Біялагічныя метады лячэння хваробы Крона

Задаволены

• Агляд
• Хуміра
• Перабудова
• Cimzia
• Тысабры
• Энтывія
• Стэлара
• Пабочныя эфекты
• Забірай

Агляд

Рэмісія - галоўная мэта людзей з хваробай Крона. Біялагічная тэрапія можа дапамагчы дасягнуць рэмісіі за кошт памяншэння сімптомаў, а таксама вылячэння пашкоджанняў кішачніка, выкліканага запаленнем.

Біялагічныя метады лячэння звычайна прызначаюць людзям з больш выяўленымі сімптомамі Крона, якія не знайшлі палёгкі іншымі метадамі. Цяпер рэкамендацыі рэкамендуюць лекарам прызначаць біялагічныя прэпараты для пацыентаў са значным захворваннем у якасці падыходу першай лініі.

Біялагічныя метады лячэння блакуюць некаторыя хімічныя рэчывы, якія выклікаюць запаленне ў кішачніку.

Большасць біялагічных прэпаратаў пры хваробы Крона блакуюць бялок, званы фактарам некрозу пухліны (ФНП). Іншыя біялагічныя прэпараты блакуюць імунныя клеткі, званыя интегрины, а іншыя дзейнічаюць на вавёркі, якія называюцца інтэрлейкін-23 (ІЛ-23) і інтэрлейкін-12 (ІЛ-12). Менавіта так біялагічныя метады лячэння спыняюць запаленне ў кішачніку.

Анты-TNF біялагічныя рэчывы звязваюць і блакуюць бялок, які спрыяе ўзнікненню запалення ў кішачніку, а таксама іншых органах і тканінах. Шмат людзей атрымлівае карысць ад гэтых лекаў, часам назіраецца паляпшэнне адразу альбо дзе-небудзь да васьмі тыдняў.

Тры біялагічныя прэпараты супраць ФНП - Хуміра, Рэмікадэ і Цімзія.

Хуміра

Humira - самастойнае лячэнне пасля першапачатковай дэманстрацыі медыцынскага работніка. Калі лекар вырашыць, што вы можаце справіцца з ін'екцыямі самастойна, ён дасць вам набор ручак з лекамі, кантраляваным дазоўкай.

Вам таксама будуць дадзены інструкцыі пра тое, колькі ін'екцый трэба зрабіць за першыя 30 дзён. Пасля пачатковага 30-дзённага перыяду пацыенты звычайна выкарыстоўваюць адну ручку Humira кожныя два тыдні.

Перабудова

Рэмікада можа дапамагчы пацыентам кантраляваць узнікненне ўспышак. Гэта таксама можа дапамагчы захаваць рэмісію, каб прадухіліць вяртанне сімптомаў.

Рэмікад праводзіцца непасрэдна ў кроў. Гэта дазваляе яму неадкладна працаваць, каб зняць сімптомы. Ён прызначаны ў медыцынскай установе. Дасведчаныя медыцынскія работнікі будуць пільна сачыць за пабочнымі эфектамі падчас і пасля лячэння.

Перабудову не трэба праводзіць кожны дзень. Пасля трох стартавых доз пацыент часта бачыць карысць у цэлых шэсць доз у год. Недахопам з'яўляецца тое, што Ремикаде неабходна даваць нутравенна ў медыцынскай установе на працягу двух гадзін.

Cimzia

Cimzia ўводзіцца невялікімі ін'екцыямі. Ін'екцыю можна ўводзіць у кабінеце лекара альбо дома.

Калі вы вырашылі лячыцца ў кабінеце лекара, у вас ёсць магчымасць атрымаць лячэнне ў выглядзе парашка. Парашок змешваюць са стэрыльнай вадой, пасля чаго ўводзяць.

Іншы варыянт - выкарыстанне напаўняльнікаў. Шпрыцы ўтрымліваюць лекі, якія ўжо змешваюцца ў адмераных дозах. Іх можна выкарыстоўваць дома або ў кабінеце лекара.

Калі вы вырашыце лячыць лячэнне самастойна, вы атрымаеце пакет з двума шпрыцамі і інструкцыі па лячэнні. Пасля першых трох доз, якія даюцца раз у два тыдні, вы зможаце прымаць Cimzia адзін раз у чатыры тыдні.

Два біяпрэпаратаў, якія атрымліваюць супраць інтэгрыну для Крона, - гэта Тысабры і Энтывіё.

Тысабры

Гэты тып біялагічных сродкаў перашкаджае ўзнікненню запаленчых лейкацытаў, якія выклікаюць запаленне, блакуючы бялок на паверхні гэтых клетак.

