КТ-ангіяграфія - грудной клеткі

КТ-ангіяграфія спалучае КТ з увядзеннем фарбавальніка. Гэты прыём здольны ствараць карціны сасудаў грудной клеткі і верхняй частцы жывата. КТ азначае кампутарную тамаграфію.

Вам будзе прапанавана легчы на ​​вузкі стол, які слізгае ў цэнтр КТ-сканэра.

Знаходзячыся ў сканары, рэнтгенаўскі прамень апарата круціцца вакол вас.

Кампутар стварае некалькі асобных малюнкаў вобласці цела, якія называюцца зрэзамі. Гэтыя выявы можна захоўваць, праглядаць на маніторы альбо раздрукоўваць на плёнцы. Аб'ёмныя мадэлі вобласці грудзей можна стварыць, склаўшы зрэзы паміж сабой.

Падчас экзамену вы павінны быць нерухомыя, бо рух выклікае размытасць малюнкаў. Магчыма, вам скажуць затрымаць дыханне на кароткі прамежак часу.

Поўнае сканаванне звычайна займае ўсяго некалькі хвілін. Найноўшыя сканеры могуць выявіць усё ваша цела, з ног да галавы, менш чым за 30 секунд.

Некаторыя экзамены патрабуюць унясення ў арганізм спецыяльнага фарбавальніка, які называецца кантрасным, перад пачаткам тэсту. Кантраст дапамагае некаторыя вобласці лепш выяўляцца на рэнтгенаўскіх прамянях.

• Кантраст можна даць праз вену (IV) на руцэ ці перадплеччы. Калі выкарыстоўваецца кантраст, вас могуць папрасіць не есці і не піць нічога за 4-6 гадзін да тэсту.
• Паведаміце свайму ўрачу, ці была ў вас рэакцыя на кантраст. Магчыма, вам спатрэбіцца прыняць лекі перад тэстам, каб бяспечна яго атрымаць.
• Перш чым атрымліваць кантраст, скажыце свайму пастаўшчыку, калі вы прымаеце лекі ад дыябету метфармін (глюкофаж). Магчыма, вам спатрэбіцца прыняць дадатковыя меры засцярогі.

Кантраст можа пагоршыць праблемы з працай нырак у людзей з дрэнна функцыянуюць ныркамі. Калі ў вас ёсць праблемы з ныркамі, парайцеся са сваім пастаўшчыком.

Занадта вялікая вага можа пашкодзіць сканер. Калі вы важыце больш за 300 фунтаў (135 кілаграмаў), парайцеся са сваім пастаўшчыком пра абмежаванне вагі перад тэстам.

Падчас даследавання вам будзе прапанавана зняць ювелірныя вырабы і надзець бальнічную сукенку.

Рэнтгенаўскія прамяні, атрыманыя пры КТ, бязбольныя. Некаторыя людзі могуць адчуваць дыскамфорт, калі ляжаць на цвёрдым стале.

Калі ў вас ёсць кантраст праз вену, у вас можа быць:

• Нязначнае паленне
• Металічны прысмак у роце
• Цёплая чырвань цела

Гэта нармальна і звычайна праходзіць на працягу некалькіх секунд.

КТ-ангіяграма грудной клеткі можа быць зроблена:

• Пры сімптомах, якія сведчаць аб тромбах у лёгкіх, такіх як боль у грудзях, пачашчанае дыханне альбо дыхавіца
• Пасля траўмы грудной клеткі або траўмы
• Перад аперацыяй на лёгкім або грудной клетцы
• Шукаць магчымы ўчастак для ўвядзення катетера для гемадыялізу
• Пры ацёках твару або надплечяў, якія нельга растлумачыць
• Шукаць падазроны дэфект аорты альбо іншых сасудаў у грудной клетцы
• Шукаць балоннае пашырэнне артэрыі (анеўрызма)
• Шукаць слязу ў артэрыі (рассяканне)

Вынікі лічацца нармальнымі, калі праблем не назіраецца.

