Тэнезм

Тэнезм - гэта адчуванне, што вам трэба здаць крэсла, нават калі вашы кішачнікі ўжо пустыя. Гэта можа ўключаць напружанне, боль і спазмы.

Тэнезмы часцей за ўсё ўзнікаюць пры запаленчых захворваннях кішачніка. Гэтыя захворванні могуць быць выкліканыя інфекцыяй альбо іншымі захворваннямі.

Гэта можа адбыцца і пры захворваннях, якія ўплываюць на нармальныя руху кішачніка. Гэтыя захворванні вядомыя як парушэнні маторыкі.

Людзі, якія пакутуюць тенезмамі, могуць вельмі моцна націскаць (напружвацца), каб паспрабаваць апаражніць кішачнік. Аднак яны пройдуць толькі невялікую колькасць кала.

Стан можа быць выкліканы:

• Анарэктальны абсцэс
• Рак прамой кішкі альбо пухліны
• Хвароба Крона
• Інфекцыя тоўстай кішкі (інфекцыйны каліт)
• Запаленне тоўстай кішкі ці прамой кішкі ад радыяцыі (прамянёвы проктит або каліт)
• Запаленчыя захворванні кішачніка (ВЗК)
• Парушэнне руху (маторыкі) кішачніка
• Язвавы каліт або язвавы практыт

Павелічэнне колькасці клятчаткі і вадкасці ў вашым рацыёне можа палегчыць завала.

Звяжыцеся са сваім урачом, калі ў вас працягваюцца пастаянныя сімптомы тэнезмаў, якія ўзнікаюць і з’яўляюцца.

Таксама патэлефануйце, калі ў вас ёсць:

• Боль у жываце
• Кроў у кале
• Дрыжыкі
• Гарачка
• Млоснасць
• Ваніты

Гэтыя сімптомы могуць быць прыкметай захворвання, якое можа стаць прычынай праблемы.

Пастаўшчык агледзіць вас і задасць такія пытанні, як:

• Калі ўзнікла гэтая праблема? У вас гэта было раней?
• Якія ў вас сімптомы?
• Ці елі вы якую-небудзь сырую, новую ці незнаёмую ежу? Вы елі на пікніку ці вялікім сходзе?
• Ці ёсць у каго-небудзь з вашых дамашніх людзей падобныя праблемы?
• Якія яшчэ праблемы са здароўем у вас былі ці былі ў мінулым?

Фізічны экзамен можа ўключаць дэталёвы экзамен на брушную паражніну. У большасці выпадкаў праводзіцца рэктальны агляд.

Тэсты, якія могуць быць зроблены, ўключаюць:

• Калонаскапія для агляду тоўстай і прамой кішкі
• Поўны аналіз крыві (CBC)
• КТ жывата (у рэдкіх выпадках)
• Проктосигмоидоскопия (агляд ніжняй часткі кішкі)
• Пасевы кала
• Рэнтгенаграфія жывата

Боль - праходжанне крэсла; Балючы крэсла; Цяжкасці пры праходжанні кала

• Ніжняя анатомія стрававання

Kuemmerle JF. Запаленчыя і анатамічныя захворванні кішачніка, брушыны, брыжэйкі і сальніка. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 133.

Quick CRG, Biers SM, Arulampalam THA. Не вострая боль у жываце і іншыя сімптомы і прыкметы жывата. У: Quick CRG, Biers SM, Arulampalam THA, eds. Асноўныя праблемы хірургіі, дыягностыка і кіраванне. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 18.

Tanksley JP, Willett CG, Czito BG, Palta M. Вострыя і хранічныя страўнікава-кішачныя пабочныя эфекты прамянёвай тэрапіі. У: Фельдман М, Фрыдман Л.С., Брандт ЖЖ, рэд. Захворванне страўнікава-кішачнага гасцінца і печані Слейзенгера і Фордтрана. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 41.