Атлусценне ў дзяцей

Атлусценне азначае наяўнасць занадта вялікай колькасці тлушчу ў целе. Гэта не тое ж самае, што лішні вага, што азначае, што вага дзіцяці знаходзіцца ў верхнім дыяпазоне дзяцей аднаго ўзросту і росту. Залішняя вага можа быць звязана з лішнімі цягліцамі, касцямі ці вадой, а таксама з занадта вялікай колькасцю тлушчу.

Абодва тэрміны азначаюць, што вага дзіцяці вышэй, чым лічыцца здаровым.

Калі дзеці ядуць больш ежы, чым патрэбна іх арганізму для нармальнага росту і актыўнасці, лішнія калорыі захоўваюцца ў тлушчавых клетках для наступнага выкарыстання. Калі такая заканамернасць захаваецца з цягам часу, у іх развіваецца ўсё больш тлушчавых клетак і можа развіцца атлусценне.

Звычайна немаўляты і маленькія дзеці рэагуюць на сігналы пра голад і сытасць, так што яны не спажываюць больш калорый, чым трэба іх арганізму. Аднак змены за апошнія некалькі дзесяцігоддзяў у ладзе жыцця і выбары ежы прывялі да атлусцення сярод дзяцей.

Дзяцей атачае мноства рэчаў, якія палягчаюць пераяданне і складаней праяўляюць актыўнасць. Ежа з высокім утрыманнем тлушчу і цукру часта бывае вялікай порцыі. Гэтыя фактары могуць прымусіць дзяцей прымаць больш калорый, чым трэба, перш чым яны адчуюць сябе сытымі. Рэклама на тэлебачанні і іншыя рэкламныя экраны могуць прывесці да выбару нездаровай ежы. Часцей за ўсё ў рэкламе, прызначанай для дзяцей, шмат цукру, солі альбо тлушчаў.

"Экранны час", напрыклад, прагляд тэлевізара, гульні, тэкставыя паведамленні і гульня на кампутары, патрабуе вельмі мала энергіі. Яны часта займаюць месца здаровых фізічных практыкаванняў. Акрамя таго, дзеці, як правіла, прагнуць нездаровай закускі, якую яны бачаць у тэлерэкламе.

Іншыя фактары ў асяроддзі дзіцяці таксама могуць прывесці да атлусцення. Сям'я, сябры і школьныя ўстановы дапамагаюць сфарміраваць рацыён харчавання і практыкаванні дзіцяці. Ежа можа выкарыстоўвацца ў якасці ўзнагароды альбо суцяшэння дзіцяці. Гэтыя засвоеныя звычкі могуць прывесці да пераядання. Шмат каму цяжка пазбавіцца гэтых звычак у далейшым жыцці.

Генетыка, медыцынскія захворванні і эмацыйныя засмучэнні таксама могуць павялічыць рызыку атлусцення дзіцяці. Гарманальныя парушэнні альбо слабая функцыя шчытападобнай залозы, а некаторыя лекі, такія як стэроіды ці лекі супраць прыступаў, могуць павысіць апетыт дзіцяці. З часам гэта павялічвае рызыку атлусцення.

Нездаровая ўвага да ежы, вагі і вобразу цела можа прывесці да парушэння харчавання. Атлусценне і парушэнні харчавання часта ўзнікаюць адначасова ў дзяўчынак-падлеткаў і маладых дарослых жанчын, якія могуць быць незадаволеныя сваім вобразам цела.

Медыцынскі спецыяліст правядзе фізічны агляд і задасць пытанні аб гісторыі хваробы вашага дзіцяці, яго харчовых звычках і рэжыме практыкаванняў.

Для пошуку праблем са шчытападобнай залозай альбо эндакрыннай залозай могуць быць зроблены аналізы крыві. Гэтыя ўмовы могуць прывесці да павелічэння вагі.

Спецыялісты ў галіне аховы здароўя дзяцей рэкамендуюць праводзіць абследаванне дзяцей на атлусценне ва ўзросце 6 гадоў. Індэкс масы цела вашага дзіцяці (ІМТ) разлічваецца з улікам росту і вагі. Пастаўшчык выкарыстоўвае формулу ІМТ, прызначаную для вырошчвання дзяцей, каб ацаніць тлушч у целе вашага дзіцяці. Атлусценне вызначаецца як ІМТ (індэкс масы цела) на ўзроўні 95-га працэнта або вышэй яго ў параўнанні з іншымі дзецьмі і падлеткамі таго ж ўзросту і полу.

ПАДТРЫМКА ДЗІЦЯЦА

Першы крок у аказанні дапамогі дзіцяці да здаровага вагі - гэта размова з пастаўшчыком дзіцяці. Пастаўшчык можа дапамагчы паставіць здаровыя мэты па зніжэнні вагі, а таксама дапамагчы ў кантролі і падтрымцы.

Паспрабуйце, каб уся сям'я далучылася да здаровых зменаў у паводзінах. Планы страты вагі для дзяцей сканцэнтраваны на звычках здаровага ладу жыцця. Здаровы лад жыцця карысны для ўсіх, нават калі страта вагі не з'яўляецца галоўнай мэтай.

Падтрымка сяброў і сям'і таксама можа дапамагчы дзіцяці схуднець.

Змяненне жыцця дзіцяці

Збалансаванае харчаванне азначае, што вы спажываеце правільныя віды ежы і напояў, каб захаваць здароўе свайго цела.

