Гіпаспадыя

Гипоспадия - гэта прыроджаны (прыроджаны) дэфект, пры якім адтуліна ўрэтры знаходзіцца на ніжняй баку палавога члена. Урэтра - гэта трубка, якая адводзіць мачу з мачавой бурбалкі. У мужчын адтуліна мачавыпускальнага канала звычайна знаходзіцца на канцы пеніса.
Гипоспадия сустракаецца прыблізна ў 4 з 1000 нованароджаных хлопчыкаў. Прычына часта невядомая.
Часам гэты стан перадаецца праз сем'і.
Сімптомы залежаць ад таго, наколькі сур'ёзная праблема.
Часцей за ўсё ў хлопчыкаў з гэтым захворваннем адтуліна мачавыпускальнага канала знаходзіцца каля кончыка пеніса на ніжняй баку.
Больш цяжкія формы гипоспадии ўзнікаюць, калі адтуліна знаходзіцца ў сярэдзіне або ў падставе пеніса. Рэдка адтуліна размяшчаецца ў машонцы альбо ззаду.
Такі стан можа выклікаць зніжэнне палавога члена падчас эрэкцыі. Эрэкцыі часта сустракаюцца ў немаўлятаў.
Іншыя сімптомы ўключаюць:
- Анамальнае распыленне мачы
- Даводзіцца садзіцца мачыцца
- Крайняя плоць, ад якой пеніс выглядае так, быццам мае "капюшон"
Гэтая праблема амаль заўсёды дыягнастуецца неўзабаве пасля нараджэння падчас фізічнага агляду. Для выяўлення іншых прыроджаных дэфектаў могуць праводзіцца візуалізацыйныя тэсты.
Грудным дзецям, якія пакутуюць гипоспадией, нельга абрэзаць. Крайняя плоць павінна быць захавана ў цэласці для наступнага хірургічнага рамонту.
У большасці выпадкаў аперацыю робяць да таго, як дзіця пачне школу. Сёння большасць уролагаў рэкамендуюць рамонт да 18-месячнага ўзросту дзіцяці. Аперацыю можна зрабіць ва ўзросце ад 4 месяцаў. Падчас аперацыі пеніс выпростваецца і адтуліна карэктуецца пры дапамозе тканкавых трансплантантаў з крайняй плоці. Для рамонту могуць спатрэбіцца некалькі аперацый.
Вынікі пасля аперацыі часцей за ўсё добрыя. У некаторых выпадках патрабуецца дадатковае хірургічнае ўмяшанне для карэкцыі свіршчоў, звужэння мачавыпускальнага канала або вяртання анамальнай крывой палавога члена.
Большасць мужчын могуць мець звычайную сэксуальную актыўнасць дарослых.
Патэлефануйце да ўрача, калі ў вашага сына ёсць:
- Выгнуты пеніс падчас эрэкцыі
- Адтуліна да ўрэтры, якая не знаходзіцца на кончыку пеніса
- Няпоўная (з капюшонам) крайняя плоць
- Аднаўленне гіпаспадыі - выдзялення
Старэйшы Ж.С. Анамаліі палавога члена і ўрэтры. У: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Падручнік па педыятрыі Нэльсана. 20-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 544.
Раджперт-Дэ Мейц Е, Майн К.М., Топары Дж., Скакбебек Н.Е. Сіндром дисгенезии яечкаў, крыптархізм, гипоспадия і пухліны яечкаў. У: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндакрыналогія: дарослы і дзіцячы. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 137.
Snodgrass WT, Bush NC. Гіпаспадыя. У: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Уралогія Кэмпбэла-Уолша. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 147.