Остеотомия калена

Астэатомія калена - гэта хірургічная аперацыя, якая прадугледжвае парэз адной з костак ніжняй часткі нагі. Гэта можна зрабіць для палягчэння сімптомаў артрыту шляхам перабудовы ногі.

Ёсць два тыпы хірургічнага ўмяшання:

• Остеотомия большеберцовой косткі - гэта хірургічнае ўмяшанне на костцы галёнкі ніжэй каленнага сустава.
• Остеотомія сцегнавой косткі - гэта хірургічнае ўмяшанне на сцегнавой костцы над накаленнікам.

Падчас аперацыі:

• Вы будзеце без болю падчас аперацыі. Вы можаце атрымаць спінальную або эпідуральную анестэзію, а таксама лекі, якія дапамогуць вам расслабіцца. Вы таксама можаце атрымаць агульны наркоз, у якім вы будзеце спаць.
• Ваш хірург зробіць ад 10 да 13 сантыметраў ад 4 да 5 цаляў (10 да 13 сантыметраў) на месцы, дзе робіцца остеотомия.
• Хірург можа выдаліць клін галёнкі з-пад здаровай часткі калена. Гэта называецца закрыццём клінаватай остеотомии.
• Хірург можа таксама адкрыць клін на балючай баку калена. Гэта называецца адкрыццём клінаватай остеотомии.
• У залежнасці ад тыпу остеотомии могуць выкарыстоўвацца клямары, шрубы альбо пласціны.
• Для запаўнення кліну вам можа спатрэбіцца касцяны трансплантат.

У большасці выпадкаў працэдура зойме ад 1 да 1 1/2 гадзіны.

Остеотомія калена праводзіцца для лячэння сімптомаў каленнага артрыту. Гэта робіцца, калі іншыя метады лячэння ўжо не даюць палёгкі.

Артрыт часцей за ўсё дзівіць унутраную частку калена. Часцей за ўсё знешняя частка калена не пакутуе, калі ў вас у мінулым не было траўмы калена.

Аперацыя па остеотомии працуе шляхам зрушэння вагі ад пашкоджанай часткі калена. Каб аперацыя была паспяховай, у баку калена, куды пераносіцца цяжар, ​​павінна быць мала артрыту альбо наогул не мець яго.

Рызыкі для любой анестэзіі альбо аперацыі:

• Алергічныя рэакцыі на лекі
• Праблемы з дыханнем
• Крывацёк
• Заражэнне

Іншыя рызыкі гэтай аперацыі ўключаюць:

• Згустак крыві ў назе.
• Траўма крывяноснай пасудзіны або нерва.
• Інфекцыя ў каленным суставе.
• Скаванасць каленнага сустава альбо недастаткова выраўнаваны каленны сустаў.
• Скаванасць у калене.
• Збой фіксацыі, які патрабуе дадатковай хірургічнай аперацыі.
• Невылечэнне остеотомии. Для гэтага можа спатрэбіцца больш аперацыі альбо лячэння.

Заўсёды паведамляйце ўрачу, якія лекі вы прымаеце, нават лекі, дабаўкі ці зёлкі, якія вы купілі без рэцэпту.

За 2 тыдні да аперацыі:

• Вас могуць папрасіць спыніць прыём лекаў, якія абцяжарваюць згусанне крыві. Сюды ўваходзяць аспірын, ібупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Naprosyn, Aleve), разрэджвальнікі крыві, такія як варфарын (Coumadin), і іншыя прэпараты.
• Спытайцеся ў свайго пастаўшчыка, якія лекі вы павінны прымаць у дзень аперацыі.
• Скажыце свайму пастаўшчыку, калі вы ўжывалі шмат алкаголю - больш за 1-2 напоі ў дзень.
• Калі вы паліце, паспрабуйце спыніць. Звярніцеся па дапамогу да пастаўшчыкоў паслуг. Курэнне можа запаволіць гаенне ран і костак.

У дзень аперацыі:

• Часцей за ўсё вас папросяць нічога не піць і не есці за 6-12 гадзін да працэдуры.
• Прымайце лекі, якія вам загадаў прымаць, з невялікім глытком вады.
• Вам скажуць, калі трэба прыбываць у бальніцу.

Правёўшы остэатамію, вы зможаце адкласці неабходнасць у замене калена на тэрмін да 10 гадоў, але пры гэтым заставацца актыўнымі з уласным каленным суставам.

Остеотомия большеберцовой косткі можа прымусіць вас выглядаць "на каленях". Астэатомія сцегнавой косткі можа прымусіць вас выглядаць "на нагах".

Вам усталююць бандаж, каб абмежаваць, наколькі вы можаце рухаць каленам у перыяд аднаўлення. Брекет таксама можа дапамагчы ўтрымаць калена ў правільным становішчы.

Вам трэба будзе выкарыстоўваць мыліцы на працягу 6 тыдняў і больш. Спачатку вас могуць папрасіць не класці цяжар на калена. Спытайцеся ў свайго пастаўшчыка, калі будзе добра хадзіць з цяжарам на назе, якая перанесла аперацыю. Вы звярніцеся да фізіятэрапеўта, які дапаможа вам з праграмай практыкаванняў.

Поўнае выздараўленне можа заняць ад некалькіх месяцаў да года.

Праксімальная остеотомия большеберцовой косткі; Бакавая закрывальная клінаватая астэатомія; Высокая остеотомия большеберцовой косткі; Дыстальная остеотомія сцегнавой косткі; Артрыт - остеотомия

• Остеотомия большеберцовой косткі - серыя

Крэншоў А.Х. Працэдуры мяккіх тканін і карэкцыйныя остеотомии каля калена. У: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, рэд. Аператыўная артапедыя Кэмпбэла. 13-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 9.

Фельдман А, Гансалес-Ломас Г, Свенсен СЖ, Каплан дыджэй. Астэатоміі пра калена. У: Скот В.Н., рэд. Інсал і Скот Хірургія калена. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 121.