Трансурэтральная рэзекцыя прастаты

Трансурэтральная рэзекцыя прастаты (ТУРП) - гэта аперацыя па выдаленні ўнутранай часткі прадсталёвай залозы. Гэта робіцца для лячэння сімптомаў павелічэння прастаты.

Аперацыя займае каля 1-2 гадзін.

Перад аперацыяй вам дадуць лекі, каб вы не адчувалі болю. Вы можаце атрымаць агульную анестэзію, у якой вы спіце, і бязбольную альбо спіннамазгавую анестэзію, у якой вы не спіце, але здранцвелыя ад пояса і ніжэй.

Хірург уставіць праз трубачку прыбор, які выводзіць мачу з мачавой бурбалкі з пеніса. Гэты інструмент называецца рэзектаскоп. Праз прыцэл размешчаны спецыяльны рэжучы інструмент. Ён выкарыстоўваецца для выдалення ўнутранай часткі прадсталёвай залозы пры дапамозе электрычнасці.

Ваш урач можа парэкамендаваць гэтую аперацыю, калі ў вас ёсць дабраякасная гіперплазія прадсталёвай залозы (ДГПЖ). Прадсталёвая жалеза часта павялічваецца па меры сталення мужчын. Прастата большага памеру можа выклікаць праблемы з мачавыпусканнем. Выдаленне часткі прадсталёвай залозы часта можа палепшыць гэтыя сімптомы.

TURP можа быць рэкамендаваны, калі ў вас ёсць:

• Цяжкасці з апаражненнем мачавой бурбалкі
• Частыя інфекцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў
• Крывацёк з прастаты
• Камяні ў мачавой бурбалцы з павелічэннем прастаты
• Надзвычай павольнае мачавыпусканне
• Пашкоджанне нырак з-за немагчымасці мачавыпускання
• Часта ўставаць ноччу, каб памачыцца
• Праблемы з кантролем над мачавой бурбалкай з-за вялікай прастаты

Перад аперацыяй ваш пастаўшчык прапануе вам унесці змены ў ежу і пітво. Вас таксама могуць папрасіць паспрабаваць прыняць лекі. Можа спатрэбіцца выдаліць частку прастаты, калі гэтыя дзеянні не дапамогуць. ТУРП - адзін з самых распаўсюджаных відаў аперацый на прастаце. Даступныя і іншыя працэдуры.

Пры прыняцці рашэння пра тып аперацыі ваш пастаўшчык улічвае наступнае:

• Памер прадсталёвай залозы
• Ваша здароўе
• Які тып аперацыі вам можа спатрэбіцца
• Выяўленасць вашых сімптомаў

Рызыкі любой аперацыі:

• Згусткі крыві ў нагах, якія могуць накіроўвацца ў лёгкія
• Праблемы з дыханнем
• Інфекцыя, у тым ліку ў хірургічнай ране, лёгкіх (пнеўманія), мачавой бурбалцы альбо нырках
• Страта крыві
• Інфаркт альбо інсульт падчас аперацыі
• Рэакцыя на лекі

Дадатковыя рызыкі:

• Праблемы з кантролем мачы
• Страта фертыльнасці народкаў
• Праблемы з эрэкцыяй
• Прапусканне спермы ў мачавы пузыр, а не праз мачавыпускальны канал (рэтраградная эякуляцыя)
• Сцісканне мачавыпускальнага канала (ушчыльненне выхаду мачы з рубцовай тканіны)
• Сіндром трансурэтральнай рэзекцыі (ТУР) (назапашванне вады падчас аперацыі)
• Пашкоджанне ўнутраных органаў і структур

Перад аперацыяй вы будзеце шмат наведваць пастаўшчыка і праводзіць аналізы. Ваш візіт будзе ўключаць:

• Поўны фізічны экзамен
• Лячэнне і кантроль дыябету, высокага крывянага ціску, праблем з сэрцам ці лёгкімі і іншых захворванняў

Калі вы паліце, вам варта спыніцца за некалькі тыдняў да аперацыі. Ваш пастаўшчык можа даць вам парады, як гэта зрабіць.

Заўсёды паведамляйце свайму пастаўшчыку, якія лекі, вітаміны і іншыя дадаткі вы прымаеце, нават тыя, якія вы купілі без рэцэпту.

