Пазбаўлянне ад варыкознага пашырэння вен

Зачыстка вен - гэта аперацыя па выдаленні варыкознага пашырэння вен на нагах.

Варыкознае пашырэнне вен азызлае, скручанае і павялічанае, якое можна ўбачыць пад скурай. Яны часта бываюць чырвонага або сіняга колеру. Звычайна яны з'яўляюцца ў нагах, але могуць узнікаць і ў іншых частках цела.

Звычайна клапаны ў венах падтрымліваюць прыток крыві да сэрца, таму кроў не збіраецца ў адным месцы. Клапаны пры варыкозе альбо пашкоджаны, альбо адсутнічаюць. Гэта прыводзіць да таго, што вены напаўняюцца крывёй, асабліва калі вы стаіце.

Зачыстка вен выкарыстоўваецца для выдалення або адвязвання вялікай вены на назе, якая называецца павярхоўнай падскурнай венай. Гэта дапамагае лячыць варыкоз.

Зачыстка вен звычайна займае ад 1 да 1 1/2 гадзіны. Вы можаце атрымаць альбо:

• Агульная анестэзія, пры якой вы будзеце спаць і не адчуваць болю.
• Спінальная анестэзія, ад якой ніжняя палова цела адчуе здранцвенне. Вы таксама можаце атрымаць лекі, якія дапамогуць вам расслабіцца.

Падчас аперацыі:

• Ваш хірург зробіць 2 ці 3 невялікія парэзы на назе.
• Парэзы знаходзяцца ўверсе, у сярэдзіне і ўнізе пашкоджанай вены. Адзін - у пахвіне. Іншы будзе далей па назе, альбо ў ікры, альбо ў шчыкалатцы.
• Затым ваш хірург увядзе ў вену праз пахвіну тонкую гнуткую пластыкавую дрот і накіруе дрот праз вену да іншага разрэзу далей ногі.
• Затым дрот прывязваюць да вены і выцягваюць праз ніжні зрэз, які выцягвае вену разам з ёй.
• Калі ў вас ёсць іншыя пашкоджаныя вены паблізу паверхні скуры, ваш хірург можа таксама зрабіць невялікія парэзы над імі, каб выдаліць іх альбо звязаць. Гэта называецца амбулаторнай флебэктомія.
• Хірург закрые парэзы швамі.
• Пасля працэдуры вы будзеце насіць бінты і кампрэсійныя панчохі.

Пастаўшчык можа парэкамендаваць выдаленне вен для:

• Варыкознае пашырэнне вен, якое выклікае праблемы з крывацёкам
• Боль і цяжар у нагах
• Змены скуры або болечкі, выкліканыя занадта вялікім ціскам у венах
• Згусткі крыві ці ацёкі ў венах
• Паляпшэнне знешняга выгляду ногі
• Варыкознае пашырэнне вен, якое нельга лячыць новымі працэдурамі

Сёння лекары рэдка праводзяць аперацыі па выдаленні вен, паколькі існуюць новыя, нехірургічныя спосабы лячэння варыкозу, якія не патрабуюць агульнай анестэзіі і праводзяцца без начнога знаходжання ў бальніцы. Гэтыя працэдуры менш хваравітыя, даюць лепшыя вынікі і значна хутчэй прыходзяць у норму.

Зачыстка вен звычайна бяспечная. Спытайцеся ў пастаўшчыка аб любых праблемах, якія могуць узнікнуць.

Рызыкі анестэзіі і хірургічнага ўмяшання ў цэлым:

• Рэакцыя на лекі
• Праблемы з дыханнем
• Крывацёк, тромбы
• Заражэнне

Рызыкі зачысткі вен ўключаюць:

• Сінякі або рубцы
• Траўма нерва
• Вяртанне варыкознага пашырэння вен з цягам часу

Заўсёды паведамляйце свайму пастаўшчыку:

• Калі вы цяжарныя альбо маглі б быць
• Якія лекі вы прымаеце, у тым ліку лекі, харчовыя дабаўкі ці зёлкі, якія вы купілі без рэцэпту
• Калі вы ўжывалі больш за 1-2 алкагольных напояў у дзень

За некалькі дзён да аперацыі:

• Вас могуць папрасіць спыніць прыём лекаў, якія абцяжарваюць згусанне крыві. Сюды ўваходзяць аспірын, ібупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Naprosyn, Aleve), разрэджвальнікі крыві, такія як варфарын (Coumadin), і іншыя прэпараты.
• Спытайцеся ў свайго пастаўшчыка, якія лекі вы павінны прымаць у дзень аперацыі.

У дзень аперацыі:

• Верагодна, вас папросяць нічога не піць і не есці як мінімум за 6-8 гадзін да аперацыі.
• Прымайце прызначаныя лекі невялікім глытком вады.

Вашы ногі будуць абматаны бінтамі для кантролю ацёкаў і крывацёкаў на працягу 3 - 5 дзён пасля аперацыі. Магчыма, вам спатрэбіцца трымаць іх у загорнутым выглядзе некалькі тыдняў.

Хірургічнае пазбаўленне ад вен памяншае боль і паляпшае знешні выгляд ногі. Радзей зачыстка вен выклікае рубцы. Можа ўзнікаць лёгкая азызласць ног. Абавязкова рэгулярна апранайце кампрэсійныя панчохі.

Зачыстка вен з перавязкай; Зачыстка вен з авульсіяй; Зачыстка вен з абляцыяй; Перавязка вен і пазбаўляючы ад іх; Хірургія вен; Вянозная недастатковасць - зачыстка вен; Вянозны рэфлюкс - зачыстка вен; Вянозная язва - вены

• Сыход за хірургічнай ранай - адкрыты
• Варыкознае пашырэнне вен - пра што спытаць у лекара

Freischlag JA, Heller JA. Вянозная хвароба. У: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Падручнік па хірургіі Сабістан. 20-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 64.

Яфраці доктар медыцынскіх навук, О’Донэл Т.Ф. Варыкознае пашырэнне вен: хірургічнае лячэнне. У: Сідавы А.Н., Перлер Б.А., рэд. Сасудзістая хірургія і эндаваскулярная тэрапія Рэзерфарда. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 154.

Maleti O, Lugli M, Perrin MR. Роля хірургіі ў лячэнні варыкознага пашырэння вен. У: Goldman MP, Weiss RA, рэд. Склератэрапія. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 10.