Трапятанне перадсэрдзяў супраць мігацення перадсэрдзяў
Задаволены
Агляд
Трапятанне перадсэрдзяў і мігаценне перадсэрдзяў (AFib) - абодва тыпы арытміі. Яны абодва ўзнікаюць, калі ўзнікаюць праблемы з электрычнымі сігналамі, якія прымушаюць камеры сэрца скарачацца. Калі сэрца б'ецца, вы адчуваеце, як гэтыя камеры скарачаюцца.
Трапятанне перадсэрдзяў і AFib выкліканы, калі электрычныя сігналы ўзнікаюць хутчэй, чым звычайна. Самая вялікая розніца паміж гэтымі ўмовамі заключаецца ў тым, як арганізавана гэтая электрычная актыўнасць.
Сімптомы
Людзі з AFib або трапятаннем перадсэрдзяў могуць не адчуваць ніякіх сімптомаў. Калі сімптомы ўзнікаюць, яны падобныя:
Сімптаматыка | Мігацельная арытмія | Трапятанне перадсэрдзяў |
пачашчаная частата пульса | звычайна хутка | звычайна хутка |
нерэгулярны пульс | заўсёды нерэгулярныя | можа быць рэгулярнай альбо нерэгулярнай |
галавакружэнне або непрытомнасці | так | так |
сэрцабіцце (адчуванне, як сэрца імкліва ці стукае) | так | так |
дыхавіца | так | так |
слабасць ці стомленасць | так | так |
боль або сцісканне ў грудзях | так | так |
падвышаная верагоднасць адукацыі тромбаў і інсульту | так | так |
Асноўная розніца ў сімптомах заключаецца ў рэгулярнасці частоты пульса. У цэлым, сімптомы трапятання перадсэрдзяў, як правіла, менш моцныя. Таксама менш шанцаў на адукацыю згусткаў і інсульт.
AFib
У AFib дзве верхнія камеры вашага сэрца (перадсэрдзя) атрымліваюць неарганізаваныя электрычныя сігналы.
Перадсэрдзя білася парушана з дзвюма ніжнімі камерамі сэрца (страўнічкі). Гэта прыводзіць да хуткага і нерэгулярнага сардэчнага рытму. Нармальны пульс складае ад 60 да 100 удараў у хвіліну (удары ў хвіліну). У AFib частата сардэчных скарачэнняў вагаецца ад 100 да 175 удараў у хвіліну.
Трапятанне перадсэрдзяў
Пры трапятанні перадсэрдзяў перадсэрдзя атрымліваюць арганізаваныя электрычныя сігналы, але яны хутчэй, чым звычайна. Перадсэрдзя біліся часцей, чым страўнічкі (да 300 удараў у хвіліну). Толькі кожны другі ўдар даходзіць да страўнічкаў.
Атрыманая частата пульса складае каля 150 вуд / мін. Трапятанне перадсэрдзяў стварае вельмі спецыфічны "пілападобны" малюнак пры дыягнастычным тэсце, вядомым як электракардыяграма (ЭКГ).
Працягвайце чытаць: Як працуе ваша сэрца »
Прычыны
Фактары рызыкі трапятання перадсэрдзяў і AFib вельмі падобныя:
Фактар рызыкі | AFib | Трапятанне перадсэрдзяў |
папярэднія інфаркты | ✓ | ✓ |
высокае крывяны ціск (гіпертанія) | ✓ | ✓ |
хвароба сэрца | ✓ | ✓ |
сардэчная недастатковасць | ✓ | ✓ |
анамальныя клапаны сэрца | ✓ | ✓ |
прыроджаныя дэфекты | ✓ | ✓ |
хранічныя захворванні лёгкіх | ✓ | ✓ |
нядаўняя аперацыя на сэрцы | ✓ | ✓ |
сур'ёзныя інфекцыі | ✓ | |
злоўжыванне алкаголем або наркотыкамі | ✓ | ✓ |
гіперактыўнасць шчытападобнай залозы | ✓ | ✓ |
апноэ сну | ✓ | ✓ |
дыябет | ✓ | ✓ |
У людзей, якія ў мінулым хварэлі мітуснёй перадсэрдзяў, таксама ўзрастае рызыка развіцця фібрыляцыю перадсэрдзяў у будучыні.
