Перыкардыт - звужальны

Констриктивный перыкардыт - гэта працэс, калі мяшковае пакрыццё сэрца (перыкарда) становіцца патоўшчаным і рубцовым.

Звязаныя ўмовы ўключаюць:

• Бактэрыяльны перыкардыт
• Перыкардыт
• Перыкардыт пасля інфаркту

Часцей за ўсё констриктивный перыкардыт узнікае з-за рэчаў, якія выклікаюць развіццё запалення вакол сэрца, напрыклад:

• Хірургія сэрца
• Прамянёвая тэрапія грудной клеткі
• Сухоты

Да менш распаўсюджаных прычын адносяцца:

• Паталагічнае назапашванне вадкасці ў абалонцы сэрца. Гэта можа адбыцца з-за інфекцыі альбо як ускладненне аперацыі.
• Мезатэліёма

Стан таксама можа развіцца без дакладных прычын.

У дзяцей сустракаецца рэдка.

Калі ў вас констриктивный перыкардыт, запаленне прыводзіць да таго, што абалонка сэрца становіцца тоўстай і жорсткай. Гэта робіць цяжкае для сэрца правільнае расцяжэнне, калі яно б'ецца. У выніку сардэчныя камеры не запаўняюцца дастатковай колькасцю крыві. Кроў запасіцца за сэрцам, выклікаючы ацёк сэрца і іншыя сімптомы сардэчнай недастатковасці.

Сімптомы хранічнага констриктивного перыкардыту ўключаюць:

• Цяжкасць дыхання (дыхавіца), якая развіваецца павольна і пагаршаецца
• Стомленасць
• Доўгі ацёк (ацёк) ног і шчыкалаткі
• Азызлы жывот
• Слабасць

Констриктивный перыкардыт вельмі цяжка дыягнаставаць. Прыкметы і сімптомы падобныя на іншыя захворванні, такія як рэстрыктыўная кардыяміяпатыя і тампанада сэрца. Пры праходжанні дыягназу вашаму ўрачу неабходна выключыць гэтыя ўмовы.

Фізічны агляд можа паказаць, што ў вас шыйныя вены тырчаць. Гэта сведчыць аб павышаным ціску вакол сэрца. Паслуга можа адзначыць слабыя альбо аддаленыя сардэчныя гукі пры праслухоўванні грудзей з дапамогай стетоскопа. Таксама можна пачуць стук.

Фізічны агляд таксама можа выявіць ацёк печані і вадкасць у вобласці жывата.

Можна замовіць наступныя тэсты:

• МРТ грудной клеткі
• КТ грудной клеткі
• Рэнтген грудной клеткі
• Каранаграфія альбо катэтэрызацыя сэрца
• ЭКГ
• Эхокардиограмма

Мэта лячэння - палепшыць працу сэрца. Прычыну неабходна выявіць і лячыць. У залежнасці ад крыніцы праблемы лячэнне можа ўключаць супрацьзапаленчыя сродкі, антыбіётыкі, лекі ад туберкулёзу альбо іншыя метады лячэння.

Дыўрэцікі ("вадзяныя таблеткі") часта выкарыстоўваюцца ў невялікіх дозах, каб дапамагчы арганізму вывесці лішнюю вадкасць. Ад дыскамфорту могуць спатрэбіцца абязбольвальныя лекі.

Некаторым людзям можа спатрэбіцца скараціць сваю актыўнасць. Таксама можа быць рэкамендавана дыета з нізкім утрыманнем натрыю.

Калі іншыя метады не дазваляюць вырашыць праблему, можа спатрэбіцца аперацыя, званая перыкардыектамія. Гэта ўключае ў сябе выразанне або выдаленне рубцоў і часткі мяшочкавай абалонкі сэрца.

Констриктивный перыкардыт можа пагражаць жыццю, калі яго не лячыць.

Аднак аперацыя па лячэнні захворвання мае высокі рызыка развіцця ўскладненняў. Па гэтай прычыне часцей за ўсё гэта робіцца людзям, якія маюць сур'ёзныя сімптомы.

Ўскладненні могуць ўключаць:

• Сардэчная недастатковасць
• Ацёк лёгкіх
• Дысфункцыя печані і нырак
• Рубцы сардэчнай мышцы

Звярніцеся да ўрача, калі ў вас ёсць сімптомы констриктивного перыкардыту.

У некаторых выпадках констриктивный перыкардыт нельга прадухіліць.

Аднак стану, якія могуць прывесці да констриктивного перыкардыту, неабходна правільна лячыць.

Констриктивный перыкардыт

• Перыкарда
• Констриктивный перыкардыт

Hoit BD, Oh JK. Захворванні перыкарда. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 68.

Журылес, Нью-Джэрсі. Хваробы перыкарда і міякарда. У Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Экстраная медыцына Розэна: паняцці і клінічная практыка. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: кіраўнік 72.

Lewinter MM, Imazio M. Хваробы перыкарда. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвароба сэрца Браўнвальда: Падручнік сардэчна-сасудзістай медыцыны. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 83.