• Ведайце правільныя памеры порцый для ўзросту дзіцяці, каб дзіця атрымлівала дастатковую колькасць харчавання, не пераядаючы.
• Купляйце здаровую ежу і рабіце яе даступнай для вашага дзіцяці.
• Выберыце мноства карысных прадуктаў харчавання з кожнай групы прадуктаў. Ешце прадукты кожнай групы падчас кожнага прыёму ежы.
• Даведайцеся больш пра здаровае харчаванне і харчаванне па-за домам.
• Важны выбар карысных закусак і напояў для дзяцей.
• Садавіна і гародніна - гэта добры выбар для здаровых закусак. Яны поўныя вітамінаў, маюць нізкую каларыйнасць і тлушч. З некаторых сухароў і сыроў таксама атрымліваюцца добрыя закускі.
• Абмяжуйце закускі нездаровай ежай, такія як чыпсы, цукеркі, пірог, печыва і марожанае. Лепшы спосаб утрымаць дзяцей ад нездаровай ежы ці іншых нездаровых закусак - не мець гэтых прадуктаў у доме.
• Пазбягайце газаваных напояў, спартыўных напояў і араматызаваных вод, асабліва прыгатаваных з цукрам або кукурузным сіропам. Гэтыя напоі каларыйныя і могуць прывесці да павелічэння вагі. Пры неабходнасці выбірайце напоі са штучнымі (штучнымі) падсалодвальнікамі.

Пераканайцеся, што дзеці маюць магчымасць займацца здаровымі фізічнымі нагрузкамі кожны дзень.

• Спецыялісты рэкамендуюць дзецям атрымліваць 60 хвілін умеранай актыўнасці кожны дзень. Умераная актыўнасць азначае, што вы дыхаеце глыбей, чым у стане спакою, і сэрца б'ецца хутчэй, чым звычайна.
• Калі ваша дзіця не займаецца спортам, знайдзіце спосабы матываваць дзіця да большай актыўнасці.
• Заахвочвайце дзяцей у вольны час гуляць, бегаць, катацца на роварах і займацца спортам.
• Дзеці не павінны глядзець тэлевізар больш за 2 гадзіны ў дзень.

ШТО ІНШЕ ДУМАЦЬ

Пагаворыце са сваім пастаўшчыком, перш чым даваць дзіцяці дадаткі для пахудання або раслінныя прэпараты. Шматлікія прэтэнзіі гэтых прадуктаў не адпавядаюць рэчаіснасці. Некаторыя дадаткі могуць мець сур'ёзныя пабочныя эфекты.

Дзецям не рэкамендуюцца прэпараты для пахудання.

У цяперашні час барыятрычная хірургія праводзіцца для некаторых дзяцей, але толькі пасля таго, як яны перастаюць расці.

Дзіця, які пакутуе залішняй вагой альбо атлусценнем, хутчэй за ўсё пакутуе залішняй вагой альбо атлусценнем, як дарослы. У поўных дзяцей цяпер узнікаюць праблемы са здароўем, якія раней назіраліся толькі ў дарослых. Калі гэтыя праблемы пачынаюцца ў дзяцінстве, яны часта становяцца больш сур'ёзнымі, калі дзіця становіцца дарослым.

Дзеці з атлусценнем рызыкуюць развіць наступныя праблемы са здароўем:

• Высокі ўзровень глюкозы ў крыві (цукру) альбо дыябет.
• Высокае крывяны ціск (гіпертанія).
• Высокі ўзровень халестэрыну ў крыві і трыгліцерыдаў (дысліпідэмія або высокі ўзровень тлушчаў у крыві).
• Сардэчныя прыступы з-за ішэмічнай хваробы сэрца, застойнай сардэчнай недастатковасці і інсульту пазней у жыцці.
• Праблемы з касцямі і суставамі - большая вага аказвае ціск на косці і суставы. Гэта можа прывесці да артрозу - хваробы, якая выклікае боль і скаванасць суставаў.
• Прыпынак дыхання падчас сну (апноэ сну). Гэта можа выклікаць дзённую стомленасць альбо дрымотнасць, дрэнную ўвагу і праблемы на працы.

Поўныя дзяўчаты часцей не маюць рэгулярных менструацый.

Поўныя дзеці часта маюць нізкую самаацэнку. Іх часцей за ўсё дражняць альбо здзекуюцца, і ім можа быць цяжка завесці сяброў.

Поўныя - дзеці

• Дыяграма росту / вагі
• Атлусценне ў дзяцей

Коўлі М.А., Браўн, штат Вашынгтон, Кансідзін Р.В. Атлусценне: праблема і кіраванне ёю. У: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндакрыналогія: дарослы і дзіцячы. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 26.

Дэніэлс SR, Hassink SG; Камітэт па харчаванні. Роля педыятра ў першаснай прафілактыцы атлусцення. Педыятрыя. 2015; 136 (1): e275-e292. PMID: 26122812 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26122812.

Гагаган С. Залішняя вага і атлусценне. У: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Падручнік па педыятрыі Нэльсана. 21-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 60.

Hoelscher DM, Kirk S, Ritchie L, Cunningham-Sabo L; Камітэт пасад акадэміі. Становішча Акадэміі харчавання і дыетыкі: мерапрыемствы па прафілактыцы і лячэнні дзіцячай залішняй вагі і атлусцення. J Acad Nutr Diet. 2013; 113 (10): 1375-1394. PMID 24054714 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24054714.

Кумар S, Кэлі А.С. Агляд дзіцячага атлусцення: ад эпідэміялогіі, этыялогіі і спадарожных захворванняў да клінічнай ацэнкі і лячэння. Mayo Clin Proc. 2017; 92 (2): 251-265. PMID: 28065514 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28065514.

Амерыканская працоўная група па прафілактычных паслугах, Гросман, акруга Калумбія і інш. Скрынінг на атлусценне ў дзяцей і падлеткаў: заява Амерыканскай працоўнай групы па прафілактычных паслугах. ДЖАМА. 2017; 317 (23): 2417-2426. PMID: 28632874 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28632874.