Дызартрыя

Дызартрыя - гэта стан, пры якім вам цяжка казаць словы з-за праблем з цягліцамі, якія дапамагаюць вам размаўляць.

У чалавека з дызартрыяй расстройствы нерваў, галаўнога мозгу альбо цягліц абцяжарваюць выкарыстанне і кіраванне цягліцамі рота, мовы, гартані альбо галасавых звязкаў.

Мышцы могуць быць слабымі альбо цалкам паралізаванымі. Ці, магчыма, цягліцам цяжка працаваць разам.

Дызартрыя можа быць вынікам паразы мозгу з-за:

• Траўма мозгу
• Пухліна мозгу
• Дэменцыя
• Хвароба, з-за якой мозг губляе свае функцыі (дэгенератыўныя захворванні мозгу)
• Рассеяны склероз
• Хвароба Паркінсана
• Інсульт

Дызартрыя можа паўстаць у выніку пашкоджання нерваў, якія забяспечваюць мышцы, якія дапамагаюць вам размаўляць, альбо саміх цягліц ад:

• Траўма твару ці шыі
• Хірургічнае ўмяшанне пры раку галавы і шыі, такое як частковае або поўнае выдаленне мовы альбо галасавой скрынкі

Дызартрыя можа быць выклікана захворваннямі, якія дзівяць нервы і мышцы (нервова-мышачныя захворванні):

• Дзіцячы цэрэбральны параліч
• Цягліцавая дыстрафія
• Міястэнія
• Бакавы аміятрафічны склероз (БАС) альбо хвароба Лу Герыга

Іншыя прычыны могуць ўключаць у сябе:

• Алкагольнае ап'яненне
• Дрэнна падагнаныя пратэзы
• Пабочныя эфекты лекаў, якія ўздзейнічаюць на цэнтральную нервовую сістэму, такіх як наркотыкі, фенітаін ці карбамазепін

У залежнасці ад яго прычыны дызартрыя можа развівацца павольна альбо ўзнікаць раптоўна.

У людзей, якія пакутуюць дызартрыяй, узнікаюць праблемы з выданнем пэўных гукаў ці слоў.

Іх гаворка дрэнна выяўленая (напрыклад, невыразнасць), і рытм альбо хуткасць іх прамовы змяняюцца. Іншыя сімптомы ўключаюць:

• Гучыць так, быццам яны мармычуць
• Гаворачы ціха альбо шэптам
• Гаворка насавым альбо задушлівым, хрыплым, напружаным альбо дыхаючым голасам

У чалавека, які пакутуе дызартрыяй, таксама могуць слінацёк і праблемы з жаваннем і глытаннем. Магчыма, цяжка рухаць вуснамі, мовай ці сківіцай.

Медыцынскі работнік возьме анамнез і правядзе фізічны агляд. Сям'і і сябрам можа спатрэбіцца дапамога ў гісторыі хваробы.

Можа быць зроблена працэдура, званая ларынгаскапія. Падчас гэтай працэдуры для прагляду галасавой скрынкі ў рот і горла змяшчаецца гнуткі прыцэл для прагляду.

Тэсты, якія могуць быць праведзены, калі прычына дызартрыі невядомая, ўключаюць:

• Аналізы крыві на таксіны або ўзровень вітамінаў
• Візуалізацыйныя тэсты, такія як МРТ або КТ мозгу ці шыі
• Даследаванні нервовай праводнасці і электраміёграма для праверкі электрычнай функцыі нерваў або цягліц
• Даследаванне глытання, якое можа ўключаць рэнтген і ўжыванне спецыяльнай вадкасці

Магчыма, вам спатрэбіцца звярнуцца да лагапеда для тэставання і лячэння. Спецыяльныя навыкі, якія вы можаце атрымаць, ўключаюць:

• Пры неабходнасці бяспечныя метады жавання і глытання
• Каб пазбегнуць размоў, калі вы стаміліся
• Паўтараць гукі зноў і зноў, каб вы маглі навучыцца рухам рота
• Каб гаварыць павольна, выкарыстоўвайце больш гучны голас і зрабіце паўзу, каб пераканацца, што іншыя людзі разумеюць
• Што рабіць, калі падчас размовы вы адчуваеце расчараванне

Вы можаце выкарыстоўваць мноства розных прылад або метадаў, якія дапамагаюць у маўленні, напрыклад:

• Праграмы, якія выкарыстоўваюць фатаграфіі ці гаворка
• Кампутары ці мабільныя тэлефоны для набору слоў
• Перагортвайце карткі са словамі ці сімваламі

Хірургічнае ўмяшанне можа дапамагчы людзям, якія пакутуюць дызартрыяй.

Сямейныя і сябры могуць зрабіць лепшае зносіны з дызартрыяй:

• Выключыце радыё ці тэлевізар.
• Пры неабходнасці перайдзіце ў цішэйшы пакой.
• Пераканайцеся, што асвятленне ў пакоі добрае.
• Сядзьце дастаткова блізка, каб вы і чалавек, які пакутуе дызартрыяй, маглі выкарыстоўваць візуальныя сігналы.
• Усталюйце глядзельную кантакт адзін з адным.

Уважліва слухайце і дазвольце чалавеку скончыць. Будзьце цярплівыя. Усталюйце з імі глядзельную кантакт, перш чым гаварыць. Дайце станоўчыя водгукі за іх намаганні.

У залежнасці ад прычыны дызартрыі сімптомы могуць паляпшацца, заставацца ранейшымі альбо пагаршацца павольна ці хутка.

• Людзі з БАС з часам губляюць здольнасць размаўляць.
• Некаторыя людзі з хваробай Паркінсана альбо рассеяным склерозам губляюць здольнасць размаўляць.
• Дызартрыя, выкліканая лекамі альбо дрэнна прыстасаванымі пратэзамі, можа быць адменена.
• Дызартрыя, выкліканая інсультам альбо чэрапна-мазгавой траўмай, не пагоршыцца і можа палепшыцца.
• Дызартрыя пасля аперацыі на мове або галасавой скрынцы не павінна пагаршацца і можа палепшыцца пры тэрапіі.

Патэлефануйце свайму правайдэру, калі ў вас ёсць:

• Боль у грудзях, дрыжыкі, ліхаманка, дыхавіца альбо іншыя сімптомы пнеўманіі
• Кашаль або удушша
• Цяжкасці размаўляць з іншымі людзьмі альбо мець зносіны з імі
• Пачуццё смутку альбо дэпрэсіі

Парушэнне прамовы; Невыразная гаворка; Парушэнні прамовы - дызартрыя

Амброзі Д, Лі Ю.Т. Санацыя парушэнняў глытання. У: Cifu DX, рэд. Фізічная медыцына і рэабілітацыя Брэддома. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 3.

Кіршнер Х.С. Дызартрыя і апраксія прамовы. У: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неўралогія Брэдлі ў клінічнай практыцы. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 14.