Пад'ём ілба

Падцягванне ілба - гэта хірургічная працэдура для карэкцыі правісання скуры ілба, броваў і верхніх стагоддзе. Гэта таксама можа палепшыць выгляд маршчын на лбе і паміж вачыма.

Падцягванне ілба выдаляе альбо змяняе мышцы і скуру, якія выклікаюць прыкметы старэння: апушчаныя бровы, "капюшон" стагоддзе, баразны ілба і маршчыны.

Хірургічнае ўмяшанне можа быць зроблена самастойна альбо з іншымі працэдурамі, такімі як падцяжка асобы, хірургія стагоддзе або перафарміраванне носа. Аперацыю можна зрабіць у кабінеце хірурга, амбулаторным хірургічным цэнтры ці бальніцы. Звычайна гэта робіцца амбулаторна, без начлегу.

Вы будзеце не спаць, але вам увядуць мясцовую анестэзію, каб вы не адчувалі болю. Вы таксама можаце атрымаць лекі для адпачынку. У некаторых выпадках будзе выкарыстоўвацца агульная анестэзія. Падчас працэдуры вы адчуеце расцяжэнне скуры ілба і, магчыма, дыскамфорт. Падчас аперацыі:

• Зрэзы валасоў будуць знаходзіцца далей ад зоны аперацыі. Магчыма, спатрэбіцца падстрыгчы валасы перад лініяй зрэзу, але вялікія ўчасткі валасоў галіць не будуць.
• Хірург зробіць хірургічны разрэз (разрэз) на ўзроўні вушэй. Гэты зрэз будзе працягвацца па ўсёй верхняй частцы ілба ў лініі валасоў, каб лоб не выглядаў занадта высока.
• Калі вы лысыя або лысіны, хірург можа выкарыстоўваць парэз пасярэдзіне скуры галавы, каб пазбегнуць бачных рубцоў.
• Некаторыя хірургі будуць выкарыстоўваць некалькі невялікіх парэзаў і рабіць аперацыю з выкарыстаннем эндаскопа (доўгага тонкага інструмента, на канцы якога невялікая камера). Растваральныя імплантаты могуць быць выкарыстаны для ўтрымання паднятай скуры на месцы.
• Пасля выдалення лішняй тканіны, скуры і цягліц хірург закрые зрэз швамі або клямарамі. Перад накладаннем павязак валасы і твар вымыюцца, каб скура галавы не раздражнялася.

Часцей за ўсё гэтую працэдуру робяць людзям ад 40 да 60 гадоў, каб запаволіць наступствы старэння. Гэта таксама можа дапамагчы людзям з спадчыннымі захворваннямі, такімі як наморшчаныя лініі над носам або апушчаныя бровы.

У маладых людзей пад'ём ілба можа прыпадняць нізкія бровы, якія надаюць твары "сумны" выгляд. Працэдуру таксама можна рабіць людзям, у якіх бровы настолькі апушчаны, што яны перакрываюць верхнюю частку поля зроку.

Добры кандыдат на ўзняцце ілба мае адно ці некалькі з наступнага:

• Глыбокія разоры паміж вачэй
• Гарызантальныя маршчыны на лбе
• Нос, які не працуе належным чынам
• Абвіслыя бровы
• Тканіна, якая звісае на вонкавай частцы стагоддзе

Рызыкі анестэзіі і хірургічнага ўмяшання ў цэлым:

• Рэакцыя на лекі
• Праблемы з дыханнем
• Крывацёк, тромбы, інфекцыя

Рызыкі хірургічнага ўмяшання ілба ўключаюць:

• Кішэню крыві пад скурай (гематома), якую, магчыма, трэба будзе зліць хірургічным шляхам
• Пашкоджанне нерваў, якія кіруюць цягліцамі асобы (звычайна гэта часовы характар, але можа быць пастаянным)
• Раны, якія дрэнна гояцца
• Боль, якая не праходзіць
• Здранцвенне або іншыя змены ў адчуваннях скуры

Часам пры падняцці ілба цяжка ўзняць бровы альбо паморшчыць лоб з аднаго або абодвух бакоў. Калі гэта адбудзецца, вам можа спатрэбіцца дадатковая аперацыя, каб выраўнаваць абодва бакі. Калі вам ужо зрабілі пластычную аперацыю па падняцці верхняга стагоддзя, падцягванне ілба можа не рэкамендавацца, бо гэта можа паўплываць на вашу здольнасць зачыняць павекі.

У большасці людзей зрэз для ўзняцця ілба знаходзіцца пад лініяй валасоў. Калі ў вас высокая або якая адыходзіць лінія валасоў, вы можаце ўбачыць тонкі шнар пасля аперацыі. Вам трэба будзе ўкласці валасы так, каб яны часткова закрывалі лоб.

Калі скуру ілба прыціснуць занадта моцна альбо моцна прыпухласць, можа ўтварыцца шырокі рубец. У некаторых выпадках выпадзенне валасоў можа адбывацца па краях рубца. Гэта можна лячыць хірургічным шляхам выдалення рубцовай тканіны або участкаў выпадзення валасоў, каб утварыцца новы рубец. Пастаяннае выпадзенне валасоў пасля ўзняцця ілба рэдка.

