Знак Нікольскага

Знак Нікольскага - знаходка на скуры, пры якой верхнія пласты скуры выціраюцца ад ніжніх слаёў пры расціранні.

Захворванне часцей сустракаецца ў нованароджаных дзяцей і ў маленькіх дзяцей ва ўзросце да 5 гадоў. Гэта часта пачынаецца ў роце і на шыі, плячы, падпахавай яме і ў вобласці геніталій. Дзіця можа быць млявым, раздражняльным і ліхаманіць. На іх могуць узнікаць чырвоныя балючыя бурбалкі на скуры, якія лёгка ламаюцца.

Дарослыя з парушанай функцыяй нырак альбо са слабай імуннай сістэмай могуць мець гэты прыкмета. Для праверкі знака Нікольскага ваш медыцынскі работнік можа выкарыстоўваць гумку для алоўка альбо палец. Скуру выцягваюць у бок націскам на паверхню са зрухам альбо паваротам гумкі наперад і назад.

Калі вынік тэсту будзе станоўчым, вельмі тонкі верхні пласт скуры зруіцца, робячы скуру ружовай і вільготнай і звычайна вельмі пяшчотнай.

Станоўчы вынік звычайна з'яўляецца прыкметай бурбалкі на скуры. У людзей з станоўчым прыкметай з'яўляецца друзлая скура, якая пры расціранні саслізгвае з падлеглых слаёў.

Знак Нікольскага часта можна сустрэць у людзей з:

• Аутоіммунные бурбалкі, такія як вульгарны пемфігус
• Такія бактэрыяльныя інфекцыі, як сіндром апарэлай скуры
• Лекавыя рэакцыі, такія як мультиформная эрітема

Патэлефануйце свайму ўрачу, калі ў вас ці вашага дзіцяці ўзнікае хваравітае расхістванне, пачырваненне і пухіры на скуры, прычыну якіх вы не ведаеце (напрыклад, апёк скуры).

Умовы, звязаныя са знакам Нікольскага, могуць быць сур'ёзнымі. Некаторых людзей трэба класці ў бальніцу. Вас спытаюць пра гісторыю хваробы і правядуць фізікальны агляд.

Лячэнне будзе залежаць ад прычыны захворвання.

Вам могуць даць

• Вадкасць і антыбіётыкі праз вену (нутравенна).
• Вазелін для памяншэння болю
• Мясцовая дапамога ранам

Гаенне скурных бурбалак адбываецца прыблізна праз 1-2 тыдні без рубцоў.

• Знак Нікольскага

Фіцпатрык Дж., Хай, ЗША, Кайл. Пухіры і бурбалкі. У: Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL, eds. Тэрміновая дапамога дэрматалогіі: дыягностыка на аснове сімптомаў. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: кіраўнік 11.

Grayson W, Calonje E. Інфекцыйныя захворванні скуры. У: Calonje E, Brenn T, Lazar AJ, Billings SD, eds. Паталогія скуры Маккі. 5-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 18.

Марка Каліфорнія. Дэрматалагічныя прэзентацыі. У: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Экстраная медыцына Розэна: паняцці і клінічная практыка. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 110.