Спытайцеся ў эксперта: ін'екцыйныя прэпараты пры дыябеце 2 тыпу

Задаволены

• Якія ін'екцыйныя лекі лячаць цукровы дыябет 2 тыпу?
• Ці выклікаюць ін'екцыі страту вагі? Павелічэнне вагі?
• Ці аднолькавая дазавання для ін'екцыйных прэпаратаў? Ці буду я сама рабіць ін'екцыі?
• Ці ёсць пабочныя эфекты ін'екцыйных лекаў, пра якія я павінен ведаць?
• Якія змены ў ладзе жыцця мне давядзецца зрабіць у дадатак да пачатку лячэння?
• Колькі каштуюць ін'екцыйныя лекі? Ці звычайна яны пакрываюцца страхоўкай?

Якія ін'екцыйныя лекі лячаць цукровы дыябет 2 тыпу?

Глюкагонападобныя аганісты рэцэптараў пептыда-1 (GLP-1 RA) - гэта ін'екцыйныя лекі для лячэння дыябету 2 тыпу.

Падобна інсуліну, яны ўводзяцца пад скуру. GLP-1 RA найбольш часта выкарыстоўваюцца сумесна з іншымі метадамі лячэння дыябету.

У цяперашні час на рынку прадстаўлена некалькі РА GLP-1, якія адрозніваюцца паміж сабой графікам дазавання і працягласцю дзеяння. Яны ўключаюць у сябе:

• экзенатыд (Б'етта)
• эксенатыд - падоўжаны рэліз (Bydureon)
• дулаглутыд (праўдзівасць)
• семаглутыд (аземпік) - таксама даступны ў форме таблетак (Rybelsus)
• лираглутид (Victoza)
• ліксісенатыд (адліксін)

Прамлінтыд (Symlin) - яшчэ адзін ін'екцыйны прэпарат, дазволены для лячэння дыябету 2 тыпу. Ён выкарыстоўваецца ў спалучэнні з прыёмамі інсуліну падчас ежы. Хоць ён выкарыстоўваецца радзей, ён працуе аналагічна GLP-1 RA.

Ці выклікаюць ін'екцыі страту вагі? Павелічэнне вагі?

У адрозненне ад інсуліну і іншых супрацьдыябетычных прэпаратаў, ін'екцыйныя прэпараты не выклікаюць павелічэння вагі.

Паколькі яны зніжаюць апетыт, яны могуць нават паспрыяць страце вагі ў дыяпазоне ад 3,3 фунта (1,5 кг) да 6,6 фунта (3 кг). Велічыня страты вагі залежыць ад некалькіх фактараў, такіх як:

• дыета
• практыкаванне
• выкарыстанне іншых лекаў

З-за гэтага рацыі GLP-1 добра падыходзяць людзям з залішняй вагой альбо атлусценнем. Яны часта выкарыстоўваюцца ў спалучэнні з іншымі лекамі або інсулінам для змякчэння павелічэння вагі.

Ці аднолькавая дазавання для ін'екцыйных прэпаратаў? Ці буду я сама рабіць ін'екцыі?

Рацыя GLP-1 даступная ў загадзя запоўненых ручках, якія вы ўводзіце самастойна, практычна гэтак жа, як і інсулін. Яны адрозніваюцца дазоўкай і працягласцю дзеяння.

У цяперашні час няма параўнальных выпрабаванняў, якія паказваюць, як выбар лекаў уплывае на доўгатэрміновыя вынікі пацыента.

Ваш лекар звычайна пачынае вас з нізкай дазоўкі. Гэта будзе паступова павялічвацца ў залежнасці ад талерантнасці і жаданага эфекту.

Byetta - адзінае сродак, якое неабходна ўводзіць два разы на дзень. Астатнія - штодзённыя альбо штотыднёвыя ін'екцыі.

Ці ёсць пабочныя эфекты ін'екцыйных лекаў, пра якія я павінен ведаць?

У многіх пацыентаў назіраюцца страўнікава-кішачныя пабочныя эфекты, такія як млоснасць, ваніты і дыярэя. Млоснасць можа змяншацца з цягам часу альбо за кошт зніжэння дозы. Гэта таксама можа адбывацца радзей у тыднёвых прэпаратаў.

