Дзіцячы батулізм

Батулізм немаўлятаў - гэта патэнцыяльна небяспечная для жыцця хвароба, выкліканая бактэрыяй Clostridium botulinum. Ён расце ўнутры страўнікава-кішачнага гасцінца дзіцяці.

Clostridium botulinum - гэта спрэчкаўтваральны арганізм, распаўсюджаны ў прыродзе. Спрэчкі могуць знаходзіцца ў глебе і некаторых прадуктах харчавання (напрыклад, мёд і некаторыя кукурузныя сіропы).

Дзіцячы батулізм сустракаецца ў асноўным у маленькіх дзяцей ва ўзросце ад 6 тыдняў да 6 месяцаў. Гэта можа адбыцца ўжо праз 6 дзён і ўжо праз 1 год.

Фактары рызыкі ўключаюць глытанне мёду ў дзіцячым узросце, знаходжанне каля забруджанай глебы і наяўнасць менш аднаго крэсла ў дзень на працягу больш за 2 месяцы.

Сімптомы могуць ўключаць:

• Дыханне, якое спыняецца альбо запавольваецца
• Завала
• Павекі, якія правісаюць або часткова збліжаюцца
• "Дыскета"
• Адсутнасць заглотвання
• Страта кіравання галавой
• Параліч, які распаўсюджваецца ўніз
• Дрэннае кармленне і слабое смактанне грудзей
• Дыхальная недастатковасць
• Экстрэмальная стомленасць (млявасць)
• Слабы крык

Медыцынскі работнік зробіць фізічны агляд. Гэта можа паказваць паніжаны цягліцавы тонус, адсутны альбо паніжаны ванітавы рэфлекс, адсутнічаюць альбо памяншаюцца глыбокія сухажыльныя рэфлексы і адвісанне стагоддзе.

У аналізе кала ў дзіцяці могуць праверыць наяўнасць батулатаксіну альбо бактэрый.

Для вызначэння розніцы паміж цягліцавымі і неўралагічнымі праблемамі можна правесці электраміёграфію (ЭМГ).

Батулізм - імунны глабулін - асноўнае лячэнне гэтага захворвання. Немаўляты, якія атрымліваюць такое лячэнне, маюць больш кароткі перыяд знаходжання ў бальніцы і больш лёгкае захворванне.

Любое немаўля з батулізмам павінна атрымліваць дапаможную дапамогу падчас выздараўлення. Сюды ўваходзіць:

• Забеспячэнне правільнага харчавання
• Падтрыманне чыстасці дыхальных шляхоў
• Сачыць за праблемамі з дыханнем

У выпадку развіцця праблем з дыханнем можа спатрэбіцца падтрымка дыхання, уключаючы выкарыстанне дыхальнага апарата.

Здаецца, антыбіётыкі не дапамагаюць дзіцяці хутчэй папраўляцца. Такім чынам, яны не патрэбныя, калі не развіваецца іншая бактэрыяльная інфекцыя, такая як пнеўманія.

Таксама можа быць карысным выкарыстанне антытуксіну батуліна, атрыманага чалавекам.

Калі стан выяўляецца і лечыцца рана, дзіця часцей за ўсё поўнасцю выздараўляе. Смерць альбо пастаянная інваліднасць могуць прывесці да складаных выпадкаў.

Можа развіцца дыхальная недастатковасць. Для гэтага спатрэбіцца дапамога пры дыханні (ШВЛ).

Дзіцячы батулізм можа пагражаць жыццю. Звярніцеся ў аддзяленне хуткай медыцынскай дапамогі альбо патэлефануйце ў мясцовы нумар экстранай дапамогі (напрыклад, 911), калі ў вашага дзіцяці ёсць сімптомы батулізму.

У тэорыі хваробы можна пазбегнуць, прадухіляючы ўздзеянне спрэчка. Спрэчкі клострыдыю ўтрымліваюцца ў мёдзе і кукурузным сіропе. Гэтымі прадуктамі нельга карміць дзяцей, якія не дасягнулі года.

Бярозавы сухоты, Блек Т.П. Батулізм (Clostridium botulinum). У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Прынцыпы і практыка інфекцыйных хвароб Мандэла, Дугласа і Бэнэта. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 245.

Хоўры Дж. М., Арнон СС. Дзіцячы батулізм. У: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Падручнік дзіцячых інфекцыйных хвароб Фейгіна і Чэры. 8-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 147.

Нортан LE, Schleiss MR. Батулізм (Clostridium botulinum). У: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Падручнік па педыятрыі Нэльсана. 21-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 237.