Сіндром раптоўнай дзіцячай смерці

Сіндром раптоўнай дзіцячай смерці (SIDS) - гэта нечаканая, раптоўная смерць дзіцяці ва ўзросце да 1 года. Ускрыццё не дазваляе растлумачыць прычыну смерці.

Прычына SIDS невядомая. У цяперашні час многія лекары і даследчыкі лічаць, што СІДС выклікаецца мноствам фактараў, у тым ліку:

• Праблемы са здольнасцю дзіцяці прачынацца (узбуджэнне сну)
• Немагчымасць для арганізма дзіцяці выявіць назапашванне ў крыві вуглякіслага газу

Паказчыкі SIDS рэзка знізіліся з таго часу, як лекары пачалі рэкамендаваць класці дзяцей на спіну або на бакі, каб паменшыць верагоднасць узнікнення праблем. Аднак SIDS па-ранейшаму з'яўляецца асноўнай прычынай смерці немаўлят ва ўзросце да 1 года. Штогод у Злучаных Штатах ад СВДС паміраюць тысячы дзяцей.

SIDS, хутчэй за ўсё, узнікае ва ўзросце ад 2 да 4 месяцаў. SIDS дзівіць хлопчыкаў часцей, чым дзяўчынак. Большасць смерцяў ад СВДС адбываецца ўзімку.

Наступнае можа павялічыць рызыку развіцця СІДС:

• Сон на жываце
• Знаходжанне побач з цыгарэтным дымам у чэраве маці альбо пасля нараджэння
• Спяць у адным ложку з бацькамі (сумесна спаць)
• Мяккая падсцілка ў ложачку
• Шматплодныя дзеці (двайняты, тройня і г.д.)
• Заўчасныя роды
• Маючы брата ці сястру, якія хварэлі СІДС
• Маці, якія паляць альбо ўжываюць нелегальныя наркотыкі
• Нарадзіўся ў маці-падлетка
• Кароткі прамежак часу паміж цяжарнасцямі
• Позняя дапамога ў перыяд дародавага перыяду альбо яго адсутнасць
• Жыццё ў сітуацыі беднасці

Хоць даследаванні паказваюць, што на дзяцей з вышэйпералічанымі фактарамі рызыкі часцей пакутуюць, уплыў або значэнне кожнага фактару недастаткова дакладна вызначаны і не зразуметы.

Амаль усе выпадкі смерці ад СВДС адбываюцца без папярэджання і сімптомаў. Смерць надыходзіць, калі лічыцца, што немаўля спіць.

Вынікі выкрыцця не могуць пацвердзіць прычыну смерці. Аднак інфармацыя пра ўскрыццё можа павялічыць агульныя веды пра СВДС. Закон штата можа запатрабаваць выкрыцця ў выпадку незразумелай смерці.

Бацькі, якія страцілі дзіця ад СВДС, маюць патрэбу ў эмацыянальнай падтрымцы. Многія бацькі пакутуюць ад пачуцця віны. Расследаванне, якое патрабуе закон, па незразумелай прычыне смерці можа зрабіць гэтыя адчуванні больш балючымі.

Член мясцовага аддзела Нацыянальнага фонду па сіндроме раптоўнай дзіцячай смерці можа дапамагчы параіцца і запэўніць бацькоў і членаў сям'і.

Сямейныя кансультацыі могуць быць рэкамендаваны, каб дапамагчы братам і сёстрам і ўсім членам сям'і справіцца са стратай немаўля.

Калі ваш дзіця не рухаецца і не дыхае, пачніце СЛР і патэлефануйце па нумары 911. Бацькі і выхавальнікі ўсіх немаўлят і дзяцей павінны прайсці навучанне па СЛР.

Амерыканская акадэмія педыятрыі (AAP) рэкамендуе наступнае:

Заўсёды кладзіце дзіцяці спаць на спіну. (Сюды ўваходзіць і дрымота.) НЕ ўкладвайце дзіцяці спаць на жывот. Акрамя таго, дзіця можа перавярнуцца на жывот збоку, таму гэтага становішча трэба пазбягаць.

Укладвайце дзяцей на цвёрдую паверхню (напрыклад, у ложачак), каб спаць. Ніколі не дазваляйце дзіцяці спаць у ложку з іншымі дзецьмі або дарослымі і НЕ кладзіце іх спаць на іншыя паверхні, напрыклад, на канапу.

Хай немаўляты спяць у адным пакоі (НЕ на адным ложку) з бацькамі. Па магчымасці дзіцячыя ложкі трэба размяшчаць у спальні бацькоў, каб можна было карміць ноччу.

Пазбягайце мяккіх пасцельных матэрыялаў. Немаўляты павінны быць размешчаны на цвёрдым, шчыльна прылеглым матрацы для ложачка без свабодных пасцельных прыналежнасцяў. Выкарыстоўвайце лёгкую прасціну, каб пакрыць дзіцяці. Не карыстайцеся падушкамі, коўдрамі і коўдрамі.

Пераканайцеся, што тэмпература ў памяшканні не занадта высокая. Тэмпература ў памяшканні павінна быць камфортнай для дарослага злёгку апранутага. Дзіцяці не павінна быць горача навобмацак.

Прапануйце дзіцяці соску, адпраўляючыся спаць. Пустышкі падчас сну і перад сном могуць знізіць рызыку развіцця СВДС. Медыцынскія работнікі мяркуюць, што пустышка можа дазволіць дыхальным шляхам больш адкрыцца альбо перашкодзіць дзіцяці глыбока заснуць. Калі дзіця корміць грудзьмі, лепш пачакаць да 1 месяца, перш чым прапаноўваць соску, каб яна не перашкаджала кармленню грудзьмі.

Не карыстайцеся дыхальнымі маніторамі і прадуктамі, якія прадаюцца як спосабы зніжэння СІДС. Даследаванні паказалі, што гэтыя прылады не дапамагаюць прадухіліць СВДС.

Іншыя рэкамендацыі экспертаў па МОРАГ:

• Трымайце дзіцяці ў памяшканнях, у якіх не паляць.
• Маці павінны пазбягаць ужывання алкаголю і наркотыкаў падчас і пасля цяжарнасці.
• Па магчымасці корміце дзіця грудзьмі. Грудное гадаванне памяншае некаторыя інфекцыі верхніх дыхальных шляхоў, якія могуць паўплываць на развіццё СВДС.
• Ні ў якім разе не давайце мёд дзіцяці малодшай 1 года. Мёд у зусім маленькіх дзяцей можа выклікаць дзіцячы батулізм, які можа быць звязаны з СВДС.

Смерць шпаргалкі; СВДС

Hauck FR, Carlin RF, Moon RY, Hunt CE. Сіндром раптоўнай дзіцячай смерці. У: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Падручнік па педыятрыі Нэльсана. 21-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 402.

Мербург RJ, Goldberger JJ. Прыпынак сэрца і раптоўная сардэчная смерць. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвароба сэрца Браўнвальда: Падручнік сардэчна-сасудзістай медыцыны. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 42.

Мэтавая група па сіндроме раптоўнай дзіцячай смерці; Moon RY, Darnall RA, Feldman-Winter L, Goodstein MH, Hauck FR. SIDS і іншыя дзіцячыя смерці, звязаныя са сном: абноўлена 2016 Рэкамендацыі па бяспечным спальным стане для немаўлят. Педыятрыя. 2016; 138 (5). pii: e20162938. PMID: 27940804 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27940804.