За некалькі тыдняў да аперацыі:

• Вас могуць папрасіць спыніць прыём лекаў, якія могуць разрэджваць кроў, такіх як аспірын, ібупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve, Naprosyn), вітамін Е, клопідагрэл (Plavix), варфарын (Coumadin), апіксабан (Eliquis), і іншыя.
• Спытайцеся ў свайго пастаўшчыка, якія лекі вы павінны прымаць у дзень аперацыі.

У дзень аперацыі:

• НЕ ешце і не піце нічога пасля поўначы ўвечары перад аперацыяй.
• Прымайце лекі, якія вам загадалі, прымаць невялікім глытком вады.
• Вам скажуць, калі трэба прыбываць у бальніцу.

Часцей за ўсё вы знаходзіцеся ў бальніцы ад 1 да 3 дзён. У некаторых выпадках вам могуць дазволіць вярнуцца дадому ў той жа дзень.

Пасля аперацыі ў мачавой бурбалцы будзе невялікая трубка, якая называецца катетэрам Фолі, для выдалення мачы. Ваш мачавы пузыр можа быць прамыты вадкасцю (абрашанай), каб пазбегнуць згусткаў. Спачатку мача будзе выглядаць крывяністай. У большасці выпадкаў кроў сыходзіць на працягу некалькіх дзён. Кроў таксама можа прасочвацца вакол катетера. Спецыяльны раствор можа выкарыстоўвацца для прамывання катетера і ўтрымання яго ад закаркаванні крывёй. У большасці людзей катетер будзе выдалены на працягу 1-3 дзён.

Вы зможаце адразу вярнуцца да звычайнай дыеты.

Ваша каманда аховы здароўя:

• Дапаможа вам змяніць становішча ў ложку.
• Навучу вас практыкаванням, каб падтрымліваць кроў.
• Навучыць вас выконваць тэхніку кашлю і глыбокага дыхання. Вы павінны рабіць гэта кожныя 3-4 гадзіны.
• Раскажам, як даглядаць за сабой пасля працэдуры.

Магчыма, вам спатрэбіцца насіць шчыльныя панчохі і выкарыстоўваць дыхальны апарат, каб лёгкія былі чыстымі.

Вам могуць даць лекі для зняцця спазмаў мачавой бурбалкі.

ТУРП большую частку часу здымае сімптомы павелічэння прастаты. У вас можа быць паленне пры мачавыпусканні, кроў у мачы, частае мачавыпусканне, і вам трэба тэрмінова памачыцца. Звычайна гэта праходзіць праз некаторы час.

ЦУРП; Рэзекцыя прастаты - трансурэтральная

• Бяспека ваннай пакоі для дарослых
• Павелічэнне прастаты - пра што спытаць у лекара
• Пастаянны догляд за катетером
• Практыкаванні Кегеля - самаабслугоўванне
• Прадухіленне падзенняў
• Сыход за хірургічнай ранай - адкрыты
• Трансурэтральная рэзекцыя прастаты - вылучэнні

• Мужчынская рэпрадуктыўная анатомія
• Прадсталёвая жалеза
• Прастатэктамія - серыя
• Трансурэтральная рэзекцыя прастаты (ТУРП) - серыя

Фостэр HE, Дам Р, Колер Т.С. і інш. Хірургічнае ўпраўленне сімптомаў ніжніх аддзелаў мочэвыводзяшчіх шляхоў, якія адносяцца да дабраякаснай гіперплазіі прадсталёвай залозы: Папраўка AUA Guide 2019. Дж Урол. 2019; 202 (3): 592-598. PMID: 31059668 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31059668.

Хан М, Партын А.В. Простая простатэктомія: адкрыты лабараскапічны падыход з дапамогай робата. У: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Уралогія Кэмпбэла-Уолша. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 106.

Мілам ДФ. Трансурэтральная рэзекцыя і трансурэтральны разрэз прастаты. У: Сміт JA-малодшы, Говардс С.С., Прэмінгер Г.М., Дмахоўскі Р.Р., рэд. Атлас уралагічнай хірургіі Хінмана. 4-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: кіраўнік 67.

Рэрборн К.Г. Дабраякасная гіперплазія прадсталёвай залозы: этыялогія, патафізіялогія, эпідэміялогія і натуральная гісторыя. У: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Уралогія Кэмпбэла-Уолша. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 103.