Старэнне скуры

Старэюць змены скуры - гэта група агульных станаў і падзей, якія адбываюцца па меры сталення людзей.

Змены на скуры з'яўляюцца аднымі з найбольш прыкметных прыкмет старэння. Сведчаннем павелічэння ўзросту з'яўляюцца маршчыны і апушчэнне скуры. Адбельванне або пасівенне валасоў - яшчэ адзін відавочны прыкмета старэння.

Ваша скура робіць шмат спраў. Гэта:

• Змяшчае нервовыя рэцэптары, якія дазваляюць адчуваць дотык, боль і ціск
• Дапамагае кантраляваць баланс вадкасці і электралітаў
• Дапамагае кантраляваць тэмпературу цела
• Абараняе вас ад навакольнага асяроддзя

Хоць скура мае шмат слаёў, яе звычайна можна падзяліць на тры асноўныя часткі:

• Знешняя частка (эпідэрміс) змяшчае клеткі скуры, пігмент і вавёркі.
• Сярэдняя частка (дерма) змяшчае клеткі скуры, крывяносныя пасудзіны, нервы, валасяныя фалікулы і тлушчавыя залозы. Дерма забяспечвае пажыўныя рэчывы для эпідэрмісу.
• Унутраны пласт пад дермай (падскурны пласт) змяшчае потовые залозы, некаторыя валасяныя фалікулы, крывяносныя пасудзіны і тлушч.

Кожны пласт таксама змяшчае злучальную тканіну з калагенавымі валокнамі, каб даць апору, а эластінавыя валакна забяспечваюць гнуткасць і трываласць.

Змены скуры звязаны з фактарамі навакольнага асяроддзя, генетычным складам, харчаваннем і іншымі фактарамі. Аднак найбольшы фактар ​​- гэта ўздзеянне сонца. Вы можаце пераканацца ў гэтым, параўнаўшы ўчасткі цела, на якіх рэгулярна бывае сонца, і ўчасткі, абароненыя ад сонечнага святла.

Здаецца, прыродныя пігменты забяспечваюць пэўную абарону ад пашкоджанняў скуры, выкліканых сонцам. У блакітнавокіх, светласкурых людзей назіраецца больш старэючых змяненняў скуры, чым у людзей з больш цёмнай і моцна пігментаванай скурай.

ЗМЯНЕННЕ СТАРЭННЯ

З узростам знешні пласт скуры (эпідэрміс) вытанчаецца, нават калі колькасць клеткавых слаёў застаецца нязменным.

Колькасць пігментзмяшчальных клетак (меланацытаў) памяншаецца. Астатнія меланацыты павялічваюцца ў памерах. Старэчая скура выглядае больш тонкай, бледнай і празрыстай (напаўпразрыстай). Пігментаваныя плямы, уключаючы пігментныя плямы альбо "пячоначныя плямы", могуць з'яўляцца ў месцах, якія падвяргаюцца ўздзеянню сонца. Медыцынскі тэрмін для гэтых абласцей - лентыга.

Змены ў злучальнай тканіны памяншаюць трываласць і эластычнасць скуры. Гэта вядома як эластоз. Гэта больш прыкметна ў месцах, якія падвяргаюцца ўздзеянню сонца (сонечны эластоз). Эластоз надае скурасты, здзіўлены надвор'ем выгляд, уласцівы фермерам, маракам і іншым, якія праводзяць вялікую колькасць часу на вуліцы.

Крывяносныя пасудзіны дермы становяцца больш далікатнымі. Гэта прыводзіць да сінякоў, крывацёкаў пад скурай (часта іх называюць старэчай пурпурай), ангіёмамі вішні і падобных захворванняў.

Лоевыя залозы вырабляюць менш алею па меры старэння. Мужчыны адчуваюць мінімальнае зніжэнне, часцей за ўсё пасля 80 гадоў. Жанчыны паступова вырабляюць менш алею, пачынаючы з менапаўзы. Гэта можа ўскладніць падтрыманне вільготнасці скуры, што прыводзіць да сухасці і свербу.

Падскурна-тлушчавы пласт вытанчаецца, таму ў яго менш ізаляцыі і пракладкі. Гэта павялічвае рызыку траўміравання скуры і памяншае здольнасць падтрымліваць тэмпературу цела. Паколькі ў вас менш натуральнай ізаляцыі, вы можаце атрымаць пераахаладжэнне ў халоднае надвор'е.

Некаторыя лекі ўсмоктваюцца тлушчавым пластом. Ўсаджванне гэтага пласта можа змяніць спосаб працы гэтых лекаў.

Потовые залозы вырабляюць менш поту. Гэта цяжэй захоўваць прахалоду. Павялічваецца рызыка перагрэву альбо развіцця цеплавога ўдару.