Тысабры прызначаюць нутравенна кожныя чатыры тыдні. Каб атрымаць поўную дозу, спатрэбіцца каля гадзіны. Звычайна пацыенты назіраюцца на працягу гадзіны пасля гэтага. Тысабры звычайна выкарыстоўваецца для людзей, якія дрэнна адрэагавалі альбо маюць непераноснасць блокатора ФНП, імунамадулятара або кортікостероіда.

Пацыенты Крона, якія разглядаюць Тысабры, павінны ведаць вельмі сур'ёзны пабочны эфект. У карыстальнікаў Tysabri павышаецца рызыка развіцця рэдкага захворвання галаўнога мозгу, званага прагрэсавальнай мультифокальной лейкаенцэфалапатыяй (PML). Гэта вынік віруса, на які вы можаце пратэставаць загадзя.

Любы лекар, які прызначыць "Тысабры" для Крона, папярэдзіць пацыентаў аб гэтых рызыках. Яны таксама патлумачаць, як зарэгістравацца ў праграме, прызначанай TOUCH. Гэтая праграма - адзіны спосаб атрымаць тысабры.

Энтывія

Як і Tysabri, Entyvio дазволены для лячэння дарослых з сярэдняй і цяжкай хваробай Крона, якія не адказалі добра, маюць нецярпімасць ці па іншых прычынах не могуць прымаць блокаторы ФНП, імунамадулятары ці кортікостероід.

Ён працуе аналагічна тысабры, уздзейнічаючы на ​​пэўныя лейкацыты, каб прадухіліць іх запаленне кішачніка, звязанае з Кронам. Энтвіё, аднак, характэрны для кішачніка і, падобна, не мае аднолькавага рызыкі ўзнікнення ПМЛ.

Энтвивио прызначаецца пад лекарам у выглядзе нутравеннай інфузорыя. Даецца больш за 30 хвілін у першы дзень тэрапіі. Затым яны паўтараюцца на другім тыдні, на шостым тыдні і пасля гэтага кожныя восем тыдняў.

Калі да 14 тыдня не назіраецца паляпшэння сімптомаў хваробы Крона, тэрапію Энтівіё трэба спыніць. Перад пачаткам Энтывіё пацыенты павінны быць у курсе імунізацыі.

Стэлара

Трэці клас біялагічных прэпаратаў - гэта агоністы IL-12 і IL-23.

Стэлара - гэта прэпарат гэтага класа, дазволены для лячэння дарослых з сярэдняй і цяжкай ступенню Крона, якія недастаткова добра адказалі на звычайную тэрапію. Прэпарат нацэлены на пэўныя вавёркі, якія гуляюць ключавую ролю ў запаленчым працэсе.

Першапачаткова стэлара прызначаецца нутравенна пад наглядам медыцынскага работніка. Наступныя дозы можна даваць з дапамогай ін'екцыі пад скуру кожныя восем тыдняў альбо медыцынскім работнікам, альбо самастойна прызначаючы пацыент, які трэніруецца.

Пабочныя эфекты

Хоць карысць часта пераўзыходзіць рызыкі, біялагічныя метады лячэння ўяўляюць сур'ёзныя пабочныя эфекты. Працэс біялагічнай тэрапіі зніжае здольнасць арганізма змагацца з інфекцыямі. Гэта можа выклікаць туберкулёз і іншыя інфекцыі, у тым ліку і інфекцыі галаўнога мозгу.

Таксама ўзрастае верагоднасць некаторых відаў раку ў пацыентаў, якія прымаюць біялагічныя прэпараты, асабліва ў маладых пацыентаў. Адна называецца гепатаспленовая Т-клеткавая лімфа. Гэты тып рака часта смяротны.

Паколькі некаторыя біялагічныя метады лячэння працуюць інакш, чым іншыя, пабочныя эфекты, якія яны могуць выклікаць, таксама могуць адрознівацца. Папытаеце лекара падрабязна растлумачыць усе магчымыя пабочныя эфекты пры абмеркаванні, якая біялагічная тэрапія падыходзіць менавіта вам.

Забірай

Biologics прапануе перавагу ў лячэнні хваробы Крона, паколькі гэтыя прэпараты спецыяльна накіраваны на рэчывы ў вашым целе, якія выклікаюць запаленне кішачніка. Ваш лекар можа абмеркаваць усе варыянты, іх карысць і рызыку і дапамагчы вам знайсці найбольш эфектыўнае лячэнне.

У некаторых выпадках могуць быць "біясіміляры" (агульныя версіі біялагічных прэпаратаў), якія могуць кіраваць вашым Крона, а таксама эканоміць грошы. Лекар можа сказаць вам, калі гэта варыянт.