КТ грудной клеткі можа выяўляць мноства парушэнняў у працы сэрца, лёгкіх або вобласці грудзей, у тым ліку:

• Падазрэнне на блакаванне верхняй полай вены: гэтая вялікая вена перамяшчае кроў з верхняй паловы цела ў сэрца.
• Згустак крыві ў лёгкіх.
• Анамаліі сасудаў у лёгкіх або грудной клетцы, такія як сіндром дугі аорты.
• Анеўрызма аорты (у вобласці грудной клеткі).
• Звужэнне часткі галоўнай артэрыі, якая выводзіць з сэрца (аорта).
• Разрыў сценкі артэрыі (рассяканне).
• Запаленне сценак крывяносных сасудаў (васкул).

Рызыкі КТ ўключаюць:

• Знаходжанне пад уздзеяннем радыяцыі
• Алергічная рэакцыя на кантрасны фарбавальнік
• Пашкоджанне нырак ад кантраснага фарбавальніка

КТ выкарыстоўвае больш апраменьвання, чым звычайнае рэнтген. Правядзенне мноства рэнтгенаўскіх здымкаў або КТ з цягам часу можа павялічыць рызыку развіцця рака. Аднак рызыка любога сканавання невялікая. Вы і ваш пастаўшчык павінны супаставіць гэты рызыка з перавагамі правільнага дыягнаставання медыцынскай праблемы. Большасць сучасных сканараў выкарыстоўвае метады, каб выкарыстоўваць менш выпраменьвання.

У некаторых людзей назіраецца алергія на кантрасны фарбавальнік. Паведаміце свайму пастаўшчыку, калі ў вас калі-небудзь была алергічная рэакцыя на ін'екцыйны кантрасны фарбавальнік.

• Самы распаўсюджаны тып кантрасту, які ўводзіцца ў вену, утрымлівае ёд. Калі ў вас алергія на ёд, у вас можа ўзнікнуць млоснасць альбо ваніты, чханне, сверб або крапіўніца, калі вы атрымліваеце такі тып кантрасту.
• Калі вам абавязкова трэба зрабіць такі кантраст, ваш пастаўшчык можа даць вам антігістамінные прэпараты (напрыклад, Бенадрыл) і / або стэроіды перад тэстам.
• Ныркі дапамагаюць выводзіць ёд з арганізма. Пацыентам, якія пакутуюць захворваннямі нырак ці дыябетам, можа спатрэбіцца атрымліваць дадатковую колькасць вадкасці пасля аналізу, каб дапамагчы ёду вывесці з арганізма.

Рэдка фарбавальнік можа выклікаць небяспечную для жыцця алергічную рэакцыю, званую анафілаксіяй. Калі ў вас узнікнуць праблемы з дыханнем падчас тэсту, вы павінны неадкладна паведаміць пра гэта аператара сканера. Сканеры пастаўляюцца з дамафонам і дынамікамі, так што хто-небудзь можа вас заўсёды чуць.

Кампутарная тамаграфія ангіяграфія - грудная клетка; КТА - лёгкія; Лёгачная эмбалія - ​​грудная клетка; Анеўрызма грудной аорты - грудная клетка; Вянозная тромбаэмбалія - ​​КТА лёгкіх; Згустак крыві - ЛТА лёгкага; Эмбаліі - лёгкія CTA; КТ ангіяграма лёгкіх

Гілман М. Прыроджаныя і хваробы развіцця лёгкіх і дыхальных шляхоў. У: Digumarthy SR, Abbara S, Chung JH, рэд. Рашэнне праблем пры выяўленні грудной клеткі. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 15.

Марцін Р.С., Мерэдыт Дж. Лячэнне вострай траўмы. У: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Падручнік па хірургіі Сабістан. 20-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 16.

Рыкеры Я.А. Ангіяграфія: прынцыпы, метады і ўскладненні. У: Адам А, Дыксан А.К., Гілард Дж.Х., Шафер-Пракоп К.М., рэд. Дыягнастычная рэнтгеналогія Грэйнджэра і Элісан: Падручнік па медыцынскай візуалізацыі. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: раздзел 78.