Анальная расколіна

Анальная расколіна - гэта невялікі раскол або разрыў тонкай вільготнай тканіны (слізістай), якая высцілае ніжнюю прамую кішку (анус).

Расколіны анальнага адтуліны вельмі часта сустракаюцца ў немаўлят, але яны могуць узнікаць у любым узросце.

У дарослых расколіны могуць быць выкліканы вялікім цвёрдым крэслам альбо доўгай дыярэяй. Іншыя фактары могуць ўключаць у сябе:

• Зніжэнне прытоку крыві да вобласці
• Занадта вялікая напружанасць цягліц сфінктара, якія кіруюць анусам

Стан у роўнай ступені ўплывае на мужчын і жанчын. Расколіны анальнага адтуліны таксама часта сустракаюцца ў жанчын пасля родаў і ў людзей з хваробай Крона.

Анальная расколіна можа разглядацца як расколіна на анальнай скуры, калі вобласць злёгку расцягваецца. Расколіна знаходзіцца амаль заўсёды пасярэдзіне. Расколіны анальнага адтуліны могуць выклікаць хваравітае апаражненне кішачніка і крывацёк. Пасля апаражнення кішачніка можа быць кроў на вонкавым боку кала альбо на туалетнай паперы (альбо дзіцячых сурвэтках).

Сімптомы могуць пачацца раптоўна альбо з цягам часу развівацца павольна.

Медыцынскі работнік правядзе рэктальны агляд і разгледзіць анальную тканіну. Іншыя медыцынскія тэсты, якія могуць быць зроблены, ўключаюць:

• Анаскапія - агляд задняга праходу, анальнага канала і ніжняй прамой кішкі
• Сігмаідаскапія - агляд ніжняй часткі тоўстага кішачніка
• Біяпсія - выдаленне тканіны прамой кішкі для даследавання
• Каланаскапія - агляд тоўстай кішкі

Большасць расколін гоіцца самастойна і не мае патрэбы ў лячэнні.

Каб прадухіліць ці лячыць анальныя расколіны ў немаўлятаў, абавязкова мяняйце падгузнікі і акуратна чысціце вобласць.

ДЗЕЦІ І ДАРОСЛЫЯ

Хваляванне пра боль падчас апаражнення кішачніка можа прымусіць чалавека пазбягаць іх. Але адсутнасць дэфекацыі прывядзе да таго, што крэсла стане яшчэ больш цвёрдым, што можа пагоршыць анальную расколіну.

Прадухіліць цвёрды крэсла і завалы можна шляхам:

• Унясенне змяненняў у дыету - ужыванне большай колькасці клятчаткі альбо вялікай колькасці, напрыклад, садавіны, агародніны і збожжавых
• Ужыванне большай колькасці вадкасці
• Выкарыстанне змякчальнікаў для крэсла

Пацікаўцеся ў пастаўшчыка пра наступныя мазі і крэмы, якія дапамогуць супакоіць здзіўленую скуру:

• Анямелы крэм, калі боль перашкаджае нармальнаму апаражненню кішачніка
• Вазелін
• Аксід цынку, 1% крэм гідракартызону, прэпарат Н і іншыя прадукты

Сітцовая ванна - гэта цёплая вадзяная лазня, якая выкарыстоўваецца для аздараўлення або ачышчэння. Сядзіце ў ванне ад 2 да 3 раз у дзень. Вада павінна пакрываць толькі сцягна і ягадзіцы.

Калі расколіны анальнага адтуліны не знікаюць пры хатніх метадах догляду, лячэнне можа ўключаць:

• Ін'екцыі ботокса ў мышцу задняга праходу (анальны сфінктар)
• Нязначная аперацыя па паслабленні анальнай мышцы
• Крэмы па рэцэпце, такія як нітраты або блокаторы кальцыевых каналаў, наносяцца на расколіны, каб дапамагчы расслабіць цягліцы

Расколіны анальнага адтуліны часта гояцца без праблем.

Людзі, у якіх аднойчы ўзнікаюць расколіны, часцей маюць іх у будучыні.

Расколіна ў ано; Анарэктальная расколіна; Язва на анальным адтуліне

• Прамая кішка
• Анальная расколіна - серыял

Даўнс Дж. М., Кулаў Б. Анальныя захворванні. У: Фельдман М, Фрыдман Л.С., Брандт ЖЖ, рэд. Захворванне страўнікава-кішачнага гасцінца і печані Слейзенгера і Фордтрана. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: раздзел 129.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Хірургічныя ўмовы анусу і прамой кішкі. У: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Падручнік па педыятрыі Нэльсана. 21-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 371.

Merchea A, Larson DW. Анус. У: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Падручнік па хірургіі Сабістан. 20-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 52.