Ацёк ступні, ногі і шчыкалаткі

Бязбольны ацёк ног і шчыкалатак - частая праблема, асабліва сярод пажылых людзей.

Ненармальнае назапашванне вадкасці ў шчыкалатках, ступнях і нагах можа выклікаць ацёк. Гэта назапашванне вадкасці і ацёк называецца ацёкам.

Бязбольная азызласць можа закрануць абедзве нагі і можа ўключаць ікры і нават сцягна. Уплыў гравітацыі робіць ацёк найбольш прыкметным у ніжняй частцы цела.

Ацёкі ступняў, ног і шчыкалаткі часта сустракаюцца, калі чалавек таксама:

• Мае залішнюю вагу
• Мае згустак крыві ў назе
• Старэйшы
• Мае інфекцыю ног
• Мае вены на нагах, якія не могуць належным чынам перапампоўваць кроў назад у сэрца (так званая вянозная недастатковасць)

Траўма альбо аперацыя, звязаная з нагой, галенастопам або ступнёй, таксама могуць выклікаць ацёк. Ацёк можа ўзнікаць і пасля аперацыі на тазе, асабліва пры раку.

Доўгія палёты на самалёце альбо паездка на машыне, а таксама доўгае стаянне часта прыводзяць да некаторых ацёкаў ступняў і шчыкалаткі.

Ацёкі могуць узнікаць у жанчын, якія прымаюць эстраген, альбо ў перыяд менструальнага цыклу. У большасці жанчын падчас цяжарнасці назіраюцца некаторыя ацёкі. Больш сур'ёзны ацёк падчас цяжарнасці можа быць прыкметай гестоз - сур'ёзнага захворвання, якое ўключае высокае крывяны ціск і ацёк.

Ацёк ног можа быць прыкметай сардэчнай недастатковасці, нырачнай недастатковасці альбо пячоначнай недастатковасці. У гэтых умовах у арганізме занадта шмат вадкасці.

Некаторыя лекі таксама могуць выклікаць ацёк ног. Некаторыя з іх:

• Антыдэпрэсанты, у тым ліку інгібітары МАО і трыцыклічныя
• Лекі ад крывянага ціску, якія называюцца блокаторы кальцыевых каналаў
• Гармоны, такія як эстраген (у супрацьзачаткавых таблетках альбо замяшчальнай гарманальнай тэрапіі) і тэстастэрон
• Стэроіды

Некалькі саветаў, якія могуць дапамагчы паменшыць ацёк:

• Пакладзеце ногі на падушкі, каб прыўзняць іх вышэй сэрца, лежачы.
• Практыкаванне ног. Гэта дапамагае перапампоўваць вадкасць з ног назад у сэрца.
• Выконвайце дыету з нізкім утрыманнем солі, якая можа паменшыць назапашванне вадкасці і ацёкі.
• Насіце дапаможныя панчохі (прадаюцца ў большасці аптэк і крам медыцынскага прызначэння).
• У падарожжы часта рабіце перапынкі, каб устаць і перамяшчацца.
• Пазбягайце нашэння цеснай адзення або падвязак вакол сцёгнаў.
• Схуднець, калі трэба.

Ніколі не спыняйце прыём любых лекаў, якія, на вашу думку, могуць выклікаць ацёк, без папярэдняй размовы са сваім урачом.

Патэлефануйце ў нумар 911 альбо на нумар экстранай службы, калі:

• Вы адчуваеце дыхавіцу.
• У вас баліць грудзі, асабліва, калі адчуваецца ціск альбо сціск.

Патэлефануйце правайдэру адразу, калі:

• У вас ёсць хваробы сэрца альбо нырак, і ацёк пагаршаецца.
• У вас у анамнезе ёсць захворванні печані, і цяпер у вас ацёкі ног і жывата.
• Апухлая ступня ці нага навобмацак чырванеюць альбо цёплыя.
• У вас жар.
• Вы цяжарныя і ў вас не толькі лёгкая азызласць, альбо ацёк раптоўна павялічваецца.

Таксама патэлефануйце свайму пастаўшчыку, калі меры самаабслугоўвання не дапамагаюць або ацёкі пагаршаюцца.

Ваш пастаўшчык правядзе анамнез і правядзе дбайнае фізічнае абследаванне, звяртаючы асаблівую ўвагу на ваша сэрца, лёгкія, жывот, лімфатычныя вузлы, ногі і ногі.

Ваш пастаўшчык задасць такія пытанні, як:

• Якія часткі цела брыняюць? Вашы шчыкалаткі, ступні, ногі? Вышэй калена ці ніжэй?
• Ці ёсць у вас ацёкі ўвесь час, ці гэта яшчэ горш раніцай ці ўвечары?
• Што паляпшае ацёк?
• Што пагаршае ацёк?
• Ці становіцца ацёк лепш, калі вы падымаеце ногі?
• У вас былі згусткі крыві ў нагах ці лёгкіх?
• У вас быў варыкоз?
• Якія яшчэ сімптомы ў вас ёсць?

Дыягнастычныя тэсты, якія могуць быць зроблены, ўключаюць:

• Аналізы крыві, такія як CBC або хімія крыві
• Рэнтген грудной клеткі або рэнтген канечнасці
• Доплераграфічнае даследаванне вен ног
• ЭКГ
• Аналіз мачы

Ваша лячэнне будзе накіравана на прычыну ацёку. Ваш правайдэр можа прапісаць діуретікі для памяншэння ацёку, але яны могуць мець пабочныя эфекты. Хатняе лячэнне ацёкаў ног, не звязаных з цяжкім захворваннем, варта паспрабаваць перад медыкаментознай тэрапіяй.

Ацёк шчыкалаткі - ступні - ногі; Ацёк шчыкалаткі; Ацёкі ног; Ацёкі ног; Ацёкі - перыферычныя; Перыферычныя ацёкі

• Ацёк ступні
• Ацёк галёнкі

Голдман Л. Падыход да пацыента з магчымымі сардэчна-сасудзістымі захворваннямі. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 25-е ​​выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 51.

Прадавец RH, Symons AB. Ацёкі ног. У: Прадавец RH, Symons AB, рэд. Дыферэнцыяльная дыягностыка распаўсюджаных скаргаў. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: кіраўнік 31.

Trayes KP, Studdiford JS, Pickle S, Tully AS. Ацёкі: дыягностыка і лячэнне. Am Fam Лекар. 2013; 88 (2): 102-110. PMID: 23939641 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23939641/.