Панэль антынуклеарных антыцелаў

Панэль антынуклеарных антыцелаў - гэта аналіз крыві, які аналізуе антынуклеарныя антыцелы (ANA).

АНА - гэта антыцелы, выпрацоўваемыя імуннай сістэмай, якія звязваюцца з уласнымі тканінамі арганізма. Тэст на антынуклеарныя антыцелы шукае антыцелы, якія звязваюцца з часткай клеткі, званай ядром. Скрынінгавы тэст вызначае, ці ёсць такія антыцелы. Тэст таксама вымярае ўзровень, які называецца тытрам, і шаблон, які можа быць карысным.Калі тэст станоўчы, можа быць праведзена група тэстаў для вызначэння канкрэтных мішэняў антыгена. Гэта панэль антыцелаў ANA.

Кроў бярэцца з вены. Часцей за ўсё выкарыстоўваецца вена з унутранага боку локця або тыльнага боку пэндзля. Мясцовасць чысцяць антыбіётыкамі (антысептыкамі). Медыцынскі работнік накручвае эластычную стужку на верхнюю частку рукі, каб націснуць на вобласць і прымусіць вену набракаць крывёй.

Далей пастаўшчык акуратна ўводзіць іголку ў вену. Кроў збіраецца ў герметычным флаконе або трубцы, прымацаванай да іголкі. Гумка здымаецца з вашай рукі.

Пасля збору крыві іголку выдаляюць і накрываюць месца праколу, каб спыніць крывацёк.

У нованароджаных і маленькіх дзяцей востры інструмент, які называецца ланцет, можа быць выкарыстаны для праколу скуры і яе кровазліцця. Кроў збіраецца ў невялікую шкляную трубку, званую піпеткай, альбо на прадмет альбо тэст-палоску. Пры наяўнасці крывацёку на вобласць можна накласці павязку.

У залежнасці ад лабараторыі тэст можа быць апрацаваны па-рознаму. Адзін з метадаў патрабуе ад спецыяліста даследавання ўзору крыві пад мікраскопам з выкарыстаннем ультрафіялету. Другі выкарыстоўвае аўтаматызаваны прыбор для запісу вынікаў.

Спецыяльная падрыхтоўка не патрэбна. Аднак некаторыя лекі, у тым ліку супрацьзачаткавыя таблеткі, прокаінамід і тыяазідныя діуретікі, уплываюць на дакладнасць гэтага тэсту. Пераканайцеся, што ваш пастаўшчык ведае пра ўсе лекі, якія вы прымаеце.

Калі іголка ўводзіцца для здачы крыві, некаторыя людзі адчуваюць умераны боль. Іншыя могуць адчуваць толькі ўкол ці паколванне. Пасля можа ўзнікнуць пульсацыя.

Гэты тэст вам можа спатрэбіцца, калі ў вас ёсць прыкметы аутоіммунного засмучэнні, асабліва сістэмнай чырвонай ваўчанкі. Гэты тэст можна зрабіць, калі ў вас ёсць незразумелыя сімптомы, такія як артрыт, сып або боль у грудзях.

Некаторыя нармальныя людзі маюць нізкі ўзровень АНА. Такім чынам, наяўнасць нізкага ўзроўню АНА не заўсёды ненармальна.

ANA паведамляецца як "тытр". Нізкі тытр знаходзіцца ў дыяпазоне ад 1:40 да 1:60. Станоўчы аналіз ANA мае значна большае значэнне, калі ў вас таксама ёсць антыцелы супраць двухцепочечной формы ДНК.

Наяўнасць АНА не пацвярджае дыягназ сістэмнай чырвонай ваўчанкі (СКВ). Аднак адсутнасць АНА робіць гэты дыягназ значна менш верагодным.

Нягледзячы на ​​тое, што АНА часцей за ўсё атаясамліваюць са СКВ, станоўчы аналіз АНА таксама можа быць прыкметай іншых аутоіммунных захворванняў.

