Аборт пры сэптычным шоку

Задаволены

• Што такое аборт пры сэптычным шоку?
• Віды абортаў
• Сімптомы перапынення цяжарнасці пры сэптычным шоку
• Прычыны перапынення цяжарнасці пры сэптычным шоку
• Фактары рызыкі перапынення цяжарнасці пры сэптычным шоку
• Ўскладненні перапынення цяжарнасці пры сэптычным шоку
• Дыягностыка перапынення цяжарнасці пры сэптычным шоку
• Лячэнне і выздараўленне
• Прагноз
• Як прадухіліць сэптычны шок

Што такое аборт пры сэптычным шоку?

Аборт пры сэптычным шоку - неадкладная медыцынская дапамога. Аборт - гэта працэдура, якая заканчвае цяжарнасць. Септычны шок узнікае, калі інфекцыя абагнала ваш арганізм і выклікае вельмі нізкі крывяны ціск.

Сэптычны шок можа закрануць усіх, хто схільны мікробам, якія выклікаюць інфекцыю. У сувязі з абортам, сэптычны шок можа стаць небяспечным ускладненнем.

Віды абортаў

Існуе некалькі тыпаў абортаў:

• Спантанны аборт (выкідак) адбываецца, калі тканіна цяжарнасці праходзіць з арганізма. Існуе два тыпы самаадвольнага перапынення цяжарнасці: «поўны», пры якім уся тканіна цяжарнасці праходзіць і ўмяшанне не патрабуецца, і «няпоўны», пры якім перадаецца толькі частка тканіны цяжарнасці і звычайна патрабуецца ўмяшанне.
• Хірургічны аборт - гэта выдаленне плёну і плацэнты з маткі жанчыны. Лекар звычайна выкарыстоўвае вакуум для здабывання матэрыялу пра цяжарнасць.
• У якасці медыцынскага перапынення цяжарнасці выкарыстоўваюцца прызначаныя лекі. Гэтыя лекі дапамагаюць жанчыне перадаць плод і звязаныя з ім тканіны. Вынік падобны на выкідак.
• Самастойна аборт робіць маці. Гэты тэрмін уключае аборты, зробленыя з выкарыстаннем лекаў, якія выпускаюцца без рэцэпту, і тыя, якія выконваюцца з выкарыстаннем нерэгулюемых, часта небяспечных метадаў.

Сімптомы перапынення цяжарнасці пры сэптычным шоку

Септычны шок - неадкладная медыцынская сітуацыя. Калі вы нядаўна зрабілі аборт і адчулі нейкі з наступных сімптомаў, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу:

• вельмі высокая ці вельмі нізкая тэмпература цела
• моцнае крывацёк
• моцная боль
• халодныя, бледныя рукі і ногі
• пачуццё разгубленасці, клапатлівасці або стомленасці
• дрыжыкі дрыжыкі
• паніжаны ціск, асабліва пры стаянні
• немагчымасць мачыцца
• пачашчанае сэрцабіцце
• пачашчэнне пульса
• цяжкае, хуткае дыханне з дыхавіцай

Прычыны перапынення цяжарнасці пры сэптычным шоку

Септычны шок часта ўзнікае пасля аборту. Уражвае, калі ў ваш арганізм трапляе бактэрыяльная інфекцыя.

У большасці выпадкаў інфекцыя застаецца ў пэўнай зоне. Аднак у цяжкіх выпадках інфекцыя трапляе ў ваш крывацёк і падарожнічае па вашым целе. Гэта называецца сістэмнай рэакцыяй. Атрыманае стан называецца сэпсісам.

Першапачатковая рэакцыя арганізма на сэпсіс звычайна ўключае вельмі нізкую ці вельмі высокую тэмпературу цела. Акрамя таго, сэпсіс выклікае:

• пачашчэнне пульса
• пачашчэнне дыхання
• вельмі высокі ці вельмі нізкі ўзровень лейкацытаў

Калі сэпсіс аслабляе імунныя рэакцыі вашага арганізма, вашы органы пачынаюць выходзіць з ладу. Гэты стан называецца сэптычным шокам, калі сэпсіс пагаршаецца, так што крывяны ціск падае небяспечна нізка і не застрахаваны ад лячэння.

