Камяк на грудзях

Шышка ў грудзях - гэта ацёк, рост або маса ў грудзях.

Камякі ў грудзях як у мужчын, так і ў жанчын выклікаюць занепакоенасць ракам малочнай залозы, хаця большасць камякоў не з'яўляецца ракам.

У мужчын і жанчын усіх узростаў нармальная тканіна грудзей. Гэтая тканіна рэагуе на змены гармонаў. З-за гэтага камякі могуць прыходзіць і сыходзіць.

Камякі на грудзях могуць з'явіцца ў любым узросце:

• У немаўлятаў мужчынскага і жаночага полу пры нараджэнні могуць узнікаць грудкі ад эстрагена маці. Камяк часцей за ўсё сыходзіць сам па сабе, калі эстраген вычышчаецца з арганізма дзіцяці.
• У маладых дзяўчат часта ўзнікаюць "грудныя бутоны", якія з'яўляюцца непасрэдна перад пачаткам палавога паспявання. Гэтыя няроўнасці могуць быць пяшчотнымі. Яны распаўсюджаны прыблізна ў 9 гадоў, але могуць здарыцца ўжо ў 6 гадоў.
• У хлопчыкаў-падлеткаў можа ўзнікнуць павелічэнне грудзей і ўзнікненне камякоў з-за змены гармонаў у сярэдзіне пубертата. Нягледзячы на ​​тое, што гэта можа засмучаць хлопчыкаў, грудкі альбо рост амаль заўсёды праходзяць самі па сабе на працягу некалькіх месяцаў.

Шышкі ў жанчыны часцей за ўсё з'яўляюцца альбо фібраадэномамі, альбо кістамі, альбо проста звычайнымі зменамі ў тканінах малочнай залозы, вядомымі як фіброзна-кістозныя змены.

Фіброзна-кістозныя змены - гэта хваравітая, грудкаватая грудзі. Гэта дабраякаснае захворванне, якое не павялічвае рызыку развіцця рака малочнай залозы. Сімптомы часцей за ўсё ўзмацняюцца непасрэдна перад менструацыяй, а потым паляпшаюцца пасля пачатку менструацыі.

Фібраадэномы - гэта неракавыя камякі, якія адчуваюць сябе каўчукавымі.

• Яны лёгка перамяшчаюцца ўнутр тканіны малочнай залозы і звычайна не адчуваюць сябе. Яны сустракаюцца часцей за ўсё ў рэпрадуктыўныя гады.
• Гэтыя камякі не хварэюць на рак альбо становяцца ракавымі, за выключэннем рэдкіх выпадкаў.
• Медыцынскі работнік часам можа падазраваць, што шышка з'яўляецца фібраадэномай, на падставе экзамену. Акрамя таго, УГД і мамаграфія часта могуць даць інфармацыю, каб вызначыць, ці падобная шышка на фібраадэному.
• Адзіны спосаб быць упэўненым - зрабіць іголку або выдаліць увесь камяк.

Кісты - гэта мяшкі, напоўненыя вадкасцю, якія часта адчуваюць сябе як мяккі вінаград. Яны часам могуць быць далікатнымі, часта непасрэдна перад менструацыяй. УГД дазваляе вызначыць, ці з'яўляецца камяк кістой. Ён таксама можа выявіць, ці простая гэта, складаная ці складаная кіста.

• Простыя кісты - гэта проста мяшэчкі, напоўненыя вадкасцю. Іх не трэба выдаляць, і яны могуць знікнуць самі. Калі простая кіста расце альбо выклікае боль, яе можна аспіраваць.
• Складаная кіста мае трохі смецця ў вадкасці, і яе можна назіраць з дапамогай ультрагуку, альбо зліваць вадкасць.
• Складаная кіста выглядае больш хвалююча на УГД. У гэтых выпадках неабходна зрабіць іголку. У залежнасці ад таго, што паказвае біяпсія іголкі, кіста можа кантралявацца з дапамогай ультрагукавых даследаванняў альбо выдаляцца хірургічным шляхам.

Іншыя прычыны з'яўлення грудкоў:

• Рак малочнай залозы.
• Траўма. Кроў можа збірацца і адчуваць сябе як камяк, які называецца гематомай, калі грудзі моцна ўбіта. Гэтыя камякі, як правіла, паляпшаюцца самі па сабе праз некалькі дзён ці тыдняў. Калі яны не палепшацца, магчыма, вашаму пастаўшчыку прыйдзецца зліць кроў.
• Ліпома. Гэта збор тлушчавай тканіны.
• Малочныя кісты (мяшкі, напоўненыя малаком). Гэтыя кісты могуць узнікаць пры грудным гадаванні.
• Абсцэс малочнай залозы. Звычайна яны ўзнікаюць, калі вы корміце грудзьмі альбо нядаўна нараджалі, але могуць узнікаць і ў жанчын, якія не кормяць грудзьмі.

