Лазерная фотакаагуляцыя - вока

Лазерная фотакаагуляцыя - гэта хірургічная аперацыя на вачах з выкарыстаннем лазера для памяншэння альбо разбурэння анамальных структур сятчаткі або для наўмыснага ўзнікнення рубцоў.

Лекар правядзе гэтую аперацыю ў амбулаторных або офісных умовах.

Фотакаагуляцыя адбываецца пры дапамозе лазера для стварэння мікраскапічнага апёку ў тканіны мішэні. Лазерныя плямы звычайна наносяць 1 з 3 мадэляў.

Перад працэдурай вам дадуць вочныя кроплі для пашырэння зрэнак. Рэдка вы атрымаеце ўкол мясцовага анестэтыка. Здымак можа быць нязручным. Падчас працэдуры вы будзеце не спаць і без болю.

• Вы будзеце садзіцца падбародкам у падбародак. На воку будзе накладзена спецыяльная лінза. Лінза змяшчае люстэрка, якія дапамагаюць лекару накіраваць лазер. Вам будзе даручана глядзець проста перад сабой альбо на мэтавае святло другім вокам.
• Лекар накіруе лазер на вобласць сятчаткі, якая патрабуе лячэння. З кожным імпульсам лазера вы ўбачыце ўспышку святла. У залежнасці ад стану, які лечыцца, імпульсаў можа быць некалькі, альбо 500.

Дыябет можа нанесці шкоду вачам, выклікаючы дыябетычную рэтынапатыю. Гэта адно з самых распаўсюджаных захворванняў вачэй, якое мае патрэбу ў лазернай фотакаагуляцыі. Гэта можа пашкодзіць сятчатку, заднюю частку вочы. Самым цяжкім з гэтых захворванняў з'яўляецца праліфератыўная дыябетычная рэтынапатыя, пры якой анамальныя пасудзіны растуць на сятчатцы. З часам гэтыя пасудзіны могуць сыходзіць крывёй альбо выклікаць рубцаванне сятчаткі.

Пры лазернай фотакаагуляцыі пры дыябетычнай рэтынапатыі лазерная энергія накіравана на пэўныя ўчасткі сятчаткі, каб прадухіліць разрастанне паталагічных сасудаў або скарачэнне тых, якія там ужо могуць быць. Часам гэта робяць для таго, каб ацёк вадкасці ў цэнтры сятчаткі (плямы) сышоў.

Гэтая аперацыя таксама можа быць выкарыстана для лячэння наступных праблем з вачыма:

• Пухліна сятчаткі
• Макулярная дэгенерацыя - вочнае расстройства, якое павольна разбурае вострае цэнтральнае зрок
• Слёза на сятчатцы
• Закаркаванне маленькіх вен, якія нясуць кроў ад сятчаткі
• Адслаенне сятчаткі, калі сятчатка ў задняй частцы вочы аддзяляецца ад слаёў ніжэй

Паколькі кожны імпульс лазера выклікае мікраскапічны апёк сятчаткі, вы можаце развіць:

• Лёгкая страта гледжання
• Зніжэнне начнога бачання
• Сляпыя плямы
• Зніжэнне бакавога гледжання
• Цяжкасць факусоўкі
• Невыразнасць гледжання
• Зніжэнне каляровага гледжання

Калі не лячыць, дыябетычная рэтынапатыя можа выклікаць пастаянную слепату.

Перад лазернай фотакаагуляцыі рэдка патрэбныя спецыяльныя прэпараты. Звычайна для працэдуры пашыраюць абодва вочы.

Дамоўцеся пра тое, каб пасля працэдуры хто-небудзь вёз вас дадому.

Першыя 24 гадзіны зрок будзе цьмяным. Вы можаце ўбачыць паплаўкі, але яны з цягам часу зменшацца. Калі вы лячылі макулярны ацёк, зрок можа выглядаць горшым на працягу некалькіх дзён.

Лазерная хірургія лепш за ўсё працуе на ранніх стадыях страты гледжання. Гэта не можа вярнуць страчанае зрок. Аднак гэта можа значна знізіць рызыку пастаяннай страты гледжання.

Кіраванне дыябетам можа дапамагчы прадухіліць дыябетычную рэтынапатыю. Выконвайце парадам вочнага лекара, як абараніць зрок. Праводзіце экзамены на вочы так часта, як рэкамендуецца, звычайна раз у 1–2 гады.

Лазерная каагуляцыя; Лазерная хірургія вачэй; Фотакаагуляцыя; Лазерная фотакаагуляцыя - дыябетычная хвароба вачэй; Лазерная фотакаагуляцыя - дыябетычная рэтынапатыя; Фокальная фотакаагуляцыя; Раскіданая (альбо пан-сятчатка) фотакаагуляцыя; Праліфератыўная рэтынапатыя - лазерная; PRP - лазер; Фотакаагуляцыя сеткавага малюнка - лазерная

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK і інш. Ўскладненні цукровага дыябету. У: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Падручнік эндакрыналогіі Уільямса. 14-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 37.

Flaxel CJ, Adelman RA, Bailey ST, et al. Дыябетычная рэтынапатыя аддавала перавагу практыцы. Афтальмалогія. 2020; 127 (1): P66-P145. PMID: 31757498 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31757498/.

Лім СВ. Дыябетычная рэтынапатыя. У: Yanoff M, Duker JS, eds. Афтальмалогія. 5-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 6.22.

Мэцью С, Юніракасіві А, Санджай С. Абнаўленні ў лячэнні дыябетычнага макулярнага ацёку. J Дыябет Res. 2015; 2015: 794036. PMID: 25984537 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25984537/.

Wiley HE, Chew EY, Ferris FL. Непраліфератыўная дыябетычная рэтынапатыя і дыябетычны макулярны ацёк. У: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Сятчатка Раяна. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 50.