Практыкаванне стрэс-тэст

Стрэс-тэст з дапамогай практыкаванняў выкарыстоўваецца для вымярэння ўплыву практыкаванняў на ваша сэрца.

Гэты тэст праводзіцца ў медыцынскім цэнтры альбо ў офісе медыцынскага работніка.

Тэхнік размесціць на вашых грудзях 10 плоскіх клейкіх плям, якія называюцца электродамі. Гэтыя пластыры прымацаваны да манітора ЭКГ, які сочыць за электрычнай актыўнасцю сэрца падчас тэсту.

Вы будзеце хадзіць на бегавой дарожцы або педалі на велатрэнажоры. Павольна (прыблізна кожныя 3 хвіліны) вам будзе прапанавана ісці (альбо круціць педалі) хутчэй і на нахіле, альбо з вялікім супрацівам. Гэта падобна на хуткую хаду альбо прабежку на ўзгорак.

Падчас трэніровак актыўнасць сэрца вымяраецца электракардыяграмай (ЭКГ). Таксама бяруцца паказчыкі артэрыяльнага ціску.

Тэст працягваецца да:

• Вы дасягаеце зададзенага пульса.
• У вас узнікае боль у грудзях альбо змяненне крывянага ціску, якое выклікае непакой.
• Змены на ЭКГ сведчаць пра тое, што ваша сардэчная цягліца не атрымлівае дастатковай колькасці кіслароду.
• Вы занадта стаміліся ці маеце іншыя сімптомы, такія як боль у нагах, якія перашкаджаюць вам працягваць.

Вы будзеце знаходзіцца пад наглядам на працягу 10-15 хвілін пасля трэніроўкі альбо да таго часу, пакуль пульс не вернецца да зыходнага ўзроўню. Агульны тэст складае каля 60 хвілін.

Надзеньце зручную абутак і свабодную вопратку, каб вы маглі займацца.

Спытайцеся ў свайго пастаўшчыка, ці варта вам прымаць якія-небудзь з звычайных лекаў у дзень тэсту. Некаторыя лекі могуць уплываць на вынікі аналізаў. Ніколі не спыняйце прыём якіх-небудзь лекаў, не папярэдне пагаварыўшы з лекарам.

Скажыце свайму лекару, калі вы прымаеце цытрат сілдэнафіла (Віягра), тадалафіл (Сіяліс) або варденафіл (Левітра) і прымалі дозу на працягу апошніх 24-48 гадзін.

Вы не павінны есці, паліць і піць напоі, якія змяшчаюць кафеін або алкаголь, за 3 гадзіны (і больш) перад тэстам. У большасці выпадкаў вас папросяць пазбягаць кафеіну за 24 гадзіны да здачы аналізу. Сюды ўваходзіць:

• Чай і кава
• Усе газаваныя напоі, нават тыя, якія пазначаны як "без кафеіну"
• Шакаладныя цукеркі
• Некаторыя абязбольвальныя прэпараты, якія ўтрымліваюць кафеін

Электроды (токаправодныя плямы) будуць размешчаны на грудзях, каб зафіксаваць дзейнасць сэрца. Падрыхтоўка месцаў размяшчэння электродаў на грудзях можа выклікаць лёгкае паленне ці паленне.

Абшэўка для артэрыяльнага ціску на руцэ будзе надзімацца кожныя некалькі хвілін. Гэта стварае адчуванне здушвання, якое можа адчуваць сябе цесна. Зыходныя вымярэнні пульса і артэрыяльнага ціску будуць праведзены перад пачаткам практыкаванняў.

Вы пачнеце хадзіць па бегавой дарожцы альбо круціць педалі на стацыянарным ровары. Тэмп і нахіл бегавой дарожкі (альбо супраціў кручэння педаляў) будуць павольна павялічвацца.

