25-гідраксільнай тэст на вітамін D

Тэст на вітамін D на 25-гідраксі з'яўляецца найбольш дакладным спосабам вымераць колькасць вітаміна D у вашым целе.

Вітамін D дапамагае кантраляваць узровень кальцыя і фасфатаў у арганізме.

Неабходны ўзор крыві.

Як правіла, вам не трэба будзе пасціцца. Але гэта залежыць ад лабараторыі і метаду выпрабаванняў, які выкарыстоўваецца. Выконвайце ўказанні, каб не прымаць ежу перад тэстам.

Калі іголка ўводзіцца для здачы крыві, некаторыя людзі адчуваюць умераны боль. Іншыя адчуваюць толькі ўкол альбо паколванне. Пасля можа ўзнікнуць пульсацыя.

Гэты тэст праводзіцца для вызначэння наяўнасці ў крыві занадта вялікай колькасці вітаміна D. Скрынінг усіх дарослых, нават цяжарных, на нізкі ўзровень вітаміна D звычайна не рэкамендуецца.

Аднак скрынінг можна праводзіць людзям, якія маюць высокі рызыка дэфіцыту вітаміна D, напрыклад, тым, хто:

• Ва ўзросце старэйшыя за 65 гадоў (як выпрацоўка вітаміна D у скуры, так і ўсмоктванне вітаміна D у кішачніку становіцца меншым па меры сталення)
• Пакутуюць атлусценнем (альбо схуднелі ў выніку барыятрычнай хірургіі)
• Прымаюць некаторыя лекі, напрыклад, фенітаін
• Хварэеце на астэапароз альбо тонкімі касцямі
• Мець абмежаванае знаходжанне на сонцы
• Ёсць праблемы з паглынаннем вітамінаў і пажыўных рэчываў у кішачніку, напрыклад, пры язвавым каліце, хваробе Крона альбо целиакии

Нармальны дыяпазон вітаміна D вымяраецца як нанаграмы на мілілітр (нг / мл). Шмат спецыялістаў рэкамендуюць узровень ад 20 да 40 НГ / мл. Іншыя рэкамендуюць узровень ад 30 да 50 НГ / мл.

Прыведзеныя вышэй прыклады з'яўляюцца агульнымі вымярэннямі вынікаў гэтых выпрабаванняў. Нармальныя дыяпазоны значэнняў могуць нязначна адрознівацца ў розных лабараторыях. Некаторыя лабараторыі выкарыстоўваюць розныя вымярэнні альбо правяраюць розныя ўзоры. Пагаворыце са сваім лекарам пра значэнне вашых канкрэтных вынікаў аналізаў і пра тое, ці могуць вам спатрэбіцца дадаткі вітаміна D.

• Вітамін D3 (гідраксі) вітамін D3 (халекальцыферол) - гэта вітамін D, які выпрацоўвае ваша ўласнае цела альбо які вы засвойваеце з жывёльнага крыніцы (напрыклад, тлустай рыбы ці печані), альбо з дадаткам халекальцыферолу.
• 25 гідраксі вітаміна D2 (эргокальциферол) - гэта вітамін D, які вы засвоілі з прадуктаў, узбагачаных раслінным вітамінам D, альбо з дадатку эргокальциферола.
• Два гармона (эрга- і халекальцыферол) працуюць у арганізме аднолькава. Важным значэннем з'яўляецца агульны ўзровень гідраксі вітаміна D у крыві.

Ніжні ўзровень, чым звычайна, можа быць звязаны з дэфіцытам вітаміна D, які можа быць вынікам:

• Адсутнасць уздзеяння скуры на сонечныя прамяні, цёмная пігментацыя скуры альбо пастаяннае выкарыстанне сонцаахоўнага крэму з высокім узроўнем SPF
• Недахоп у рацыёне дастатковай колькасці вітаміна D
• Захворванні печані і нырак
• Дрэннае засваенне ежы
• Прымяненне некаторых лекаў, уключаючы фенітаін, фенабарбітал і рыфампіпін
• Дрэннае засваенне вітаміна D з-за пажылога ўзросту, хірургічнага ўмяшання альбо стану, пры якім тлушч засвойваецца дрэнна

Нізкі ўзровень вітаміна D часцей сустракаецца ў афраамерыканскіх дзяцей (асабліва ў зімовы перыяд), а таксама ў немаўлят, якія знаходзяцца толькі на грудным гадаванні.

Узровень вышэйшы за нармальны можа быць звязаны з лішкам вітаміна D - захворваннем, якое называецца гіпервітаміноз D. Гэта часцей за ўсё выклікана прыёмам занадта вялікай колькасці вітаміна D. Гэта можа прывесці да занадта вялікай колькасці кальцыя ў арганізме (гіперкальцыемія). Гэта прыводзіць да шматлікіх сімптомаў і пашкоджання нырак.

З узяццем крыві мала рызыкі. Вены і артэрыі адрозніваюцца ў памерах ад аднаго чалавека да іншага і ад аднаго боку цела да іншага. Забор крыві ў некаторых людзей можа быць больш цяжкім, чым у іншых.

Іншыя рызыкі, звязаныя з узяццем крыві, невялікія, але могуць ўключаць у сябе:

• Празмернае крывацёк
• Некалькі праколаў для вызначэння месцазнаходжання вен
• Непрытомнасць або пачуццё галавакружэння
• Гематома (кроў, якая запасіцца пад скурай)
• Інфекцыя (невялікі рызыка ў любы момант, калі скура разбіваецца)

25-OH тэст на вітамін D; Кальцыдыёл; 25-гидроксихолекальцифероловая проба

• Аналіз крыві

Булён Р. Вітамін D: ад фотасінтэзу, метабалізму і дзеянняў да клінічнага прымянення. У: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндакрыналогія: дарослы і дзіцячы. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 59.

Чэрнецкі CC, Berger BJ. Вітамін D (холекальциферол) - плазма альбо сыроватка. У: Чэрнецкі CC, Berger BJ, рэд. Лабараторныя даследаванні і дыягнастычныя працэдуры. 6-е выд. Сэнт-Луіс, Місуры: Elsevier Saunders; 2013: 1182-1183.

Лефеўр М.Л .; Мэтавая група па прафілактычных паслугах ЗША. Скрынінг на дэфіцыт вітаміна D у дарослых: заява Амерыканскай працоўнай групы па прафілактычных паслугах. Ann Intern Med. 2015; 162 (2): 133-140. PMID: 25419853 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25419853/.