры біпалярным засмучэнні ўсё яшчэ развіваецца, і неабходныя дадатковыя даследаванні.

Псіхатэрапія

Псіхатэрапія таксама з'яўляецца ключавой часткай лячэння біпалярнага засмучэнні. Гэта можа праводзіцца ў індывідуальнай, сямейнай альбо групавой абстаноўцы.

Некаторыя псіхатэрапіі, якія могуць быць карыснымі, ўключаюць:

• Кагнітыўная паводніцкая тэрапія (ТГТ). ТГС выкарыстоўваецца, каб дапамагчы замяніць негатыўныя думкі і паводзіны станоўчымі, навучыцца спраўляцца з сімптомамі і лепш кіраваць стрэсам.
• Псіхаадукацыя. Псіхаадукацыя выкарыстоўваецца для таго, каб даведацца больш пра біпалярнае засмучэнне і дапамагчы прыняць больш выгадныя рашэнні па догляду і лячэнні.
• Міжасобасная і сацыяльная рытматэрапія (IPSRT). IPSRT выкарыстоўваецца, каб дапамагчы вам стварыць паслядоўны рэжым дня для сну, дыеты і фізічных практыкаванняў.
• Размоўная тэрапія. Размоўная тэрапія выкарыстоўваецца, каб дапамагчы вам выказаць свае пачуцці і абмеркаваць вашы праблемы ў фармаце твару да твару.

Лячэнне дома

Некаторыя змены ладу жыцця могуць паменшыць інтэнсіўнасць настрою і частату язды на ровары.

Змены ўключаюць спробы:

• устрымлівацца ад алкаголю і злоўжываных наркотыкаў
• пазбягайце нездаровых адносін
• атрымлівайце не менш за 30 хвілін практыкаванняў у дзень
• высыпайцеся як мінімум ад 7 да 9 гадзін за ноч
• харчавацца здаровай збалансаванай дыетай, багатай садавінай і агароднінай

Забірай

Пагаворыце са сваім урачом, калі вашы лекі і метады лячэння не здымаюць сімптомаў. У некаторых выпадках антыдэпрэсанты могуць пагоршыць сімптомы біпалярнага засмучэнні.

Існуюць альтэрнатыўныя лекі і метады лячэння, якія дапамагаюць кіраваць станам. Медыцынскі работнік можа дапамагчы вам скласці план лячэння, які добра падыходзіць вам.