Гепатыт С - дзеці

Гепатыт С у дзяцей - гэта запаленне тканін печані. Гэта адбываецца з-за заражэння вірусам гепатыту С (ВГС).

Іншыя распаўсюджаныя інфекцыі вірусам гепатыту ўключаюць гепатыт А і гепатыт В.

У момант нараджэння дзіця можа заразіцца ВГС ад заражанай ВГС маці.

Амаль 6 з кожных 100 нованароджаных, якія нарадзіліся ад маці, якія пакутуюць ВГС-інфекцыяй, пакутуюць гепатытам С. Не існуе спосабу прафілактыкі гепатыту С пры нараджэнні.

Падлеткі і падлеткі таксама могуць заразіцца ВГС-інфекцыяй. Прычын гепатыту С у падлеткаў шмат, у тым ліку:

• Быць затрыманым з іголкай пасля выкарыстання інфікаваным ВГС чалавекам
• Кантакт з крывёю заражанага чалавека
• Ужыванне вулічных наркотыкаў
• Маючы неабаронены сэксуальны кантакт з чалавекам з ВГС
• Атрыманне татуіровак або іглаўколванне з дапамогай інфікаваных іголак

Гепатыт З не распаўсюджваецца пры грудным гадаванні, абдымках, пацалунках, кашлі і чханні.

Сімптомы развіваюцца ў дзяцей прыблізна ад 4 да 12 тыдняў пасля заражэння. Калі арганізм здольны змагацца з ВГС, сімптомы заканчваюцца на працягу некалькіх тыдняў - 6 месяцаў. Такі стан завецца вострай інфекцыяй гепатыту С.

Аднак некаторыя дзеці ніколі не пазбаўляюцца ад ВГС. Такі стан завецца хранічнай інфекцыяй гепатыту С.

У большасці дзяцей, якія пакутуюць гепатытам С (вострым альбо хранічным), ніякіх сімптомаў не выяўляецца, пакуль не назіраецца больш глыбокага паразы печані. Калі сімптомы ўзнікаюць, яны могуць ўключаць у сябе:

• Боль у правай верхняй частцы жывата
• Гліняны колер альбо бледны колер
• Цёмная мача
• Стомленасць
• Гарачка
• Жоўтая скура і вочы (жаўтуха)
• Страта апетыту
• Млоснасць і ваніты

Медыцынскі работнік вашага дзіцяці правядзе аналізы крыві для выяўлення ВГС у крыві. Два найбольш распаўсюджаныя аналізы крыві:

• Іммуноферментны аналіз (EIA) для пошуку антыцелаў да гепатыту С.
• Аналізы РНК на гепатыт С для вымярэння ўзроўню віруса (вірусная нагрузка)

Немаўляты, якія нарадзіліся ад гепатыту З-станоўчых маці, павінны прайсці абследаванне ва ўзросце 18 месяцаў. Гэта час, калі антыцелы ад маці паменшацца. У гэты час тэст будзе больш дакладна адлюстроўваць статус антыцелаў дзіцяці.

Наступныя тэсты выяўляюць паражэнне печані гепатытам С:

• Узровень альбуміна
• Тэсты функцыі печані
• Пратромбінавы час
• Біяпсія печані
• УГД брушной поласці

Гэтыя тэсты паказваюць, наколькі эфектыўна працуе лячэнне вашага дзіцяці.

Асноўная мэта лячэння ў дзяцей - палегчыць сімптомы і спыніць распаўсюджванне хваробы. Калі ў вашага дзіцяці ёсць сімптомы, пераканайцеся, што ён:

• Атрымлівае шмат адпачынку
• П'е шмат вадкасці
• Сілкуецца здаровай ежай

Востры гепатыт З не мае патрэбы ў якім-небудзь спецыяльным лячэнні. Аднак ваша дзіця можа перадаць вірус іншым. Вы павінны прыняць меры, каб прадухіліць распаўсюджванне хваробы.

Хранічны гепатыт З мае патрэбу ў лячэнні. Мэта лячэння - прадухіленне ускладненняў.

Калі праз 6 месяцаў няма прыкмет заражэння ВГС, ваш дзіця цалкам выздаравеў. Аднак, калі ў вашага дзіцяці развіваецца хранічны гепатыт С, гэта можа выклікаць захворванне печані ў далейшым узросце.

Правайдэр вашага дзіцяці можа парэкамендаваць супрацьвірусныя лекі ад хранічнага ВГС. Гэтыя лекі:

• Мець менш пабочных эфектаў
• Бяруць прасцей
• Прымаюцца ўнутр

Выбар, ці варта выкарыстоўваць лекі дзецям ад гепатыту З, не ясны. Лекі, якія выкарыстоўваліся, інтэрферон і рыбавірын, нясуць у сабе мноства пабочных эфектаў і некаторыя рызыкі. Новыя і бяспечныя лекі ўхвалены для дарослых, але пакуль не для дзяцей. Шмат спецыялістаў рэкамендуюць пачакаць лячэнне ВГС у дзяцей, пакуль гэтыя новыя лекі не будуць дазволены для выкарыстання ў дзяцей.

Дзецям ва ўзросце да 3 гадоў лячэнне можа не спатрэбіцца. Інфекцыя ў гэтай узроставай групе часта праходзіць без якіх-небудзь ускладненняў.

Магчымыя ўскладненні гепатыту З:

• Цыроз печані
• Рак печані

Як правіла, гэтыя ўскладненні ўзнікаюць у дарослым узросце.

Патэлефануйце свайму ўрачу, калі ў вашага дзіцяці ёсць сімптомы гепатыту С. Вы таксама павінны звязацца са сваім пастаўшчыком, калі ў вас гепатыт С і вы зацяжарыце.

Прышчэпак ад гепатыту С. Няма, таму прафілактыка адыгрывае важную ролю ў лячэнні захворвання.

У хатняй гаспадарцы, дзе пражывае чалавек з гепатытам З, выканайце наступныя дзеянні, каб прадухіліць распаўсюджванне хваробы:

• Пазбягайце кантакту з крывёй. Ачысціце любы разліў крыві з дапамогай адбельвальніка і вады.
• Маці з ВГС не павінны карміць грудзьмі, калі саскі парэпаліся і крывацёку.
• Пакрыйце парэзы і язвы, каб пазбегнуць кантакту з вадкасцямі.
• Не карыстайцеся зубнымі шчоткамі, брытвамі і любымі іншымі прадметамі, якія могуць быць заражаныя.

Ціхая інфекцыя - ВГС-дзеці; Супрацьвірусныя сродкі - дзеці з гепатытам С; ВГС дзяцей; Цяжарнасць - гепатыт С - дзеці; Перадача маці - гепатыт С - дзеці

Йенсен М.К., Балістрэры В.Ф. Вірусны гепатыт. У: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Падручнік па педыятрыі Нэльсана. 21-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 385.

Джаверы Р, Эль-Камары СС. Вірус гепатыту З. У: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Падручнік дзіцячых інфекцыйных хвароб Фейгіна і Чэры. 8-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 177.

Ward JW, Holtzman D. Эпідэміялогія, натуральная гісторыя і дыягностыка гепатыту С. У: Sanyal AJ, Boyer TD, Lindor KD, Terrault NA, eds. Гепаталогія Закіма і Боера. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 29.