Glomus jugulare пухліна

Пухліна glomus jugulare - гэта пухліна часткі скроневай косткі чэрапа, якая ахоплівае структуры сярэдняга і ўнутранага вуха. Гэтая пухліна можа дзівіць вуха, верхнюю частку шыі, падставу чэрапа, а таксама навакольныя крывяносныя пасудзіны і нервы.

Пухліна glomus jugulare расце ў скроневай костцы чэрапа, у вобласці, званай яремным адтулінай. Яремной адтуліну таксама знаходзіцца там, дзе яремная вена і некалькі важных нерваў выходзяць з чэрапа.

Гэтая вобласць утрымлівае нервовыя валокны, якія называюцца целы гломуса. Звычайна гэтыя нервы рэагуюць на змены тэмпературы цела ці артэрыяльнага ціску.

Гэтыя пухліны часцей за ўсё ўзнікаюць пазней у жыцці, прыблізна ва ўзросце 60 ці 70 гадоў, але яны могуць з'явіцца ў любым узросце. Прычына пухліны glomus jugulare невядомая. У большасці выпадкаў вядомых фактараў рызыкі няма. Пухліны Glomus былі звязаны са зменамі (мутацыямі) гена, які адказвае за фермент сукцинатдегидрогеназу (SDHD).

Сімптомы могуць ўключаць:

• Цяжкасці з глытаннем (дысфагія)
• Галавакружэнне
• Праблемы са слыхам альбо страта
• Пульсацыі слыху ў вуху
• Ахрыпласць
• Боль
• Слабасць або страта рухаў на твары (параліч асабовага нерва)

Пухліны Glomus jugulare дыягнастуюцца з дапамогай фізічнага агляду і візуалізацыйных тэстаў, у тым ліку:

• Мазгавая ангіяграфія
• КТ
• МРТ

Пухліны Glomus jugulare рэдка бываюць ракавымі і не маюць тэндэнцыі да распаўсюджвання на іншыя часткі цела. Аднак для палягчэння сімптомаў можа спатрэбіцца лячэнне. Асноўнае лячэнне - хірургічнае ўмяшанне. Хірургічнае ўмяшанне складанае і часцей за ўсё робіцца нейрахірургам, хірургам галавы і шыі і вушным хірургам (неўрапатолагам).

У некаторых выпадках перад аперацыяй праводзяць працэдуру, званую эмболізацыяй, каб прадухіліць занадта моцнае крывацёк пухліны падчас аперацыі.

Пасля аперацыі прамянёвая тэрапія можа быць выкарыстана для лячэння любой часткі пухліны, якую не ўдалося выдаліць цалкам.

Некаторыя глюмусныя пухліны можна лячыць стэрэатаксічнай радыяхірургіяй.

Людзі, якія перанеслі хірургічнае ўмяшанне альбо апраменьванне, як правіла, паспяхова працуюць. Больш за 90% тых, хто мае пухліны glomus jugulare, вылечваюцца.

Часцей за ўсё ўскладненні звязаны з пашкоджаннем нерва, якое можа быць выклікана самой пухлінай альбо пашкоджаннем падчас аперацыі. Пашкоджанне нерваў можа прывесці да:

• Змена голасу
• Цяжкасці з глытаннем
• Страта слыху
• Параліч твару

Патэлефануйце свайму ўрачу, калі вы:

• Ёсць праблемы са слыхам альбо глытаннем
• Развівайце пульсацыі ў вуху
• Звярніце ўвагу на камяк на шыі
• Звярніце ўвагу на праблемы з цягліцамі на твары

Парагангліёма - glomus jugulare

Марш М, Джэнкінс ХА. Наватворы скроневай косткі і хірургія бакавой базы чэрапа. У: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Оталарынгалогія Камінга: хірургія галавы і шыі. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 176.

Ракер JC, Thurtell MJ. Чэрапна-неўрапатыя. У: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неўралогія Брэдлі ў клінічнай практыцы. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 104.

Zanotti B, Verlicchi A, Gerosa M. Glomus пухліны. У: Winn HR, рэд. Неўралагічная хірургія Юманса і Ўіна. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 156.