Нарасты, такія як скурныя пазнакі, бародаўкі, карычневыя грубыя плямы (себорейный кератоз) і іншыя заганы, часцей сустракаюцца ў пажылых людзей. Таксама распаўсюджаныя ружовыя грубыя плямы (актынічны кератоз), якія маюць невялікі шанец ператварыцца ў рак скуры.

ЭФЕКТ ЗМЕН

З узростам у вас павялічваецца рызыка траўміравання скуры. Ваша скура больш тонкая, далікатная, і вы губляеце частку ахоўнага тлушчавага пласта. Вы таксама можаце менш адчуваць дотык, ціск, вібрацыю, цяпло і холад.

Расціранне або нацягванне скуры можа выклікаць разрывы скуры. Далікатныя крывяносныя пасудзіны могуць лёгка зламацца. Сінякі, плоскія зборы крыві (пурпура) і падвышаныя зборы крыві (гематомы) могуць утварыцца нават пасля нязначнай траўмы.

Язвы пад ціскам могуць быць выкліканы зменамі скуры, стратай тлушчавай праслойкі, зніжэннем актыўнасці, дрэнным харчаваннем і хваробамі. Раны лягчэй за ўсё выяўляюцца на вонкавай паверхні перадплеччаў, але яны могуць узнікаць у любым месцы цела.

Старэчая скура аднаўляецца павольней, чым больш маладая. Гаенне ран можа быць у 4 разы больш павольным. Гэта спрыяе ўзнікненню язваў і ціску. Дыябет, змены сасудаў, паніжаны імунітэт і іншыя фактары таксама ўплываюць на гаенне.

АГУЛЬНЫЯ ПРАБЛЕМЫ

Скурныя засмучэнні настолькі распаўсюджаны сярод пажылых людзей, што часта цяжка адрозніць нармальныя змены ад тых, якія звязаны з парушэннем. Больш за 90% усіх пажылых людзей маюць нейкі тып скурных расстройстваў.

Скурныя засмучэнні могуць быць выкліканыя мноствам захворванняў, у тым ліку:

• Захворванні сасудаў, такія як атэрасклероз
• Цукровы дыябет
• Хвароба сэрца
• Хваробы печані
• Недахопы харчавання
• Атлусценне
• Рэакцыя на лекі
• Стрэс

Іншыя прычыны скурных змен:

• Алергія на расліны і іншыя рэчывы
• Клімат
• Адзенне
• Ўздзеянне прамысловай і бытавой хіміі
• Ацяпленне памяшкання

Сонечнае святло можа выклікаць:

• Страта эластычнасці (эластоз)
• Неракавыя нарасты скуры (кератоакантомы)
• Змены пігмента, такія як пячоначныя плямы
• Патаўшчэнне скуры

Уздзеянне сонца таксама непасрэдна звязана з ракам скуры, уключаючы базаліёма, плоскоклеточный рак і меланому.

ПРАФІЛАКТЫКА

Паколькі большасць змен скуры звязана з уздзеяннем сонца, прафілактыка - гэта працэс на працягу ўсяго жыцця.

• Па магчымасці прадухіліце сонечныя апёкі.
• Выкарыстоўвайце сонцаахоўны крэм добрай якасці на вуліцы, нават зімой.
• Пры неабходнасці апранайце ахоўную вопратку і шапку.

Карыснае харчаванне і дастатковая колькасць вадкасці таксама карысныя. Абязводжванне павялічвае рызыку траўміравання скуры. Часам нязначныя харчовыя дэфіцыты могуць выклікаць сып, паразы скуры і іншыя змены скуры, нават калі ў вас няма іншых сімптомаў.

Падтрымлівайце скуру ў вільготным стане пры дапамозе ласьёнаў і іншых ўвільгатняюць крэмаў. Не выкарыстоўвайце мыла з моцнай парфумай. Алей для ваннаў не рэкамендуецца, паколькі яны могуць прывесці да саслізвання і падзення. Вільготная скура больш зручная і хутчэй загойваецца.

ЗВЯЗАНЫЯ ТЭМЫ

• Старэнне змяняецца ў форме цела
• Старэюць змены валасоў і пазногцяў
• Старэюць змены ў выпрацоўцы гармонаў
• Старэюць змены ў органах, тканінах і клетках
• Старэчыя змены ў касцях, цягліцах і суставах
• Старэюць змены ў грудзях
• Старэнне змяняецца на твары
• Старэнне змяняецца ў органах пачуццяў

Маршчыны - змены старэння; Станчэнне скуры

• Змены твару з узростам

Tobin DJ, Veysey EC, Finlay AY. Старэнне і скура. У: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Падручнік па герыятрычнай медыцыне і геранталогіі Броклхерста. 8-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 25.

Уолстан Дж. Агульныя клінічныя наступствы старэння. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 22.