Фантанелы - патанулыя

Запалыя крынічкі - відавочнае выгіб "мяккага месца" ў галаве немаўля.

Чэрап складаецца з мноства костак. У самім чэрапе 8 костак, а ў вобласці твару - 14 костак. Яны злучаюцца і ўтвараюць цвёрдую касцяную паражніну, якая абараняе і падтрымлівае мозг. Ўчасткі злучэння костак называюцца швамі.

Косткі пры нараджэнні не злучаюцца трывала. Гэта дазваляе галоўцы мяняць форму, дапамагаючы ёй праходзіць праз радавыя шляху. Швы паступова набіраюць мінералы і дубянеюць, трывала злучаючы косткі чэрапа. Гэты працэс называецца акасцяненнем.

У немаўля прастора, дзе злучаюцца 2 шва, утварае пакрытае мембранай «мяккае месца», якое называецца фонтанела (фонтанел). Фантанелы дазваляюць мозгу і чэрапу расці на працягу першага года жыцця немаўля.

На чэрапе нованароджанага звычайна знаходзіцца некалькі крынічак. Яны размешчаны ў асноўным уверсе, ззаду і па баках галавы. Як і швы, крынічкі з часам дубянеюць і становяцца закрытымі, цвёрдымі, касцянымі ўчасткамі.

• Фонтанела ў патыліцы (задняя крынічка) часцей за ўсё зачыняецца да таго, як дзіцяці споўніцца 1 або 2 месяцы.
• Фонтанела ў верхняй частцы галавы (пярэдняя крынічка) часцей за ўсё зачыняецца на працягу 7 - 19 месяцаў.

Фонтанелы павінны адчуваць сябе цвёрдымі і павінны крыху выгінацца ўнутр навобмацак. Прыкметна запалая фантанела з'яўляецца прыкметай таго, што ў дзіцяці недастаткова вадкасці.

Прычыны, па якіх у дзіцяці могуць патануць крыніцы:

• Абязводжванне (недастаткова вадкасці ў арганізме)
• Няправільнае харчаванне

Затанулая крынічка можа стаць надзвычайнай медыцынскай справай. Медыцынскі работнік павінен неадкладна праверыць немаўля.

Пастаўшчык правядзе фізічны агляд і задасць пытанні аб сімптомах і гісторыі хваробы дзіцяці, напрыклад:

• Калі вы ўпершыню заўважылі, што крынічка выглядае патанулай?
• Наколькі гэта сур'ёзна? Як бы вы гэта апісалі?
• Якія "мяккія плямы" закрануты?
• Якія яшчэ сімптомы прысутнічаюць?
• Дзіця хварэў, асабліва ванітамі, дыярэяй альбо падвышанай потлівасцю?
• Ці слабы тургор скуры?
• Ці смажыць дзіця?
• Дзіця напагатове?
• Вочы ў дзіцяці сухія?
• Ці з'яўляецца рот дзіцяці вільготным?

Тэсты могуць уключаць:

• Аптэкі крыві
• CBC
• Аналіз мачы
• Тэсты для праверкі стану харчавання дзіцяці

Вас могуць накіраваць у месца, дзе можна забяспечыць нутравенныя ўвядзенне (IV) вадкасці, калі запалая фантанела выклікана абязводжваннем.

Патанулыя крынічкі; Мяккае месца - патанула

• Чэрап нованароджанага
• Затанулыя крынічкі (цудоўны выгляд)

Гоял НК. Нованароджанае немаўля. У: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Падручнік па педыятрыі Нэльсана. 21-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 113.

Райт CJ, Позенчэг М.А., Серы I, Эванс-малодшы. Вадкасны, электралітны і кіслотна-шчолачны баланс. У: Глісан, Каліфорнія, Juul SE, пад рэд. Хваробы Эверы нованароджанага. 10-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 30.