Перад аперацыяй у вас будзе кансультацыя пацыента. Гэта будзе ўключаць гісторыю, фізічны экзамен і псіхалагічную ацэнку. Магчыма, вы захочаце ўзяць з сабой кагосьці (напрыклад, вашага мужа) падчас візіту.

Не саромейцеся задаваць пытанні. Пераканайцеся, што вы разумееце адказы на свае пытанні. Вы павінны цалкам разумець перадаперацыйную падрыхтоўку, саму працэдуру і сыход пасля аперацыі.

За адзін тыдзень да аперацыі вас могуць папрасіць спыніць прыём сродкаў для разрэджвання крыві. Гэтыя лекі могуць выклікаць узмацненне крывацёку падчас аперацыі.

• Некаторыя з гэтых лекаў - гэта аспірын, ібупрофен (Advil, Motrin) і напроксен (Aleve, Naprosyn).
• Калі вы прымаеце варфарын (Coumadin, Jantoven), дабігатран (Pradaxa), апіксабан (Eliquis), рывараксабан (Xarelto) або клопідагрэл (Plavix), парайцеся са сваім хірургам, перш чым спыніць ці змяніць спосаб прыёму гэтых лекаў.

За некалькі дзён да аперацыі:

• Спытаеце, якія лекі вам усё ж варта прымаць у дзень аперацыі.
• Заўсёды паведамляйце свайму ўрачу, калі вы захварэлі на прастуду, грып, ліхаманку, герпес альбо іншае захворванне да аперацыі.

У дзень аперацыі:

• Верагодна, вас попросяць нічога не піць і не есці пасля поўначы ўвечары перад аперацыяй. Сюды ўваходзіць выкарыстанне жавальнай гумкі і манетных двароў. Палашчыце рот вадой, калі адчуваецца сухасць. Будзьце асцярожныя, каб не праглынуць.
• Прымайце лекі, якія вам загадалі, прымаючы невялікі глыток вады.
• Прыбыйце своечасова на аперацыю.

Абавязкова выконвайце іншыя канкрэтныя ўказанні хірурга.

Участак ахінаюць стэрыльнай пракладкай і эластычным бінтам для прадухілення крывацёкаў і ацёкаў (ацёкаў). Вы адчуеце здранцвенне і часовы дыскамфорт у месцы хірургічнага ўмяшання, які вы зможаце кантраляваць лекамі.

Вы будзеце трымаць галаву паднятай на працягу 2-3 дзён пасля аперацыі, каб прадухіліць ацёк. Сінякі і ацёкі будуць узнікаць вакол вачэй і шчок, але павінны пачаць знікаць праз некалькі дзён ці тыдзень.

Па меры аднаўлення нерваў здранцвенне ілба і скуры галавы зменіцца свербам ці паколваннем. Да поўнага знікнення гэтых адчуванняў можа спатрэбіцца да 6 месяцаў. Павязкі здымуць праз дзень-два пасля аперацыі. На працягу 10-14 дзён швы або кліпсы будуць выдалены ў два этапы.

Вы зможаце хадзіць праз 1-2 дні, але пасля аперацыі не зможаце працаваць як мінімум 7 дзён. Вы можаце прымаць шампунь і прымаць душ праз 2 дні пасля аперацыі, альбо як толькі павязкі будуць зняты.

На працягу 10 дзён вы зможаце вярнуцца на працу альбо ў школу. Вы павінны абмежаваць энергічную фізічную актыўнасць (бег трушком, згінанне, цяжкая хатняя праца, сэкс альбо любыя дзеянні, якія павышаюць ціск) на некалькі тыдняў. Пазбягайце кантактных відаў спорту ад 6 да 8 тыдняў. Абмяжуйце ўздзеянне цяпла ці сонца на некалькі месяцаў.

Валасы будуць некалькі танчэй вакол зрэзу на некалькі тыдняў ці месяцаў, але валасы зноў павінны нармальна расці. Валасы не будуць расці па лініі сапраўднага шнара. Нашэнне валасоў на лбе схавае большасць шнараў.

Большасць прыкмет аперацыі павінна цалкам знікнуць на працягу 2-3 месяцаў. Макіяж можа пакрыць нязначныя ацёкі і сінякі. Спачатку вы, верагодна, адчуеце стомленасць і расчараванне, але гэта пройдзе, калі вы пачнеце выглядаць і адчуваць сябе лепш.

Большасць людзей задаволеныя вынікамі ўзняцця ілба. Яны выглядаюць значна маладзейшымі і больш адпачылымі, чым раней. Працэдура на гады зніжае выгляд старэння. Нават калі ў наступныя гады вам не паўтарыць аперацыю, вы, верагодна, будзеце выглядаць лепш, чым калі б вам ніколі не рабілі лоб.

Эндобровский ліфт; Адкрыты браўліфт; Скроневы ўздым

• Пад'ём ілба - серыя

Niamtu J. Падцягванне бровы і ілба: форма, функцыя і ацэнка. У: Niamtu J, рэд. Касметычная хірургія асобы. 2-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: кіраўнік 4.

Saltz R, Lolofie A. Эндаскапічнае ўзняцце броваў. У: Рубін JP, Neligan PC, рэд. Пластычная хірургія: Том 2: Эстэтычная хірургія. 4-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 8.