Прычыны асцыту і фактары рызыкі

Задаволены

• Агляд
• Прычыны асцыту
• Фактары рызыкі асцыту
• Калі выклікаць лекара
• Дыягнаставанне асцыту
• Лячэнне асцыту
• Дыўрэцікі
• Парацэнтэз
• Хірургічнае ўмяшанне
• Ўскладненні асцыту
• Забірай

Агляд

Калі ўнутры жывата назапашваецца больш за 25 мілілітраў (мл) вадкасці, гэта вядома як асцыт. Звычайна асцыт узнікае, калі печань перастае нармальна працаваць. Пры парушэнні функцый печані вадкасць запаўняе прастору паміж брушнай абалонкай і органамі.

Згодна з клінічнымі рэкамендацыямі 2010 года, апублікаванымі ў Journal of Hepatology, двухгадовая выжывальнасць складае 50 адсоткаў. Калі ў вас узнікаюць сімптомы асцыту, як мага хутчэй парайцеся з лекарам.

Прычыны асцыту

Часцей за ўсё асцыт выкліканы рубцамі на печані, інакш іх называюць цырозам. Рубцы павялічваюць ціск у сасудах печані. Падвышаны ціск можа прымусіць вадкасць трапляць у брушную паражніну, што прыводзіць да асцыту.

Фактары рызыкі асцыту

Пашкоджанне печані з'яўляецца найбуйнейшым фактарам рызыкі асцыту. Некаторыя прычыны паразы печані ўключаюць:

• цыроз
• гепатыт В або С
• гісторыя ўжывання алкаголю

Іншыя ўмовы, якія могуць павялічыць рызыку асцыту:

• рак яечнікаў, падстраўнікавай залозы, печані альбо эндаметрыя
• сардэчная альбо нырачная недастатковасць
• панкрэатыт
• сухоты
• гіпатэрыёз

Калі выклікаць лекара

Сімптомы асцыту могуць праяўляцца альбо павольна, альбо раптоўна, у залежнасці ад прычыны назапашвання вадкасці.

Сімптомы не заўсёды сігналізуюць аб надзвычайнай сітуацыі, але вы павінны пагаварыць са сваім лекарам, калі ўзнікае наступнае:

• расцягнуты або азызлы жывот
• рэзкае павелічэнне вагі
• цяжкасці з дыханнем, лежачы
• паніжаны апетыт
• болі ў жываце
• ўздуцце жывата
• млоснасць і ваніты
• пякотка

Майце на ўвазе, што сімптомы асцыту могуць быць выкліканыя іншымі ўмовамі.

Дыягнаставанне асцыту

Дыягностыка асцыту займае некалькі этапаў. Спачатку лекар праверыць наяўнасць ацёкаў у жываце.

Тады яны, верагодна, будуць выкарыстоўваць візуалізацыю альбо іншы метад тэставання для пошуку вадкасці. Тэсты, якія вы можаце атрымаць, уключаюць:

• УГД
• КТ
• МРТ
• аналізы крыві
• лапараскапія
• ангіяграфія

Лячэнне асцыту

Лячэнне асцыту будзе залежаць ад таго, што выклікае стан.

Дыўрэцікі

Дыўрэцікі звычайна выкарыстоўваюцца для лячэння асцыту і эфектыўныя для большасці людзей з такім захворваннем. Гэтыя прэпараты павялічваюць колькасць солі і вады, якая пакідае ваша цела, што памяншае ціск у венах вакол печані.

Пакуль вы прымаеце мочэгонныя прэпараты, лекар можа захацець кантраляваць хімічны ўзровень вашай крыві. Магчыма, вам спатрэбіцца скараціць ужыванне алкаголю і ўжыванне солі. Даведайцеся больш пра дыеты з нізкім утрыманнем натрыю.

Парацэнтэз

Пры гэтай працэдуры для выдалення лішняй вадкасці выкарыстоўваецца тонкая доўгая іголка. Ён ўводзіцца праз скуру і ў брушную паражніну. Ёсць рызыка заражэння, таму людзям, якія праходзяць парацэнтэз, могуць прызначаць антыбіётыкі.

Такое лячэнне часцей за ўсё выкарыстоўваецца, калі асцыт моцны альбо паўтараецца. Дыурэтычныя прэпараты не працуюць гэтак жа добра ў такіх выпадках на позніх стадыях.

Хірургічнае ўмяшанне

У крайніх выпадках у арганізм імплантуецца пастаянная трубка, якая называецца шунт. Ён перанакіроўвае крывацёк вакол печані.

Лекар можа парэкамендаваць трансплантацыю печані, калі асцыт не рэагуе на лячэнне. Звычайна гэта выкарыстоўваецца пры канчатковай стадыі печані.

Ўскладненні асцыту

Ускладненні, звязаныя з асцытам, ўключаюць:

• болі ў жываце
• плеўральны выпат, альбо «вада ў лёгкім»; гэта можа прывесці да цяжкасці дыхання
• кілы, напрыклад, пахвінныя кілы
• бактэрыяльныя інфекцыі, такія як спантанны бактэрыяльны перытаніт (SBP)
• гепаторенальный сіндром, рэдкі тып прагрэсавальнай нырачнай недастатковасці

Забірай

Прадухіліць асцыт нельга. Аднак вы можаце знізіць рызыку асцыту, абараняючы печань. Паспрабуйце прыняць наступныя здаровыя звычкі:

• Піце алкаголь у ўмераных колькасцях, што можа дапамагчы прадухіліць цыроз.
• Вакцынуйцеся ад гепатыту В.
• Займайцеся сэксам з прэзерватывам. Гепатыт можа перадавацца палавым шляхам.
• Пазбягайце сумеснага выкарыстання іголак. Гепатыт можа перадавацца праз агульныя іголкі.
• Даведайцеся пра магчымыя пабочныя эфекты вашых лекаў. Калі пашкоджанне печані ўяўляе рызыку, парайцеся з лекарам, ці варта правяраць функцыю печані.