Часам падчас тэсту людзі адчуваюць некаторыя з наступных сімптомаў:

• Дыскамфорт у грудзях
• Галавакружэнне
• Сэрцабіцце
• Дыхавіца

Прычыны, па якіх можа быць праведзены стрэс-тэст, ўключаюць:

• У вас баліць грудзі (каб праверыць наяўнасць ішэмічнай хваробы, звужэння артэрый, якія сілкуюць сардэчную цягліцу).
• Ваша стэнакардыя пагаршаецца альбо адбываецца часцей.
• У вас быў сардэчны прыступ.
• Вам зрабілі ангіяпластыку або аперацыю на шунтаванні сэрца.
• Вы збіраецеся пачаць практыкаванні, і ў вас ёсць хваробы сэрца альбо пэўныя фактары рызыкі, такія як дыябет.
• Вызначыць змены сардэчнага рытму, якія могуць адбыцца падчас фізічных нагрузак.
• Для далейшага аналізу на наяўнасць праблем сардэчнага клапана (напрыклад, стэноз аартальнага клапана або мітральнага клапана).

Могуць быць і іншыя прычыны, па якіх ваш пастаўшчык просіць гэты тэст.

Звычайны тэст часцей за ўсё азначае, што вы маглі займацца спортам столькі часу альбо даўжэй, чым большасць людзей вашага ўзросту і полу. У вас таксама не было сімптомаў, якія тычацца змены артэрыяльнага ціску ці ЭКГ.

Значэнне вынікаў аналізаў залежыць ад прычыны тэсту, вашага ўзросту, гісторыі сэрца і іншых медыцынскіх праблем.

Можа быць цяжка вытлумачыць вынікі стрэс-тэсту толькі для фізічных практыкаванняў у некаторых людзей.

Анамальныя вынікі могуць быць звязаны з:

• Анамальныя сардэчныя рытмы падчас фізічных нагрузак
• Змены ў ЭКГ, якія могуць азначаць закаркаванне артэрый, якія забяспечваюць ваша сэрца (ішэмічная хвароба)

Калі вы праводзіце стрэс-тэст з анамальнай фізічнай нагрузкай, на сэрцы могуць праводзіцца іншыя аналізы, такія як:

• Катэтэрызацыя сэрца
• Ядзерны стрэс-тэст
• Эхокардиография стрэсу

Стрэс-тэсты, як правіла, бяспечныя. Некаторыя людзі могуць адчуваць боль у грудзях, а таксама прытомнасць або калапс. Інфаркт альбо небяспечны парушэнне сардэчнага рытму сустракаецца рэдка.

Людзі, у якіх часцей узнікаюць такія ўскладненні, часта ўжо маюць праблемы з сэрцам, таму гэты аналіз ім не праводзяць.

Практыкаванне ЭКГ; ЭКГ - трэнажорная дарожка; EKG - бегавая дарожка для практыкаванняў; ЭКГ стрэсу; Электракардыяграфія з практыкаваннямі; Стрэс-тэст - практыкаванне на бегавой дарожцы; CAD - бегавая дарожка; Ішэмічная хвароба - бегавая дарожка; Боль у грудзях - бегавая дарожка; Стэнакардыя - бегавая дарожка; Хваробы сэрца - бегавая дарожка

Balady GJ, Morise AP. Практыкаванне электракардыяграфічнага даследавання. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli MD, Braunwald E, eds. Хвароба сэрца Браўнвальда: Падручнік сардэчна-сасудзістай медыцыны. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 13.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP і інш. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS мэтанакіраванае абнаўленне рэкамендацый па дыягностыцы і лячэнні пацыентаў са стабільнай ішэмічнай хваробай сэрца: справаздача Амерыканскай кардыялагічнай каледжы / Амерыканскай асацыяцыі сэрца па практычных рэкамендацыях і Амерыканская асацыяцыя таракальнай хірургіі, Асацыяцыя прафілактычных сардэчна-сасудзістых медсясцёр, Таварыства сардэчна-сасудзістай ангіяграфіі і ўмяшанняў і Таварыства таракальных хірургаў. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25077860/.

Goff DC Jr, Lloyd-Jones DM, Bennett G, et al; Амерыканскі каледж кардыялогіі / Амерыканская кардыялагічная асацыяцыя Мэтавая група па практычных рэкамендацыях. Кіраўніцтва ACC / AHA 2013 па ацэнцы сардэчна-сасудзістага рызыкі: справаздача Амерыканскай кардыялагічнай каледжы / Амерыканскай кардыялагічнай асацыяцыі па практычных рэкамендацыях. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 балаў): 2935-2959. PMID: 24239921 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239921/.

Morrow DA, дэ Лемос JA. Стабільная ішэмічная хвароба сэрца. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвароба сэрца Браўнвальда: Падручнік сардэчна-сасудзістай медыцыны. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 61.