Каланаскапія

Каланаскапія - гэта абследаванне, якое аглядае ўнутраную частку тоўстай кішкі (тоўстай кішкі) і прамой кішкі, выкарыстоўваючы інструмент, які называецца калонаскоп.

Каланаскоп мае невялікую камеру, прымацаваную да гнуткай трубкі, якая можа дасягаць даўжыні тоўстай кішкі.

Каланаскапія праводзіцца часцей за ўсё ў працэдурным кабінеце ў кабінеце лекара. Гэта таксама можна зрабіць у амбулаторным аддзяленні бальніцы ці медыцынскага цэнтра.

• Вам будзе прапанавана пераапрануцца ў вулічную вопратку і надзець бальнічны халат для працэдуры.
• Верагодна, вам дадуць лекі ў вену (IV), каб вы маглі расслабіцца. Вы не павінны адчуваць болю. Вы можаце не спаць падчас тэсту і нават мець магчымасць размаўляць. Вы, напэўна, нічога не запомніце.
• Вы ляжыце на левым баку, сагнуўшы калені да грудзей.
• Прыцэл акуратна ўводзіцца праз анальную адтуліну. Яго асцярожна перамяшчаюць у пачатак тоўстай кішкі. Аб'ём павольна прасоўваецца да самай нізкай часткі тонкай кішкі.
• Паветра прапускаецца праз прыцэл для лепшага агляду. Адсмоктванне можа быць выкарыстана для выдалення вадкасці ці кала.
• Лекар атрымлівае лепшы агляд, калі вобласць прымянення перамяшчаецца назад. Такім чынам, больш уважлівы экзамен робіцца ў той час, калі аб'ём цягнецца назад.
• Узоры тканін (біяпсія) або паліпы могуць быць выдалены з дапамогай малюсенькіх інструментаў, устаўленых праз прыцэл. Фотаздымкі можна рабіць з дапамогай камеры ў канцы абсягу. Пры неабходнасці таксама робяцца такія працэдуры, як лазератэрапія.

Для іспыту кішачнік павінен быць цалкам пустым і чыстым. Праблема ў тоўстым кішачніку, якую неабходна лячыць, можа быць прапушчана, калі кішачнік не вычышчаны.

Медыцынскі работнік дасць вам інструкцыі па ачышчэнні кішачніка. Гэта называецца падрыхтоўкай кішачніка. Этапы могуць ўключаць у сябе:

• Выкарыстанне клізмаў
• Не ёсць цвёрдую ежу за 1-3 дні да здачы аналізу
• Прыём слабільных сродкаў

За 1-3 дні да здачы аналізу трэба піць шмат празрыстай вадкасці. Прыклады празрыстых вадкасцей:

• Ясная кава ці гарбата
• Бульён або булён без тлушчу
• Жэлацін
• Спартыўныя напоі без дадання колеру
• Процеженные фруктовыя сокі
• Вада

Верагодна, вам скажуць спыніць прыём аспірыну, ібупрофена, напроксена альбо іншых разрэджваюць кроў лекаў за некалькі дзён да здачы аналізу. Працягвайце прымаць іншыя лекі, калі лекар не скажа вам іншае.

Вам трэба будзе спыніць прыём жалезных таблетак ці вадкасцей за некалькі дзён да тэсту, калі толькі ваш пастаўшчык не скажа, што можна працягваць. Жалеза можа зрабіць ваш зэдлік цёмна-чорным. Гэта робіць лекара больш цяжкім агляд унутры кішачніка.

Лекі прымусяць вас саніцца, каб вы не адчувалі дыскамфорту і не мелі памяці пра тэст.

Вы можаце адчуваць ціск, калі сфера рухаецца ўнутр. Вы можаце адчуваць кароткія схваткі і болі ў газе, калі ўводзіце паветра альбо прасоўваеце вобласць прымянення. Праходжанне газу неабходна і трэба чакаць.

Пасля экзамену ў вас могуць быць лёгкія спазмы ў жываце і шмат газаў. Вы таксама можаце адчуваць сябе ўздутым і хворым на жывот. Гэтыя пачуцці хутка знікнуць.

Вы павінны вярнуцца дадому прыблізна праз гадзіну пасля здачы аналізу. Вы павінны планаваць, каб вас нехта вёз дадому пасля тэсту, таму што вы будзеце нямоцныя і не зможаце кіраваць аўтамабілем. Правайдэры не дазволяць вам сысці, пакуль хто-небудзь не прыедзе вам дапамагчы.

