Нізкі мачавы пузыр (цистоцеле): што гэта такое, сімптомы і лячэнне

Задаволены

• Як даведацца, ці нізкі ў вас мачавы пузыр?
• Тэсты на нізкі ўзровень мачавой бурбалкі
• Лячэнне нізкага мачавой бурбалкі
• 1. Практыкаванні пры нізкім мачавой бурбалцы
• 2. Фізіятэрапія пры нізкім мачавым пузыры
• 3. Сродкі лячэння нізкага мачавой бурбалкі
• 4. Аперацыя ніжняга мачавой бурбалкі

Нізкі мачавы пузыр узнікае, калі мышцы і звязкі тазавага дна не ў стане ўтрымліваць мачавы пузыр дакладна на месцы, таму ён "саслізгвае" са свайго звычайнага становішча і можа лёгка дакрануцца да яго праз похву.

Такую сітуацыю можна назваць цистоцеле, выпадзеннем мачавой бурбалкі, нізкім ці ўпалым мачавым пузыром, часцей сустракаючыся ў жанчын старэйшыя за 40 гадоў, якія ўжо зацяжарылі. У жанчыны можа быць толькі ўпаў мачавы пузыр, але матка, мачавыпускальны канал і прамая кішка могуць таксама выпасці адначасова.

Лячэнне нізкага мачавой бурбалкі можна праводзіць пры змене ладу жыцця, пры пахуданні, прыпынку курэння, барацьбе з заваламі, акрамя фізіятэрапеўтычных практыкаванняў, тазавых практыкаванняў, паказаных фізіятэрапеўтам, альбо шляхам хірургічнага ўмяшання ў самых цяжкіх выпадках, калі мачавая бурбалка дасягае ўваход у похву альбо праходзіць праз похву.

Як даведацца, ці нізкі ў вас мачавы пузыр?

Прыкметы і сімптомы, якія паказваюць на апушчэнне мачавой бурбалкі, ўключаюць:

• Камяк у похву, які можна ўбачыць няўзброеным вокам альбо намацаць пальцамі падчас похвавага дотыку;
• Пачуццё цяжару ў мачавой бурбалцы;
• Адчуванне мяча ў похву;
• Боль або дыскамфорт у вобласці малога таза;
• Слабасць або слабасць цягліц і звязкаў пахвіны;
• Можа адбыцца міжвольная страта мачы;
• Цяжкасці з аддзяленнем мачы ў першыя секунды мачавыпускання;
• Тэрміновасць і павелічэнне частаты мачавыпускання;
• Боль і раздражненне ў похву падчас сэксуальных кантактаў;
• У выпадку выпадзення прамой кішкі таксама можа ўтварыцца "мяшочак" недалёка ад задняга праходу, які выклікае боль, дыскамфорт і цяжкасці пры ліквідацыі крэсла.

Для дыягностыкі і лячэння лячэння нізкага мачавой бурбалкі найбольш паказаны лекар - гінеколаг, які спецыялізуецца на урогінекалогіі. Фізіятэрапія таксама карысная пры лячэнні.

Тэсты на нізкі ўзровень мачавой бурбалкі

Экзамены, якія можа прызначыць гінеколаг для ацэнкі падзення мачавой бурбалкі:

• Ацэнка сілы цягліц таза;
• Трансвагінальнальнае УГД: для ацэнкі цягліц перыанальнай вобласці і для ацэнкі маткавых змяненняў, апаражнення мачавой бурбалкі і ўрэтры;
• Урадынамічныя даследаванні: для ацэнкі здольнасці мачавой бурбалкі ўтрымліваць і выводзіць мачу;
• Магнітна-рэзанансная тамаграфія: для лепшага агляду ўсіх структур у вобласці малога таза.
• Цистоуретроскопия: каб убачыць мачавыпускальны канал і мачавы пузыр, у жанчын, якія адчуваюць неадкладнасць, частату мачавыпускання, боль у мачавой бурбалцы ці кроў у мачы.

Падзенне мачавой бурбалкі часцей назіраецца ў перыяд менапаўзы ці пасля яе, пасля цяжарнасці, у выпадку завал, пасля аперацыі па выдаленні маткі, у выпадку залішняй вагі або атлусцення, пасля 50 гадоў і ў жанчын, якія паляць.

Іншай сітуацыяй, якая спрыяе падзенню мачавой бурбалкі, з'яўляюцца працы, якія патрабуюць фізічных высілкаў, напрыклад, хатняя праца альбо там, дзе неабходна ўтрымліваць ці пераносіць цяжкія прадметы. Такім чынам, каб прадухіліць паўторнае падзенне мачавой бурбалкі, неабходна пазбягаць усіх гэтых фактараў.

Лячэнне нізкага мачавой бурбалкі

Лячэнне залежыць ад ступені цистоцеле ў жанчыны:

1. Практыкаванні пры нізкім мачавой бурбалцы

Практыкаванні Кегеля паказаны ў менш цяжкіх выпадках, калі ў жанчыны падзенне мачавой бурбалкі альбо слабыя мышцы таза, са слабымі сімптомамі, і таму аперацыя не прызначаецца. Гэтыя практыкаванні неабходна выконваць штодня, каб яны мелі чаканы эфект і былі вельмі эфектыўнымі пры правільным выкананні.