Некаторыя паведамленні звязваюць востры панкрэатыт з РА GLP-1, але дадзеных для ўстанаўлення дакладнай прычыннай сувязі недастаткова. Даследаванні даследавалі іншыя магчымыя негатыўныя наступствы для падстраўнікавай залозы, такія як рак падстраўнікавай залозы, але недастаткова доказаў.

Некаторыя РП GLP-1 могуць выклікаць мясцовыя скурныя рэакцыі ў месцы ін'екцыі. Некаторыя людзі, якія выкарыстоўваюць эксенатыд (Bydureon, Byetta), паведамляюць пра гэты пабочны эфект.

Гіпаглікемія рэдка ўзнікае пры ГП GLP-1 пры асобным выкарыстанні. Аднак даданне іх у тэрапію на аснове інсуліну можа павялічыць рызыку.

У даследаваннях на грызунах адзначалася павелічэнне медуллярной пухлін шчытападобнай залозы. Падобны эфект да гэтага часу не знойдзены ў людзей.

Якія змены ў ладзе жыцця мне давядзецца зрабіць у дадатак да пачатку лячэння?

Змены ў ладзе жыцця людзей з дыябетам 2 тыпу могуць складацца з:

• мадыфікацыя дыеты
• страта ад 5 да 10 адсоткаў масы цела для тых, хто пакутуе ад залішняй вагі альбо атлусцення
• рэгулярна займаючыся 150 хвілін у тыдзень
• самакантроль цукру ў крыві
• абмежаванне алкаголю адным напоем у дзень для дарослых жанчын і двума напоямі ў дзень для дарослых мужчын
• не паліць і не кінуць паліць

Метад дыябетычнай талеркі звычайна выкарыстоўваецца для забеспячэння асноўных рэкамендацый па планаванні ежы і для нагляднай дапамогі.

Наведванне зарэгістраванага дыетолага можа таксама дапамагчы вам прывесці да больш здаровай дыеты. Дыетолаг можа парэкамендаваць індывідуальны план харчавання, які ўлічвае вашы канкрэтныя фактары і перавагі.

У цэлым, зніжэнне спажывання вугляводаў неабходна для паляпшэння кіравання цукрам у крыві.

Выберыце вугляводы, якія:

• пажыўная
• з высокім утрыманнем абалоніны
• мінімальна апрацоўваецца

Заменіце падсалоджаныя цукрам напоі вадой.

Акрамя таго, ужыванне прадуктаў, багатых монаненасычанымі і поліненасычанымі тлушчамі, можа палепшыць метабалізм глюкозы і знізіць сардэчна-сасудзісты рызыка.

Колькі каштуюць ін'екцыйныя лекі? Ці звычайна яны пакрываюцца страхоўкай?

Ін'екцыйныя ГП GLP-1 і прамлінтыд (Symlin) каштуюць дорага. У цяперашні час агульныя параметры недаступныя. Сярэднія аптовыя цэны наступныя:

• Эксенатыд: 840 долараў
• Дулаглутыд: 911 долараў
• Семаглутыд: 927 долараў
• Лираглутид: 1106 долараў
• Ліксісенатыд: 744 даляры
• Прамлінтыд: 2623 долары

Яны ахоплены мноствам страхавых планаў. але палітычныя рэкамендацыі, выключэнні, патрабаванні да паэтапнай тэрапіі і папярэдняе дазвол моцна адрозніваюцца.

Важна азнаёміцца ​​са спецыфікай вашага плана па прызначэнні лекаў.

Доктар Марыя С. Прэліпчан - урач, які спецыялізуецца на эндакрыналогіі і дыябеце. У цяперашні час яна працуе ў Southview Medical Group у Бірмінгеме, штат Алабама. Доктар Прэліпчан - выпускніца медыцынскай школы імя Кэрал Давілы ў Бухарэсце, Румынія. Яна скончыла навучанне па ўнутранай медыцыне ва Універсітэце Ілінойса і Паўночна-Заходнім універсітэце ў Чыкага, а таксама эндакрыналогію ў Універсітэце штата Алабама ў Бірмінгеме. Доктар Прэліпчэн неаднаразова быў прызначаны галоўным урачом Бірмінгема і з'яўляецца членам Амерыканскага каледжа эндакрыналогіі. У вольны час яна любіць чытаць, падарожнічаць і праводзіць час з сям'ёй.