Мазок з плеўральнай вадкасці

Мазок з плеўральнай вадкасці - гэта лабараторнае даследаванне для праверкі на наяўнасць бактэрый, грыбкоў або анамальных клетак у пробе вадкасці, якая сабралася ў плеўральнай прасторы. Гэта прастора паміж абалонкай вонкавага боку лёгкіх (плеўра) і сценкай грудной клеткі. Калі вадкасць збіраецца ў плеўральнай прасторы, стан называецца плеўральны выпат.

Для ўзяцця пробы плеўральнай вадкасці выкарыстоўваецца працэдура, якая называецца торакоцентез. Медыцынскі спецыяліст вывучае ўзор плеўральнай вадкасці пад мікраскопам. Пры выяўленні бактэрый або грыбкоў могуць быць выкарыстаны іншыя метады для далейшай ідэнтыфікацыі гэтых арганізмаў.

Перад тэстам не патрэбна спецыяльная падрыхтоўка. Рэнтген грудной клеткі будзе праведзены да і пасля тэсту.

НЕ кашляйце, не дыхайце глыбока і не рухайцеся падчас тэсту, каб пазбегнуць траўмаў лёгкіх.

Для торакоцентеза вы сядзіце на край крэсла альбо ложка, апусціўшы галаву і рукі на стол. Пастаўшчык чысціць скуру вакол месца ўвядзення. У скуру ўводзіцца абязбольвальнае лекі (анестэтык).

Іголка праводзіцца праз скуру і мышцы грудной сценкі ў прастору вакол лёгкіх, званую плеўральнай прасторай. Калі вадкасць сцякае ў бутэльку для збору, вы можаце трохі закашляцца. Гэта таму, што ваша лёгкае зноў пашыраецца, каб запоўніць прастору, дзе была вадкасць. Гэта адчуванне працягваецца некалькі гадзін пасля тэсту.

Ультрагук часта выкарыстоўваецца для вызначэння месца ўвядзення іголкі і для лепшага агляду вадкасці ў грудзях.

Тэст праводзіцца, калі ў вас плеўральны выпат і яго прычына невядомая, асабліва калі пастаўшчык падазрае інфекцыю ці рак.

Звычайна ў плеўральнай вадкасці няма бактэрый, грыбкоў і ракавых клетак.

Нармальныя дыяпазоны значэнняў могуць нязначна адрознівацца ў розных лабараторыях. Пагаворыце са сваім пастаўшчыком пра значэнне вашых канкрэтных вынікаў тэстаў.

Станоўчыя вынікі могуць сведчыць аб наяўнасці інфекцыі альбо ракавых клетак. Іншыя тэсты могуць дапамагчы вызначыць канкрэтны тып інфекцыі ці рака. Часам тэст можа паказаць адхіленні (напрыклад, асаблівыя тыпы клетак) ад такіх захворванняў, як сістэмная чырвоная ваўчанка.

Рызыкі торакоцентеза:

• Калапс лёгкага (пневмоторакс)
• Празмерная страта крыві
• Паўторнае назапашванне вадкасці
• Заражэнне
• Ацёк лёгкіх
• Рэспіраторны дыстрэс

• Мазок з плевры

Блок Б.К. Торацэнтэз. У: Робертс Дж., Кусталаў К.Б., Томсен Т.В., рэд. Клінічныя працэдуры Робертса і Хеджэса ў неадкладнай медыцыне і вострай дапамозе. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 9.

Broaddus VC, Light RW. Плеўральны выпат. У: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Падручнік рэспіраторнай медыцыны Мюрэя і Надэля. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: кіраўнік 79.