Завалы ў немаўлятаў і дзяцей

Завалы ў немаўлятаў і дзяцей узнікаюць, калі ў іх цвёрды крэсла альбо ёсць праблемы з праходжаннем крэсла. У дзіцяці могуць узнікаць болі пры праходжанні крэсла, а пасля напружання ці штуршка можа не быць у стане апаражнення кішачніка.

У дзяцей часта сустракаюцца завалы. Аднак звычайнае апаражненне кішачніка ў кожнага дзіцяці рознае.

У першы месяц у дзяцей, як правіла, адбываецца дэфекацыя прыблізна раз у дзень. Пасля гэтага немаўляты могуць праходзіць некалькі дзён, а то і тыдзень паміж апаражненнямі кішачніка. Таксама цяжка праходзіць крэсла, бо іх мышцы жывата слабыя. Такім чынам, немаўляты, як правіла, напружваюцца, плачуць і чырванеюць на твары. Гэта не азначае, што яны маюць завалы. Калі апаражненне кішачніка мяккае, то праблем, хутчэй за ўсё, няма.

Прыкметы завал у немаўлятаў і дзяцей могуць ўключаць:

• Вельмі мітуслівы і часцей плюе (немаўляты)
• Цяжкасці з праходжаннем кала альбо здаюцца нязручнымі
• Цвёрды, сухі крэсла
• Боль пры апаражненні кішачніка
• Боль у жываце і ўздуцце жывата
• Вялікі, шырокі зэдлік
• Кроў на кале або на туалетнай паперы
• Сляды вадкасці або кала ў бялізне дзіцяці (прыкмета парушэння кала)
• Мець менш за 3 апаражнення кішачніка ў тыдзень (дзеці)
• Перасоўванне цела ў розных пазіцыях або сцісканне ягадзіц

Перад лячэннем завал пераканайцеся, што ў вашага дзіцяці ёсць праблемы:

• У некаторых дзяцей не кожны дзень адбываецца дэфекацыя.
• Акрамя таго, у некаторых здаровых дзяцей крэсла заўсёды вельмі мяккі.
• Іншыя дзеці маюць цвёрды крэсла, але здольны праходзіць яго без праблем.

Завала ўзнікае, калі крэсла занадта доўга застаецца ў тоўстай кішцы. Занадта шмат вады ўбіраецца ў тоўстую кішку, пакідаючы цвёрды і сухі крэсла.

Завала можа быць выклікана:

• Ігнаруючы жаданне карыстацца туалетам
• Не ядуць дастатковую колькасць клятчаткі
• Недастаткова піць вадкасці
• Пераход на цвёрдую ежу альбо з груднога малака на сумесі (немаўляты)
• Змены ў сітуацыі, такія як падарожжа, пачатковая школа альбо стрэсавыя падзеі

Медыцынскія прычыны завал могуць ўключаць:

• Захворванні кішачніка, напрыклад, якія закранаюць мышцы кішачніка або нервы
• Іншыя захворванні, якія ўплываюць на кішачнік
• Ужыванне некаторых лекаў

Дзеці могуць ігнараваць жаданне спаражнення, таму што:

• Яны не гатовыя да навучання ў туалеце
• Яны вучацца кантраляваць працу кішачніка
• У іх былі раней балючыя апаражнення кішачніка і яны хочуць іх пазбегнуць
• Яны не хочуць карыстацца школай ці грамадскім туалетам

Змены ладу жыцця могуць дапамагчы дзіцяці пазбегнуць завал. Гэтыя змены таксама можна выкарыстоўваць для лячэння.

Для немаўлят:

• Дайце дзіцяці дадатковую ваду ці сок на працягу дня паміж кармлення. Сок можа дапамагчы паднесці ваду да тоўстай кішкі.
• Ва ўзросце больш за 2 месяцы: паспрабуйце ад 2 да 4 унцый (ад 59 да 118 мл) фруктовага соку (вінаградны, грушавы, яблычны, вішнёвы або чарнасліўны) два разы на дзень.
• Старэйшыя за 4 месяцы: калі дзіця пачаў ёсць цвёрдую ежу, паспрабуйце дзіцячую ежу з высокім утрыманнем абалоніны, напрыклад, гарох, фасолю, абрыкосы, чарнасліў, персікі, грушы, слівы і шпінат два разы на дзень.