Калі вы дома, прытрымлівайцеся інструкцый па выхадзе з працэдуры. Яны могуць ўключаць у сябе:

• Піце шмат вадкасці. Сілкуйцеся здаровай ежай, каб аднавіць сваю энергію.
• На наступны дзень вы зможаце вярнуцца да звычайных заняткаў.
• Пазбягайце кіравання транспартнымі сродкамі, эксплуатацыі машын, ужывання алкаголю і прыняцця важных рашэнняў як мінімум на працягу 24 гадзін пасля тэсту.

Каланаскапія можа быць зроблена па наступных прычынах:

• Боль у жываце, змены ў апаражненні кішачніка альбо страта вагі
• Анамальныя змены (паліпы), выяўленыя пры сігмаідаскапіі або рэнтгеналагічных даследаваннях (КТ або барыевая клізма)
• Анемія з-за нізкага ўзроўню жалеза (звычайна, калі іншай прычыны не выяўлена)
• Кроў у кале, альбо чорны, марудлівы крэсла
• Назіранне за мінулымі знаходкамі, такімі як паліпы ці рак тоўстай кішкі
• Запаленчыя захворванні кішачніка (язвавы каліт і хвароба Крона)
• Скрынінг на рак прамой кішкі

Нармальныя дадзеныя - гэта здаровыя кішачныя тканіны.

Анамальныя вынікі тэстаў могуць азначаць што-небудзь з наступнага:

• Анамальныя мяшкі на слізістай абалонцы кішачніка, якія называюцца дывертыкулёзам
• Ўчасткі крывацёку
• Рак у тоўстай або прамой кішцы
• Каліт (азызлая і запалёная кішка) з-за хваробы Крона, язвавага каліту, інфекцыі альбо адсутнасці крывацёку
• Невялікія нарасты, якія называюцца паліпамі на слізістай абалонцы тоўстай кішкі (якія могуць быць выдалены праз калонаскоп падчас экзамену)

Рызыкі каланаскапіі могуць ўключаць у сябе што-небудзь з наступнага:

• Моцнае або працягваецца крывацёк з біяпсіі альбо выдалення паліпаў
• Адтуліна або разрыў сценкі тоўстай кішкі, якія патрабуюць хірургічнага ўмяшання для аднаўлення
• Інфекцыя, якая патрабуе антібіотікотерапіі (вельмі рэдка)
• Рэакцыя на лекі, якія вы атрымліваеце, каб паслабіць, выклікаючы праблемы з дыханнем альбо паніжаны ціск

Рак тоўстай кішкі - калонаскапія; Каларэктальны рак - калонаскапія; Каланаскапія - скрынінг; Паліпы тоўстай кішкі - калонаскапія; Язвавы каліт - калонаскапія; Хвароба Крона - калонаскапія; Дывертыкуліт - калонаскапія; Дыярэя - калонаскапія; Анемія - калонаскапія; Кроў у кале - калонаскапія

• Каланаскапія
• Каланаскапія

Ицковиц Ш., Потак Дж. Паліпы тоўстай кішкі і сіндромы поліпозу. У: Фельдман М, Фрыдман Л.С., Брандт ЖЖ, рэд. Захворванні страўнікава-кішачнага гасцінца і печані Слейзенгера і Фордтрана: патафізіялогія / дыягностыка / кіраванне. 10-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 126.

Lawler M, Johnson B, Van Schaeybroeck S, et al. Каларэктальны рак. У: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Клінічная анкалогія Абелава. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 74.

Rex DK, Boland CR, Dominitz JA, et al. Скрынінг рака прамой кішкі: рэкамендацыі для лекараў і пацыентаў Амерыканскай рабочай групы па раку прамой кішкі. Am J Gastroenterol. 2017; 112 (7): 1016-1030. PMID: 28555630 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28555630.

Wolf AMD, Fontham ETH, Church TR і інш. Скрынінг рака прамой кішкі для дарослых з сярэдняй рызыкай: абнаўленне рэкамендацый Амерыканскага таварыства рака за 2018 год. CA Cancer J Clin. 2018; 68 (4): 250-281. PMID: 29846947 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29846947.