Рак горла ці гартані

Рак горла - гэта рак галасавых звязкаў, гартані (галасавой скрынкі) альбо іншых абласцей горла.

Людзі, якія паляць ці ўжываюць тытунь, рызыкуюць захварэць на рак горла. Ужыванне занадта вялікай колькасці алкаголю на працягу доўгага часу таксама павялічвае рызыку. Курэнне і ўжыванне алкаголю ў спалучэнні прыводзяць да павышанай рызыкі рака горла.

Большасць ракаў горла развіваецца ў дарослых ва ўзросце старэйшыя за 50 гадоў. У мужчын часцей, чым у жанчын, развіваецца рак горла.

Інфекцыя віруса папіломы чалавека (ВПЧ) (той самы вірус, які выклікае кандыломы) прыводзіць да большай колькасці рака паражніны рота і горла, чым у мінулым. Адзін тып ВПЧ, тып 16 ці ВПЧ-16, значна часцей асацыюецца практычна з усімі відамі рака горла.

Сімптомы рака горла ўключаюць любое з наступнага:

• Анамальныя (высокія) дыхальныя гукі
• Кашаль
• Адкашліваецца кроў
• Цяжкасці з глытаннем
• Ахрыпласць, якая не паляпшаецца праз 3-4 тыдні
• Боль у шыі ці вушах
• Ангіна, якая не паляпшаецца праз 2-3 тыдні, нават пры ўжыванні антыбіётыкаў
• Ацёк або камякі ў вобласці шыі
• Страта вагі не з-за дыеты

Медыцынскі работнік правядзе фізічны агляд. Гэта можа паказаць камяк на вонкавым боку шыі.

Пастаўшчык можа зазірнуць вам у горла ці нос, выкарыстоўваючы гнуткую трубку з невялікай камерай на канцы.

Іншыя тэсты, якія можна замовіць, ўключаюць:

• Біяпсія падазрэння на пухліну. Гэтая тканіна таксама будзе тэставана на ВПЧ.
• Рэнтген грудной клеткі.
• КТ грудной клеткі.
• КТ галавы і шыі.
• МРТ галавы ці шыі.
• ПЭТ-сканаванне.

Мэта лячэння - цалкам выдаліць рак і не дапусціць яго распаўсюджвання на іншыя часткі цела.

Калі пухліна невялікая, для выдалення пухліны можна выкарыстоўваць хірургічнае ўмяшанне альбо толькі прамянёвую тэрапію.

Калі пухліна больш альбо распаўсюдзілася на лімфатычныя вузлы на шыі, для выратавання галасавой скрынкі (галасавых звязкаў) часта выкарыстоўваецца камбінацыя прамянёвай і хіміятэрапіі. Калі гэта немагчыма, галасавое поле выдаляецца. Гэтая аперацыя называецца ларынгэктомія.

У залежнасці ад таго, які тып лячэння вам патрэбен, якія могуць спатрэбіцца лячэнне ўключаюць:

• Лагапедыя.
• Тэрапія, якая дапамагае пры жаванні і глытанні.
• Навучыцеся ёсць дастатковую колькасць бялку і калорый, каб падтрымліваць сваю вагу. Пацікаўцеся ў пастаўшчыка аб вадкіх харчовых дабавак, якія могуць дапамагчы.
• Дапамагаюць пры сухасці ў роце.

Вы можаце палегчыць стрэс хваробы, далучыўшыся да групы падтрымкі рака.Абмен іншымі людзьмі, якія маюць агульны досвед і праблемы, можа дапамагчы вам не адчуваць сябе адзінокім.

Рак горла можа быць вылечаны пры раннім выяўленні. Калі рак не распаўсюдзіўся (не метастазаваў) на навакольныя тканіны ці лімфатычныя вузлы шыі, можна вылечыць каля паловы пацыентаў. Калі рак распаўсюдзіўся на лімфатычныя вузлы і часткі цела за межамі галавы і шыі, рак не паддаецца лячэнню. Лячэнне накіравана на падаўжэнне і паляпшэнне якасці жыцця.

Магчыма, але не цалкам даказана, што рак, станоўчы тэст на ВПЧ, можа мець лепшыя перспектывы. Акрамя таго, людзі, якія палілі менш за 10 гадоў, могуць палепшыць.

Пасля лячэння неабходная тэрапія, якая дапамагае гаворцы і глытанні. Калі чалавек не можа глынаць, спатрэбіцца зонд для кармлення.

Рызыка рэцыдываў пры раку горла самы высокі на працягу першых 2-3 гадоў дыягнаставання.

Рэгулярнае назіранне пасля дыягностыкі і лячэння вельмі важна для павелічэння шанцаў на выжыванне.

Ускладненні гэтага віду раку могуць ўключаць:

• Абструкцыя дыхальных шляхоў
• Цяжкасці з глытаннем
• Знявечанне шыі ці твару
• Зацвярдзенне скуры шыі
• Страта голасу і маўленчай здольнасці
• Распаўсюджванне рака на іншыя вобласці цела (метастазы)

Патэлефануйце свайму пастаўшчыку, калі:

• У вас ёсць сімптомы рака горла, асабліва ахрыпласць галасы альбо змена голасу без відавочнай прычыны, якая доўжыцца больш за 3 тыдні
• Вы выявілі камяк на шыі, які не знікае праз 3 тыдні

Не паліце ​​і не ўжывайце іншы тытунь. Абмяжуйце альбо пазбягайце ўжывання алкаголю.

Вакцыны супраць ВПЧ, рэкамендаваныя для дзяцей і маладых людзей, арыентаваны на падтыпы ВПЧ, якія, хутчэй за ўсё, могуць выклікаць рак рака галавы і шыі. Было паказана, што яны прадухіляюць большасць аральных ВПЧ-інфекцый. Пакуль не ясна, ці здольныя яны таксама прадухіляць рак горла ці гартані.

Рак галасавых звязкаў; Рак горла; Рак гартані; Рак галасавой шчыліны; Рак ротоглотки або падпалосці; Рак міндалін; Рак падставы мовы

• Сухасць у роце падчас лячэння рака
• Радыяцыя рота і шыі - разрады
• Праблемы з глытаннем

• Анатомія горла
• Ротаглотка

Армстранг У.Б., Вокес Д.Э., Цёа Т, Верма СП. Злаякасныя пухліны гартані. У: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Оталарынгалогія Камінга: хірургія галавы і шыі. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: раздзел 105.

Сад AS, Морысан WH. Рак гартані і гіпафарынкса. У: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, eds. Клінічная радыяцыйная анкалогія Гундэрсана і Тэпера. 5-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 41.

Лорэнц Р.Р., Канапа МЯ, Буркі Б.Б. Галава і шыя. У: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Падручнік па хірургіі Сабістан. 20-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 33.

Вэб-сайт Нацыянальнага інстытута рака. Лячэнне рака насаглоткі (дарослы) (PDQ) - медыцынская версія. www.cancer.gov/types/head-and-neck/hp/adult/nasopharyngeal-treatment-pdq. Абноўлена 30 жніўня 2019 г. Праверана 12 лютага 2021 г.

Rettig E, Gourin CG, Fakhry C. Вірус папіломы чалавека і эпідэміялогія рака галавы і шыі. У: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Оталарынгалогія Камінга: хірургія галавы і шыі. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: раздзел 74.