Для дзяцей:

• Піце шмат вадкасці кожны дзень. Медыцынскі спецыяліст вашага дзіцяці можа сказаць вам, колькі.
• Ешце больш садавіны і агародніны і ежы з высокім утрыманнем абалоніны, напрыклад, суцэльнага збожжа.
• Пазбягайце некаторых прадуктаў, такіх як сыр, фаст-фуд, гатовыя і перапрацаваныя прадукты, мяса і марожанае.
• Спыніце навучанне ў туалеце, калі ў вашага дзіцяці завала. Рэзюмэ пасля таго, як у дзіцяці больш не будзе завал.
• Навучыце дзяцей старэй карыстацца туалетам адразу пасля ежы.

Змякчальнікі крэсла (напрыклад, з утрыманнем дакузата натрыю) могуць дапамагчы дзецям старэй. Насыпныя слабільныя сродкі, такія як псіліум, могуць дапамагчы дадаць вадкасць і насыпаць кал. Супазіторыі альбо мяккія слабільныя могуць дапамагчы дзіцяці рэгулярна апаражніць кішачнік. Растворы электралітаў, такія як Міралакс, таксама могуць быць эфектыўнымі.

Некаторым дзецям могуць спатрэбіцца клізмы альбо слабільныя прэпараты. Гэтыя метады варта выкарыстоўваць толькі ў тым выпадку, калі змякчальнік валакна, вадкасці і крэсла не дае дастатковага палягчэння.

НЕ давайце слабільныя прэпараты і клізмы дзецям, папярэдне не пацікавіўшыся ў лекара.

Патэлефануйце правайдэру дзіцяці адразу, калі:

• Немаўля (за выключэннем тых, хто знаходзіцца толькі на грудным гадаванні) праходзіць 3 дні без крэсла і ванітуе альбо раздражняецца

Таксама патэлефануйце пастаўшчыку вашага дзіцяці, калі:

• Немаўля, маладзейшае за 2 месяцы, мае завалы
• Немаўляты, якія не кормяць грудзьмі, праходзяць 3 дні без апаражнення кішачніка (тэлефануйце адразу, калі ёсць ваніты або раздражняльнасць)
• Дзіця стрымлівае дэфекацыю, каб супрацьстаяць навучанню ў туалеце
• У кале ёсць кроў

Пастаўшчык вашага дзіцяці правядзе фізічны агляд. Гэта можа ўключаць рэктальны экзамен.

Пастаўшчык можа задаць вам пытанні аб харчаванні дзіцяці, сімптомах і звычках кішачніка.

Наступныя тэсты могуць дапамагчы знайсці прычыну завал:

• Аналізы крыві, такія як поўны аналіз крыві (CBC)
• Рэнтгенаграфія жывата

Пастаўшчык можа парэкамендаваць выкарыстоўваць змякчальнікі крэсла альбо слабільныя. Пры ўздзеянні кала могуць быць рэкамендаваны таксама супазіторыі з гліцэрынай або саляныя клізмы.

Нерэгулярнасць кішачніка; Адсутнасць рэгулярнага апаражнення кішачніка

• Завала - пра што спытаць у лекара
• Ежа з высокім утрыманнем абалоніны

• Крыніцы клятчаткі
• Органы стрававальнай сістэмы

Кван К.Ю. Боль у жываце. У: Olympia RP, O’Neill RM, Silvis ML, eds. Сакрэт медыцыны тэрміновай дапамогіс. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 19.

Maqbool A, Liacouras CA. Асноўныя сімптомы і прыкметы парушэнняў працы стрававальнага гасцінца. У: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Падручнік па педыятрыі Нэльсана. 21-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 332.

Нацыянальны інстытут дыябету і хвароб органаў стрававання і нырак. Завала ў дзяцей. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation-children. Абноўлена ў маі 2018. Праверана 14 кастрычніка 2020 г.