Нармальныя дыяпазоны значэнняў могуць нязначна адрознівацца ў розных лабараторыях. Пагаворыце са сваім пастаўшчыком пра значэнне вашых канкрэтных вынікаў тэстаў.

Прыведзеныя вышэй прыклады паказваюць агульныя вымярэнні вынікаў гэтых выпрабаванняў. Некаторыя лабараторыі выкарыстоўваюць розныя вымярэнні альбо могуць правяраць розныя ўзоры.

Для атрымання дадатковай інфармацыі можна правесці дадатковыя аналізы крыві з дадатным аналізам ANA.

Для пастаноўкі дыягназу СКВ павінны прысутнічаць некаторыя клінічныя асаблівасці, а таксама АНА. Акрамя таго, пэўныя спецыфічныя антыцелы ANA дапамагаюць пацвердзіць дыягназ.

Наяўнасць АНА ў крыві можа быць звязана з многімі іншымі засмучэннямі, акрамя СКВ. Сюды ўваходзяць:

АЎТАІМУННЫЯ ХВАРОБЫ

• Змяшанае захворванне злучальнай тканіны
• Лекавая чырвоная ваўчанка
• Міязіт (запаленчае захворванне цягліц)
• Рэўматоідны артрыт
• Сіндром Шегрена
• Сістэмны склероз (склерадэрмія)
• Захворванні шчытападобнай залозы
• Аутоіммунный гепатыт
• Лімфа

ІНФЕКЦЫІ

• Вірус ЭБ
• Гепатыт С
• ВІЧ
• Парвавірус

Вены і артэрыі адрозніваюцца ў памерах ад аднаго чалавека да іншага і ад аднаго боку цела да іншага. Атрыманне крыві ад некаторых людзей можа быць больш цяжкім, чым ад іншых.

Іншыя рызыкі, звязаныя з узяццем крыві, невялікія, але могуць ўключаць у сябе:

• Празмернае крывацёк
• Непрытомнасць або пачуццё галавакружэння
• Гематома (кроў, якая запасіцца пад скурай)
• Інфекцыя (невялікі рызыка ў любы момант, калі скура разбіваецца)

Ваш пастаўшчык будзе выкарыстоўваць вынікі панэлі ANA для пастаноўкі дыягназу. Амаль усе людзі з актыўнай СКВ маюць станоўчую АНА. Аднак станоўчага АНА само па сабе недастаткова для пастаноўкі дыягназу СКВ альбо любога іншага аутоіммунного захворвання. Аналізы ANA павінны выкарыстоўвацца разам з гісторыяй хваробы, фізічным аглядам і іншымі лабараторнымі тэстамі.

ANA можа быць станоўчым у сваякоў людзей з СКВ, якія самі не пакутуюць СКВ.

Вельмі нізкая верагоднасць развіцця СКВ на працягу некаторага перыяду жыцця, калі адзінай знаходкай з'яўляецца нізкі тытр АНА.

АНА; Панэль ANA; Рэфлексіўная панэль ANA; СКВ - АНА; Сістэмная чырвоная ваўчанка - АНА

• Аналіз крыві

Альберта фон Мюлен С, Фрыцлер МДж, Чан ЭКЛ. Клінічная і лабараторная ацэнка сістэмных рэўматычных захворванняў. У: Макферсан Р.А., Пінкус М.Р., рэд. Клінічная дыягностыка і кіраванне Генры лабараторнымі метадамі. 23-е выд. Сэнт-Луіс, Місуры: Elsevier; 2017: глава 52.

Вэб-сайт Амерыканскага каледжа рэўматалогіі. Антыядзерныя антыцелы (ANA). www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Antinuclear-Antibodies-ANA. Абноўлена ў сакавіку 2017. Праверана 04 красавіка 2019 г.

Рыўз У.Х., Чжуан Ч., Хан С. Аўтацелы пры сістэмнай чырвонай ваўчанцы. У: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Рэўматалогія. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 139.