Звярніцеся да ўрача, калі ў вас з'явіліся новыя камякі ці змены грудзей. Спытаеце пра фактары рызыкі рака малочнай залозы, а таксама пра скрынінг і прафілактыку рака малочнай залозы.

Патэлефануйце свайму пастаўшчыку, калі:

• Скура на грудзях выглядае паглыбленай або маршчыністай (як лупіна апельсіна).
• Падчас самаабследавання вы выявілі новую грудку.
• У вас сінякі на грудзях, але вы не пацярпелі.
• У вас ёсць вылучэнні з саскоў, асабліва калі яны крывяністыя, празрыстыя, як вада, або ружаватыя (з адлівам крыві).
• Ваш сасок перавернуты (павернуты ўнутр), але звычайна не перавернуты.

Таксама тэлефануйце, калі:

• Вы жанчына, якой 20 гадоў і больш, і вам патрэбныя рэкамендацыі па самастойным абследаванні грудзей.
• Вы жанчына, старэйшая за 40 гадоў, і за мінулы год не рабілі мамаграфію.

Ваш пастаўшчык атрымае ад вас поўную гісторыю. Вас спытаюць пра фактары, якія могуць павялічыць рызыку рака малочнай залозы. Пастаўшчык правядзе дбайнае абследаванне грудзей. Калі вы не ведаеце, як правесці самаабследаванне грудзей, папытаеце вашага пастаўшчыка навучыць вас правільнаму спосабу.

Вам могуць задаць такія пытанні гісторыі хваробы, як:

• Калі і як вы ўпершыню заўважылі камяк?
• Ці ёсць у вас іншыя сімптомы, такія як боль, вылучэнні з саскоў ці тэмпература?
• Дзе размешчаны камяк?
• Вы робіце самаабследаванне грудзей, і няўжо гэтая шышка нядаўна змянілася?
• Ці былі ў вас якія-небудзь траўмы грудзей?
• Вы прымаеце якія-небудзь гармоны, лекі ці дадаткі?

Наступныя крокі, якія можа зрабіць ваш пастаўшчык:

• Замоўце мамаграфію, каб знайсці рак, альбо УГД малочнай залозы, каб даведацца, цвёрды камяк ці кіста.
• Выкарыстоўвайце іголку для выцягвання вадкасці з кісты. Вадкасць звычайна выкідваецца і яе не трэба даследаваць пад мікраскопам.
• Замоўце іголку на біяпсію, якую часта робіць рэнтгенолаг.

Спосаб лячэння грудка ў грудзях залежыць ад прычыны.

• Цвёрдыя грудныя камякі, як правіла, біяпсія іголкай рэнтгенолага. У залежнасці ад сітуацыі яны могуць быць выдалены хірургічным шляхам. Яны таксама могуць з цягам часу кантралявацца пастаўшчыком.
• Кісту можна зліць у офісе пастаўшчыка. Калі грудок знікае пасля яго асушэння, далейшае лячэнне не патрабуецца. Калі камяк не знікае альбо вяртаецца, магчыма, вам давядзецца праверыць праверку і выяву.
• Інфекцыі малочнай залозы лечаць антыбіётыкамі. Часам абсцэс малочнай залозы трэба дрэнаваць іголкай альбо хірургічна.
• Калі ў вас дыягнаставаны рак малочнай залозы, вы ўважліва і старанна абмяркуеце свае магчымасці са сваім пастаўшчыком.

Маса грудзей; Вузельчык малочнай залозы; Пухліна малочнай залозы

• Жаночая грудзі
• Камякі на грудзях
• Фіброзна-кістозная змена грудзей
• Фібраадэнома
• Выдаленне грудка ў грудзях - серыя
• Прычыны ўзнікнення грудзей

Дэвідсан NE. Рак малочнай залозы і дабраякасныя парушэнні малочнай залозы. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 188.

Гілмар RC, Lang JR. Дабраякаснае захворванне малочнай залозы. У: Cameron AM, Cameron JL, eds. Сучасная хірургічная тэрапія. 13-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: 657-660.

Генры NL, Шах PD, Haider I, Freer PE, і інш. Рак малочнай залозы. У: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Клінічная анкалогія Абелава. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 88.

Хант К.К., Мітэндорф Э.А. Хваробы малочнай залозы. У: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Падручнік па хірургіі Сабістан. 20-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 34.

Керн К. Адкладзеная дыягностыка сімптаматычнага рака малочнай залозы. У: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, eds. Грудзі: комплекснае кіраванне дабраякаснымі і злаякаснымі парушэннямі. 5-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 86.