Ахрыпласць
Асіпласць азначае цяжкасць выдачы гукаў пры спробе размаўляць. Галасавыя гукі могуць быць слабымі, дыхаючымі, драпінамі ці хаскі, а вышыня і якасць голасу могуць мяняцца.
Ахрыпласць часцей за ўсё выклікана праблемай з галасавымі звязкамі. Галасавыя звязкі з'яўляюцца часткай вашай галасавой скрынкі (гартані), размешчанай у горле. Калі галасавыя звязкі запаляюцца альбо інфікуюцца, яны ацякаюць. Гэта можа выклікаць ахрыпласць.
Часцей за ўсё прычынай ахрыпласці з'яўляецца прастуда альбо пазуха, якая часцей за ўсё праходзіць самастойна на працягу 2 тыдняў.
Рэдкай, але сур'ёзнай прычынай ахрыпласці, якая не праходзіць праз некалькі тыдняў, з'яўляецца рак галасавой скрынкі.
Ахрыпласць можа быць выклікана:
- Кіслотны рэфлюкс (гастраэзафагеальны рэфлюкс)
- Алергія
- Дыханне раздражняльнымі рэчывамі
- Рак горла ці гартані
- Хранічны кашаль
- Прастуда ці інфекцыі верхніх дыхальных шляхоў
- Цяжкае курэнне і ўжыванне алкаголю, асабліва разам
- Празмернае выкарыстанне або злоўжыванне голасам (напрыклад, пры крыку альбо спевах), якое можа выклікаць ацёк або разрастанне галасавых звязкаў.
Да менш распаўсюджаных прычын адносяцца:
- Траўма альбо раздражненне дыхальнай трубкі альбо бронхаскапіі
- Пашкоджанне нерваў і цягліц вакол галасавой скрынкі (ад траўмы або аперацыі)
- Іншародны прадмет у страваводзе або трахеі
- Праглынанне рэзкай хімічнай вадкасці
- Змены гартані ў перыяд палавога паспявання
- Рак шчытападобнай залозы ці лёгкіх
- Неактыўная шчытападобная жалеза
- Нерухомасць адной або абедзвюх галасавых звязкаў
Ахрыпласць можа быць кароткачасовай (вострай) альбо доўгай (хранічнай). Адпачынак і час могуць палепшыць ахрыпласць. Ахрыпласць, якая працягваецца тыднямі ці месяцамі, павінна быць праверана медыцынскім работнікам.
Рэчы, якія вы можаце зрабіць дома, каб палегчыць праблему, ўключаюць у сябе:
- Размаўляйце толькі тады, калі вам трэба, пакуль ахрыпласць не знікне.
- Піце шмат вадкасці, каб дыхальныя шляхі былі вільготнымі. (Паласканне горла не дапамагае.)
- Выкарыстоўвайце выпарнік, каб дадаць вільгаць у паветра, якім вы дыхаеце.
- Пазбягайце такіх дзеянняў, якія напружваюць галасавыя звязкі, напрыклад, шэпт, крык, плач і спевы.
- Прымайце лекі для зніжэння страўнікавай кіслаты, калі ахрыпласць галасы выклікана страўнікава-страваводны рэфлюкс (ГЭРБ).
- НЕ выкарыстоўвайце супрацьзастойныя сродкі, якія могуць перасушыць галасавыя звязкі.
- Калі вы паліце, скараціце ці спыніцеся хаця б, пакуль ахрыпласць не пройдзе.
Патэлефануйце свайму пастаўшчыку, калі:
- У вас праблемы з дыханнем альбо глытаннем.
- Ахрыпласць ўзнікае пры слінацёках, асабліва ў маленькага дзіцяці.
- Ахрыпласць ўзнікае ў дзіцяці менш за 3 месяцы.
- Ахрыпласць у дзіцяці працягваецца больш за 1 тыдзень, а ў дарослага - ад 2 да 3 тыдняў.
Пастаўшчык агледзіць ваша горла, шыю і рот і задасць некалькі пытанняў пра вашы сімптомы і гісторыю хваробы. Яны могуць ўключаць у сябе:
- Наколькі вы страцілі голас (цалкам альбо часткова)?
- Якія праблемы з галасам у вас узнікаюць (выдаючы драпаючыя, дыхаючыя ці сіпкія галасавыя гукі)?
- Калі пачалася ахрыпласць?
- Ахрыпласць прыходзіць і сыходзіць альбо з часам пагаршаецца?
- Вы крычалі, спявалі альбо залішне злоўжывалі голасам альбо шмат плакалі (калі дзіця)?
- Вы падвяргаліся ўздзеянню рэзкіх выпарэнняў альбо вадкасцяў?
- У вас алергія ці носа ў нос?
- Вы калі-небудзь рабілі аперацыю на горле?
- Вы паліце ці ўжываеце алкаголь?
- Ці ёсць у вас іншыя сімптомы, такія як ліхаманка, кашаль, боль у горле, цяжкасці з глытаннем, страта вагі ці стомленасць?
Вы можаце прайсці адзін або некалькі з наступных тэстаў:
- Ларынгаскапія
- Культура горла
- Агляд горла з дапамогай маленькага люстэрка
- Рэнтген шыі або КТ
- Аналізы крыві, такія як поўны аналіз крыві (CBC) або дыферэнцыял крыві
Напружанне галасы; Дысфанія; Страта голасу
- Анатомія горла
Чой С.С., Залзаль Г.Х. Парушэнні галасы. У: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Оталарынгалогія Камінга: хірургія галавы і шыі. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 203.
Крэмень PW. Засмучэнні горла. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 25-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 429.
Stachler RJ, Francis DO, Schwartz SR і інш. Кіраўніцтва па клінічнай практыцы: асіпласць (дысфанія) (абнаўленне). Otolaryngol Surg Hir шыі. 2018; 158 (1_suppl): S1-S42. PMID: 29494321 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29494321.