Пасеў плеўральнай вадкасці

Пасеў плеўральнай вадкасці - гэта тэст, які даследуе ўзор вадкасці, які сабраўся ў плеўральнай прасторы, каб даведацца, ці ёсць у вас інфекцыя ці зразумець прычыну назапашвання вадкасці ў гэтай прасторы. Плеўральная прастора - гэта вобласць паміж слізістай абалонкай вонкавага боку лёгкіх (плеўра) і сценкай грудной клеткі. Калі вадкасць збіраецца ў плеўральнай прасторы, стан называецца плеўральны выпат.

Праводзіцца працэдура пад назвай торакоцентез для ўзяцця пробы плеўральнай вадкасці. Узор адпраўляюць у лабараторыю і даследуюць пад мікраскопам на наяўнасць прыкмет інфекцыі. Узор таксама змяшчаецца ў спецыяльную посуд (культуру). Затым назіраецца, ці растуць бактэрыі ці якія-небудзь іншыя мікробы. Гэта можа заняць некалькі дзён.

Перад тэстам не патрэбна спецыяльная падрыхтоўка. Рэнтген грудной клеткі будзе праведзены да і пасля тэсту.

НЕ кашляйце, не дыхайце глыбока і не рухайцеся падчас тэсту, каб пазбегнуць траўмаў лёгкіх.

Для торакоцентеза вы сядзіце на край крэсла альбо ложка, апусціўшы галаву і рукі на стол. Медыцынскі работнік чысціць скуру вакол месца ўвядзення. У скуру ўводзіцца абязбольвальнае лекі (анестэтык).

Іголка праводзіцца праз скуру і мышцы грудной сценкі ў плеўральную прастору. Калі вадкасць сцякае ў бутэльку для збору, вы можаце трохі закашляцца. Гэта таму, што ваша лёгкае разрастаецца, запаўняючы прастору, дзе была вадкасць. Гэта адчуванне працягваецца некалькі гадзін пасля тэсту.

Падчас тэсту раскажыце свайму ўрачу, калі ў вас рэзка баліць у грудзях ці дыхавіца.

Ваш пастаўшчык можа замовіць гэты аналіз, калі ў вас ёсць прыкметы пэўнай інфекцыі, альбо калі рэнтген грудной клеткі або КТ грудной клеткі паказвае, што ў вас занадта шмат вадкасці ў прасторы вакол лёгкіх.

Нармальны вынік азначае, што ў доследным узоры не бачылі бактэрый і грыбкоў.

Нармальнае значэнне - гэта адсутнасць росту якіх-небудзь бактэрый. Пагаворыце са сваім лекарам пра значэнне вашых канкрэтных вынікаў аналізаў.

Анамальныя вынікі могуць сведчыць пра:

• Эмпіема (збор гною ў плеўральнай прасторы)
• Абсцэс лёгкага (збор гною ў лёгкім)
• Пнеўманія
• Сухоты

Рызыкі торакоцентеза:

• Разбуранае лёгкае (пневмоторакс)
• Празмерная страта крыві
• Перакапленне вадкасці
• Заражэнне
• Ацёк лёгкіх
• Рэспіраторны дыстрэс
• Сур'ёзныя ўскладненні рэдкія

Культура - плеўральная вадкасць

• Плеўральная культура

Блок Б.К. Торацэнтэз. У: Робертс Дж., Кусталаў К.Б., Томсен Т.В., рэд. Клінічныя працэдуры Робертса і Хеджэса ў неадкладнай медыцыне і вострай дапамозе. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 9.

Парта М. Плеўральны выпат і эмпиема. У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Прынцыпы і практыка інфекцыйных хвароб Мандэла, Дугласа і Бэнэта. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 68.