У абортах два асноўныя фактары могуць спрыяць узнікненню сепсісу і сэптычнага шоку. Яны:

• няпоўны аборт: кавалкі тканіны цяжарнасці застаюцца ў арганізме пасля самаадвольнага або індукаванага аборту, як медыцынскага, так і хірургічнага.
• бактэрыяльная інфекцыя ў матка падчас хірургічнага або самаадукаванага аборту

Фактары рызыкі перапынення цяжарнасці пры сэптычным шоку

Септычны аборт сустракаецца ў ЗША. Нацыянальны цэнтр інфармацыі па біятэхналогіі (NCBI) паведамляе, што ўзровень ускладненняў складае каля 2 працэнтаў. Рызыка развіцця сэптычнага шоку ўзрастае, калі бактэрыі больш верагодна трапляюць у ваш крывацёк. Правядзенне якой-небудзь аперацыі ці медыцынскай працэдуры падвяргае вас да павышэння рызыкі развіцця сэптычнага шоку.

Медыцынскі прыбор, калі ўстаўляецца ў ваш арганізм, можа ўнесці бактэрыі. Гэта робіць інфекцыю і сэпсіс больш верагодным. Чым даўжэй прылада знаходзіцца ў вашым целе, тым вышэй рызыка заражэння.

Пры хірургічным аборце лекар выкарыстоўвае вакуум з полай трубкай, каб выдаліць плод і плацэнту з чэрава. Медыцынскія прылады, такія як катэтэры, дрэнажныя трубы або дыхальныя трубы, могуць паставіць вас пад пагрозу заражэння.

Рызыка ўзнікнення сэптычнага шоку значна павышаецца пры самаадвольным абортах, калі медыцынскія інструменты не выкарыстоўваюцца. Існуе менш магчымасцяў прадухіліць распаўсюджванне мікробаў, паколькі многія выкарыстоўваюцца інструменты бытавыя прадметы і не стэрыльныя.

Акрамя таго, наяўнасць пэўных асноўных умоў перад абортам можа зрабіць вас больш адчувальнымі да сэптычнага шоку. Яны ўключаюць у сябе хранічныя захворванні, такія як дыябет або аслабленую імунную сістэму.

У большасці медыцынскіх схемаў перапынення цяжарнасці рэкамендуецца правесці наступнае УГД пасля аборту. Гэта абследаванне дапаможа вызначыць, ці застаецца які-небудзь з матэрыялаў цяжарнасці.

Ўскладненні перапынення цяжарнасці пры сэптычным шоку

Септычны шок можа стаць смяротным, калі не лячыць своечасова. Гэта можа прывесці да паразы органаў і пашкодзіць любую частку вашага цела.

Тыповыя ўскладненні ўключаюць:

• дыхальная недастатковасць
• сардэчная недастатковасць
• пячоначная недастатковасць
• нырачная недастатковасць
• гангрэна (тканіны цела гінуць з-за страты крыві)

У выпадках, калі сэптычны шок выкліканы сэптычным абортам, для выдалення крыніцы інфекцыі можа спатрэбіцца поўная гістэрэктомія. Агульная гистерэктомия выдаляе матку, шыйку маткі, маткавыя трубы і абодва яечніка.

