Лёгачная вентыляцыя / перфузионное сканаванне

Лёгачная вентыляцыя / перфузія ўключае два тэсты ядзернага сканавання для вымярэння дыхання (вентыляцыі) і кровазвароту (перфузіі) ва ўсіх абласцях лёгкіх.

Лёгачная вентыляцыя / перфузія - гэта фактычна 2 тэсты. Іх можна рабіць асобна альбо разам.

Падчас перфузионного сканавання медыцынскі работнік ўводзіць у вену радыеактыўны альбумін. Вас кладуць на рухомы стол, які знаходзіцца пад мышкай сканера. Машына скануе вашы лёгкія, калі кроў цячэ па іх, каб знайсці месцазнаходжанне радыеактыўных часціц.

Падчас праверкі вентыляцыі вы ўдыхаеце радыеактыўны газ праз маску, седзячы або лежачы на ​​стале пад рукой сканера.

Не трэба перад тэстам спыняць ежу (хутка), садзіцца на спецыяльную дыету альбо прымаць якія-небудзь лекі.

Звычайна рэнтген грудной клеткі робяць да альбо пасля вентыляцыі і перфузіі.

Вы носіце бальнічную сукенку альбо зручную вопратку, якая не мае металічных зашпілек.

На стале можа быць цвёрда ці холадна. Вы можаце адчуць рэзкі ўкол, калі ўвядуць ін'екцыю ў вену на руцэ для перфузионной часткі сканавання.

Маска, якая выкарыстоўваецца падчас праверкі вентыляцыі, можа выклікаць нервовасць з-за знаходжання ў невялікай прасторы (клаўстрафобія). Падчас сканавання трэба ляжаць нерухома.

Ін'екцыя радыеізатопа звычайна не выклікае дыскамфорту.

Сканаванне вентыляцыі выкарыстоўваецца, каб убачыць, наколькі добра рухаецца паветра і кроў цячэ па лёгкіх. Перфузионное сканаванне вымярае кровазабеспячэнне праз лёгкія.

Для выяўлення лёгачнай эмбаліі (тромба ў лёгкіх) часцей за ўсё праводзіцца вентыляцыйна-перфузионное сканаванне. Ён таксама выкарыстоўваецца для:

• Выяўленне анамальнага кровазвароту (шунтаванне) у крывяносных пасудзінах лёгкіх (лёгачных пасудзінах)
• Праверце рэгіянальную (розныя вобласці лёгкіх) функцыю лёгкіх у людзей з запушчаным лёгачным захворваннем, такім як ХОБЛ

Пастаўшчык павінен правесці вентыляцыю і перфузію, а затым ацаніць яго з дапамогай рэнтгенаграфіі грудной клеткі. Усе часткі абодвух лёгкіх павінны раўнамерна прымаць радыеізатоп.

Калі ў працэсе вентыляцыі альбо перфузійнага сканавання лёгкія прымаюць радыеізатоп ніжэй, чым звычайна, гэта можа быць звязана з чым-небудзь з наступнага:

• Абструкцыя дыхальных шляхоў
• Хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх (ХОБЛ)
• Пнеўманія
• Звужэнне лёгачнай артэрыі
• Пнеўманіт (запаленне лёгкіх з-за ўдыху іншароднага рэчыва)
• Лёгачная эмбалія
• Зніжэнне дыхальнай і вентыляцыйнай здольнасці

Рызыка прыблізна такая ж, як пры рэнтгенаўскім выпраменьванні (прамянёвым выпраменьванні) і ўколах іголак.

Са сканэра не выпраменьваецца выпраменьванне. Замест гэтага ён выяўляе выпраменьванне і пераўтворыць яго ў малюнак.

Існуе невялікае ўздзеянне радыяцыі радыеізатопа. Радыёізатопы, якія выкарыстоўваюцца падчас сканавання, недаўгавечныя. Уся радыяцыя пакідае цела праз некалькі дзён. Аднак, як і пры любым уздзеянні радыяцыі, цяжарным жанчынам і жанчынам, якія кормяць грудзьмі, рэкамендуецца выконваць асцярожнасць.

Існуе невялікая рызыка заражэння альбо крывацёку ў месцы ўвядзення іголкі. Рызыка пры перфузионном сканаванні такі ж, як і пры увядзенні нутравенных іголак з любой іншай мэтай.

У рэдкіх выпадках у чалавека можа развіцца алергія на радыеізатоп. Гэта можа ўключаць сур'ёзную анафілактіческій рэакцыю.

Лёгачная вентыляцыя і перфузія могуць быць альтэрнатывай меншай рызыкі лёгачнай ангіяграфіі для ацэнкі парушэння кровазабеспячэння лёгкіх.

Гэты тэст можа не даць дакладнага дыягназу, асабліва ў людзей з захворваннямі лёгкіх. Для пацверджання альбо выключэння вынікаў лёгачнай вентыляцыі і перфузійнага сканавання могуць спатрэбіцца іншыя тэсты.

Гэты тэст у асноўным быў заменены КТ-ангіяграфіяй для дыягностыкі лёгачнай эмбаліі. Аднак людзі, якія маюць праблемы з ныркамі альбо маюць алергію на кантрасны фарбавальнік, могуць больш бяспечна прайсці гэты тэст.

V / Q сканаванне; Вентыляцыйнае / перфузионное сканаванне; Вентыляцыя лёгкіх / перфузія; Лёгачная эмбалія - ​​V / Q сканаванне; PE- V / Q сканаванне; Згустак крыві - V / Q сканаванне

• Ін'екцыя альбуміна

Чэрнецкі CC, Berger BJ. Сканаванне лёгкіх, перфузія і вентыляцыя (V / Q сканаванне) - дыягнастычнае. У: Чэрнецкі CC, Berger BJ, рэд. Лабараторныя даследаванні і дыягнастычныя працэдуры. 6-е выд. Сэнт-Луіс, Місуры: Elsevier Saunders; 2013: 738-740.

Goldhaber SZ. Лёгачная эмбалія. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвароба сэрца Браўнвальда: Падручнік сардэчна-сасудзістай медыцыны. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 84.

Селядзец У. Ядзерная медыцына: разуменне прынцыпаў і прызнанне асноў. У: Селядзец Ш, пад рэд. Вывучэнне радыялогіі: прызнанне асноў. 4-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: e24-e42.