Павелічэнне падбародка

Павелічэнне падбародка - гэта аперацыя па перайначванні або павелічэнні памеру падбародка. Гэта можа быць зроблена альбо шляхам ўстаўкі імплантата, альбо перасоўваннем альбо перайначваннем костак.

Хірургічнае ўмяшанне можа праводзіцца ў кабінеце хірурга, бальніцы ці амбулаторыі.

У вас могуць зрабіць рэнтген твару і падбародка. Хірург будзе выкарыстоўваць гэтыя рэнтгенаўскія здымкі, каб даведацца, якую частку падбародка трэба апераваць.

Калі вам патрэбен толькі імплантат для акруглення падбародка:

• Вы можаце знаходзіцца пад агульнай анестэзіяй (без сну і без болю). Ці вы можаце атрымаць лекі, каб здранцьвіць вобласць, а таксама лекі, якія зробяць вас расслабленымі і соннымі.
• Робіцца разрэз альбо ўнутры рота, альбо звонку пад падбародкам. Ствараецца кішэню перад падбародкавай косткай і пад цягліцамі. Імплантат змяшчаецца ўнутр.
• Хірург можа выкарыстоўваць сапраўдную касцяную або тлушчавую тканіну, альбо імплантат, выраблены з сілікону, тэфлона, дакрону або новых біялагічных уставак.
• Імплантат часта прымацоўваецца да косці швамі або шрубамі.
• Швы выкарыстоўваюцца для закрыцця хірургічнага зрэзу. Калі парэз знаходзіцца ўнутры рота, шнар ледзь відаць.

Хірургу таксама можа спатрэбіцца перамясціць некаторыя косці:

• Верагодна, вы будзеце знаходзіцца пад агульным наркозам.
• Хірург зробіць разрэз у роце ўздоўж ніжняй дзясны. Гэта дае хірургу доступ да падбародкавай косткі.
• Хірург выкарыстоўвае касцяную пілу альбо стамеску, каб зрабіць другі разрэз сківічнай косткі. Сківічная костка перамяшчаецца і дратыруецца альбо прыкручваецца металічнай пласцінай.
• Зрэз зачыняюць швамі і накладваюць павязку. Паколькі аперацыя праводзіцца ўнутры рота, вы не ўбачыце ніякіх шнараў.
• Працэдура займае ад 1 да 3 гадзін.

Павелічэнне падбародка звычайна робіцца адначасова з прапрацоўкай носа (рынапластіка) або ліпасакцыяй асобы (калі тлушч выдаляецца з-пад падбародка і шыі).

Аперацыя па выпраўленні праблем з прыкусам (ортогнатическая хірургія) можа праводзіцца адначасова з хірургіяй падбародка.

Павелічэнне падбародка ў асноўным вырабляецца для збалансавання знешняга выгляду асобы, робячы падбародак даўжэйшым або большым у параўнанні з носам. Лепшыя кандыдаты на павелічэнне падбародка - людзі са слабым або адыходзячым падбародкам (мікрагенія), але ў іх нармальны прыкус.

Пагаворыце з пластычным хірургам, калі разглядаеце магчымасць павелічэння падбародка. Майце на ўвазе, што жаданы вынік - гэта ўдасканаленне, а не дасканаласць.

Найбольш частымі ўскладненнямі павелічэння падбародка з'яўляюцца:

• Сінякі
• Рух імплантата
• Ацёкі

Іншыя магчымыя ўскладненні ўключаюць:

• Пашкоджанне зубоў
• Страта пачуццяў

Рэдкія пабочныя эфекты ўключаюць:

• Згусткі крыві
• Інфекцыя, часам імплантат даводзіцца выдаляць
• Боль, якая не праходзіць
• Здранцвенне альбо іншыя змены ў адчуванні скуры

Хоць большасць людзей задаволеныя вынікам, дрэнныя касметычныя вынікі, якія могуць запатрабаваць больш аперацыі, ўключаюць:

• Раны, якія дрэнна гояцца
• Рубцоў
• Нераўнамернасць твару
• Вадкасць, якая збіраецца пад скурай
• Няправільная форма скуры (контур)
• Рух імплантата
• Няправільны памер імплантата

Курэнне можа затрымаць гаенне.

Вы адчуеце дыскамфорт і хваравітасць. Спытайцеся ў лекара, якія лекі ад болю вам варта выкарыстоўваць.

Вы можаце адчуваць здранцвенне ў падбародку да 3 месяцаў і расцяжэнне вакол падбародка на працягу 1 тыдня. Большая частка ацёку знікне да 6 тыдняў, у залежнасці ад тыпу працэдуры.

Магчыма, вам прыйдзецца прытрымлівацца вадкай альбо мяккай дыеты як мінімум на дзень-два.

Магчыма, вам выдаляць вонкавую павязку на працягу тыдня пасля аперацыі. Вас могуць папрасіць насіць бандаж, пакуль вы спіце ад 4 да 6 тыдняў.

Вы можаце аднавіць лёгкую актыўнасць у дзень аперацыі. Вы павінны вярнуцца да працы і звыклых заняткаў на працягу 7-10 дзён. Ваш медыцынскі работнік дасць вам канкрэтныя інструкцыі.

Калі разрэз быў зроблены пад падбародкам, шнар не павінен быць прыкметны.

Большасць імплантатаў захоўваецца на ўсё жыццё. Часам імплантаты, вырабленыя з касцяной або тлушчавай тканіны, узятыя з вашага цела, будуць реабсорбироваться.

Паколькі на працягу некалькіх месяцаў у вас можа ўзнікаць ацёк, вы можаце не бачыць канчатковага выгляду падбародка і сківіц на працягу 3-4 месяцаў.

Ментапластыка павелічэння; Геніяпластыка

• Павелічэнне падбародка - серыя

Ferretti C, Reyneke JP. Геніяпластыка. Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2016; 24 (1): 79-85. PMID: 26847515 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26847515.

Сайкс Дж. М., Фрадэль Дж. Ментапластыка. У: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Оталарынгалогія Камінга: хірургія галавы і шыі. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 30.