Лячэнне
Лячэнне AFib і трапятання перадсэрдзяў мае тыя ж мэты: Аднавіць нармальны рытм сэрца і прадухіліць адукацыю тромбаў. Лячэнне абодвух станаў можа ўключаць:
Лекі, у тым ліку:
- блокаторы кальцыевых каналаў і бэта-адреноблокаторы для рэгулявання пульса
- аміёдарон, пропафенон і флекаінід, каб перавесці рытм у норму
- прэпараты для разрэджвання крыві, такія як пероральные антыкаагулянты без вітаміна Да (NOAC) або варфарын (кумадын) для прафілактыкі інсульту або інфаркту
У цяперашні час рэкамендуецца ўжываць НОАК у параўнанні з варфарынам, калі ў чалавека няма мітральнага стэнозу сярэдняй і цяжкай ступені ці ў яго ёсць штучны сардэчны клапан. NOACs ўключаюць дабігатран (Pradaxa), рывараксабан (Xarelto), апіксабан (Eliquis) і эдаксабан (Savaysa).
Электрычная кардыяверсія: У гэтай працэдуры выкарыстоўваецца паражэнне электрычным токам для скіду рытму сэрца.
Абляцыя катетэра: Абляцыя катетэрам выкарыстоўвае радыёчастотную энергію для разбурэння вобласці сэрца, якая выклікае парушэнне сардэчнага рытму.
Абляцыя атрыявентрыкулярная (АВ) вузла: Гэтая працэдура выкарыстоўвае радыёхвалі для разбурэння AV-вузла. AV-вузел злучае перадсэрдзя і страўнічкі. Пасля гэтага віду абляцыі вам спатрэбіцца кардыёстымулятар для падтрымання рэгулярнага рытму.
Хірургія лабірынта: Хірургія лабірынта - гэта аперацыя на адкрытым сэрцы. Хірург робіць невялікія парэзы або апёкі перадсэрдзяў сэрца.
Лекі звычайна з'яўляецца першым спосабам лячэння AFib. Аднак, як правіла, абляцыя лічыцца лепшым метадам трапятання перадсэрдзяў. Тым не менш, абляцыйная тэрапія звычайна выкарыстоўваецца толькі тады, калі лекі не могуць кантраляваць стан.
На вынас
І ўздушэнне AFib, і трапятанне перадсэрдзяў уцягваюць у сэрца хутчэйшыя, чым звычайна, электрычныя імпульсы. Аднак паміж гэтымі ўмовамі існуе некалькі асноўных адрозненняў.
Асноўныя адрозненні
- Пры трапятанні перадсэрдзяў арганізуюцца электрычныя імпульсы. У AFib электрычныя імпульсы хаатычныя.
- AFib сустракаецца часцей, чым трапятанне перадсэрдзяў.
- Абляцыйная тэрапія больш паспяховая ў людзей з трапятаннем перадсэрдзяў.
- Пры трапятанні перадсэрдзяў на ЭКГ назіраецца "пілападобны" малюнак. У AFib тэст ЭКГ паказвае нерэгулярную частату страўнічкаў.
- Сімптомы мітусні перадсэрдзяў, як правіла, менш моцныя, чым сімптомы AFib.
- У людзей з мітуснёй перадсэрдзяў схільнасць развіваць AFib нават пасля лячэння.
Абодва ўмовы павышаюць рызыку інсульту. Незалежна ад таго, ці ёсць у вас AFib або мітусні перадсэрдзяў, важна паставіць дыягназ на ранніх тэрмінах, каб вы маглі атрымаць правільнае лячэнне.