Дыягностыка перапынення цяжарнасці пры сэптычным шоку

Лекар можа пацвердзіць дыягназ сэптычнага шоку з дапамогай лабараторных даследаванняў:

• Аналіз крыві дазваляе выявіць бактэрыі ў крывяным рэчышчы. Таксама будзе праверана ваша колькасць лейкацытаў, узровень кіслароду ў крыві і функцыі органаў.
• Узоры з мачы, спіннамазгавой вадкасці і слізі лёгкіх будуць культывавацца і выпрабоўвацца на бактэрыі. Узоры тканін з ран могуць быць пратэставаны.
• КТ можа паказаць рэшткі цяжарнасці, перашкоды, перфарацыю або іншародныя цела.
• Рэнтген грудной клеткі можа паказаць вадкасць у лёгкіх альбо пнеўманію.
• Электракардыяграма (ЭКГ або ЭКГ) можа выявіць анамальныя рытмы сэрца. ЭКГ адсочвае пульс. Электроды прымацоўваюцца да грудзей, каб адправіць гук вашага сэрца на манітор. Гэта дапаможа вызначыць, ці ўплывае на кровазабеспячэнне сэрца.

Лячэнне і выздараўленне

Септычны шок - гэта неадкладная медыцынская сітуацыя, якую трэба неадкладна лячыць. З-за тэрміновасці лячэнне часта пачынаецца да таго, як вынікі аналізаў пацвердзяць дыягназ. Калі ў вас ёсць сімптомы сэптычнага шоку пасля аборту, вас трэба адразу ж прыняць у рэанімацыю.

Лячэнне сэптычнага шоку накіравана на абарону жыццёва важных органаў і выдаленне крыніцы інфекцыі.

Антыбіётыкі даюць у першую чаргу. Вынікі тэстаў з выяўленнем спецыфічных бактэрый, якія выклікаюць сэпсіс, могуць заняць некалькі дзён. Каб палепшыць шанцы на знішчэнне бактэрый, два ці тры антыбіётыка можна спалучаць. Тыповае лячэнне антыбіётыкамі прадугледжвае спалучэнне:

• ампіцылін
• гентаміцін
• кліндаміцін або метронідазол

Лячэнне можа быць удасканалена пасля выяўлення бактэрый. Вашы шанцы перажыць сэптычны шок павялічваюцца, калі вы атрымліваеце антыбіётыкі адразу пасля аборта.

Ваша лячэнне можа ўключаць:

• ШВЛ (дыхальная машына)
• лекі (для павышэння артэрыяльнага ціску)
• нутравенныя (IV) вадкасці (для павелічэння вадкасці ў крыві і артэрыяльнага ціску)
• кісларод
• гемадынамічны маніторынг (ацэнка ўзроўню сэрца і лёгкага ціску)

У некаторых выпадках неабходна аператыўнае ўмяшанне. Лекар можа парэкамендаваць поўную гистерэктомию, калі інфекцыя выклікана рэчывам аборту.

У некаторых выпадках лекар можа выканаць лапаротомію. Лапаротомія - гэта разрэз брушной сценкі, які дазваляе хутка атрымаць доступ у брушную паражніну. Гэта можа спатрэбіцца, калі лекар падазрае, што інфекцыя выклікана:

• перфарацыя маткі
• Траўма кішачніка
• абсцэс
• Інфекцыя мяккіх тканін

Прагноз

Сэптычны шок мае высокі ўзровень смяротнасці (смяротнасці). Абставіны, якія могуць паўплываць на паспяховае лячэнне, ўключаюць:

• узрост
• агульны стан здароўя
• ступень органавай недастатковасці
• тэрміны пачатку медыцынскага лячэння

Як прадухіліць сэптычны шок

Многія выпадкі сэптычнага шоку не прадухіліць. Вы можаце знізіць рызыку, прыняўшы наступныя меры засцярогі:

• Звярніцеся да ўрача наконт выбарчага аборту.
• Выконвайце ўказанні дакладна ў адпаведнасці з медыцынскім абортам.
• Ніколі не спрабуйце самаадвольны аборт.
• Будзьце ў курсе сімптомаў бактэрыяльнай інфекцыі пасля любога тыпу абортаў.
• Патрабуйце лячэнне інфекцыі як мага хутчэй.