Як рабіць практыкаванні Кегеля:

• Апарожніць мачавы пузыр;
• Вызначце лобно-копчиковую цягліцу: для гэтага паспрабуйце спыніць паток мачы падчас мачавыпускання;
• Каб пасля мачавыпускання зноў скараціць цягліцу лобна-копчыка, каб пераканацца, што вы ведаеце, як правільна скарачаць мышцу;
• Выканайце 10 скарачэнняў цягліц запар;
• Паслабцеся на некалькі імгненняў;
• Аднавіце практыкаванне, робячы кожны дзень не менш за 10 сэтаў па 10 скарачэнняў.

Практыкаванні Кегеля можна выконваць у любым становішчы, няхай гэта будзе седзячы, лежачы або стоячы, і нават можна выконваць з дапамогай гімнастычных мячоў. Аднак пачаць лягчэй, сагнуўшы ногі. Больш падрабязна глядзіце ў гэтым відэа:

Як рабіць гіпапрэсіўную гімнастыку:

Гіпапрэсіўная гімнастыка таксама паказана для барацьбы з нізкім мачавым пузыром, паколькі яна таксама спрыяе ўмацаванню цягліц тазавага дна. Рабіць:

• Удыхайце нармальна і пасля таго, як цалкам выпусціце паветра, пакуль жывот не пачне скарачацца сам, а потым «сціскаць жывот», усмоктваючы мышцы жывата ўнутр, як бы спрабуючы дакрануцца пупком да спіны.
• Гэта скарачэнне трэба падтрымліваць на працягу 10-20 секунд першапачаткова і з цягам часу паступова павялічваць час, застаючыся як мага даўжэй, не дыхаючы.
• Пасля перапынку напоўніце лёгкія паветрам і цалкам паслабцеся, вярнуўшыся да нармальнага дыхання.

Глядзіце пакрокавыя гіпапрэсіўныя практыкаванні ў гэтым відэа:

2. Фізіятэрапія пры нізкім мачавым пузыры

У фізіятэрапіі, акрамя вышэйзгаданых практыкаванняў, ёсць яшчэ і іншыя магчымасці, напрыклад, выкарыстанне песарыя, які ўяўляе сабой невялікі прыбор, які можна ўставіць у похву для ўтрымання мачавой бурбалкі. Яны ўяўляюць сабой невялікія свінцовыя шарыкі з рознай вагой, якія можна ўводзіць у похву падчас практыкаванні.

Іншыя рэсурсы, якія таксама могуць быць выкарыстаны, - гэта інтравагінальная электрастымуляцыя альбо біялагічная зваротная сувязь - прылады, якія дапамагаюць жанчынам лепш ведаць свае тазавыя мышцы, каб палегчыць выкананне практыкаванняў.

Фізіятэрапія ў жаночым здароўі складаецца з індывідуальных сеансаў, якія доўжацца ад 30 хвілін да 1 гадзіны, якія неабходна выконваць не радзей за адзін раз на тыдзень, хоць практыкаванні неабходна выконваць дома кожны дзень. Даведайцеся больш падрабязна пра фізіятэрапію пры нетрыманні мачы.

3. Сродкі лячэння нізкага мачавой бурбалкі

Некаторыя сродкі на аснове эстрагена могуць выкарыстоўвацца ў перыяд менапаўзы, каб дапамагчы кантраляваць сімптомы цыстацэле, таму замяшчэнне гармона ў перыяд менапаўзы таксама паказана ў якасці дадатку да лячэння некаторых жанчын. Даведайцеся больш падрабязна пра замяшчэнне гармонаў.

4. Аперацыя ніжняга мачавой бурбалкі

Хірургія цыстоцэле складаецца ва ўмацаванні структур малога таза для аднаўлення правільнага становішча мачавой бурбалкі, маткі і ўсіх структур, якія «ўпалі». Звычайна лекар ставіць "сетку", каб служыць апорай для органаў малога таза, што вельмі эфектыўна, асабліва паказана для самых сур'ёзных выпадкаў.

Гэты тып хірургічнага ўмяшання можна зрабіць з дапамогай лапаратаміі або парэзу жывата, з рэгіянальнай або агульнай анестэзіяй, але, як і ва ўсіх іншых, у яго ёсць такія рызыкі, як пірсінг органа, крывацёк, інфекцыя, боль падчас сэксуальнага кантакту і вяртанне нетрымання мачы, у некаторых выпадках .

Аперацыя хуткая, і жанчыну шпіталізуюць толькі на 2 ці 3 дні, але неабходна адпачываць дома і пазбягаць намаганняў у першы тыдзень пасля аперацыі. Даведацца больш падрабязна пра выздараўленне ад гэтага віду хірургічнага ўмяшання можна на: Аперацыя пры нетрыманні мачы.