Пігментны рэтыніт

Пігментны сятчатка - гэта захворванне вачэй, пры якім адбываецца пашкоджанне сятчаткі. Сятчатка - гэта пласт тканіны ў задняй частцы ўнутранага вочы. Гэты пласт пераўтварае светлавыя выявы ў нервовыя сігналы і адпраўляе іх у мозг.

Пігментны рэтыніт можа працякаць сем'ямі. Парушэнне можа быць выклікана некалькімі генетычнымі дэфектамі.

Часцей за ўсё пакутуюць клеткі, якія кантралююць начны зрок (палачкі). Аднак у некаторых выпадках найбольш моцна пашкоджваюцца клеткі конусу сятчаткі. Асноўная прыкмета захворвання - наяўнасць цёмных адкладаў у сятчатцы.

Асноўны фактар ​​рызыкі - гэта сямейны анамнез пігментнага рэтыніту. Гэта рэдкае захворванне, якое дзівіць прыблізна 1 з 4000 чалавек у Злучаных Штатах.

Сімптомы часта ўпершыню выяўляюцца ў дзіцячым узросце. Аднак сур'ёзныя праблемы са зрокам не часта развіваюцца да пачатку дарослага жыцця.

• Зніжэнне гледжання ноччу альбо пры слабым асвятленні. Раннія прыкметы могуць ўключаць у сябе больш цяжкае перамяшчэнне ў цёмны час сутак.
• Страта бакавога (перыферычнага) гледжання, што выклікае "тунэльнае зрок".
• Страта цэнтральнага гледжання (у запушчаных выпадках). Гэта паўплывае на здольнасць чытаць.

Тэсты для ацэнкі сятчаткі:

• Каляровае зрок
• Агляд сятчаткі пры дапамозе офтальмаскапіі пасля пашырэння зрэнак
• Флюарэсцэін-ангіяграфія
• Унутрывочны ціск
• Вымярэнне электрычнай актыўнасці сятчаткі (электрарэтынаграма)
• Рэфлекторная рэакцыя зрэнак
• Тэст на праламленне
• Фатаграфія сятчаткі
• Тэст бакавога зроку (тэст глядзельнага поля)
• Экспертыза па шчыліннай лямпе
• Вастрыня гледжання

Эфектыўнага лячэння гэтага стану няма. Нашэнне сонцаахоўных акуляраў для абароны сятчаткі ад ультрафіялету можа дапамагчы захаваць зрок.

Некаторыя даследаванні паказваюць, што лячэнне антыаксідантамі (напрыклад, вялікімі дозамі вітаміна А пальмітата) можа запаволіць хваробу. Аднак прыём вялікіх доз вітаміна А можа выклікаць сур'ёзныя праблемы з печанню. Карысць лячэння неабходна суадносіць з рызыкай для печані.

Праводзяцца клінічныя выпрабаванні для ацэнкі новых метадаў лячэння пігментнага рэтыніту, уключаючы выкарыстанне DHA, якая з'яўляецца амега-3 тоўстай кіслатой.

Іншыя метады лячэння, такія як імплантацыя мікрачыпа ў сятчатку, якія дзейнічаюць як мікраскапічная відэакамера, знаходзяцца на ранняй стадыі развіцця. Гэтыя метады лячэння могуць быць карыснымі для лячэння слепаты, звязанай з РП і іншымі сур'ёзнымі захворваннямі вачэй.

Спецыяліст па зроку можа дапамагчы вам адаптавацца да страты гледжання. Рэгулярна наведвайце вочнага спецыяліста, які можа выявіць катаракту або ацёк сятчаткі. Абедзве гэтыя праблемы можна лячыць.

Засмучэнне будзе працягваць павольна прагрэсаваць. Поўная слепата - рэдкасць.

З часам адбываецца перыферычная і цэнтральная страта гледжання.

У людзей з пігментным рэтынітам катаракта часта развіваецца ў раннім узросце. У іх таксама можа развіцца ацёк сятчаткі (макулярны ацёк). Катаракту можна выдаліць, калі яна спрыяе страце гледжання.

Звяжыцеся са сваім медыцынскім работнікам, калі ў вас ёсць праблемы з начным зрокам альбо ў вас узнікаюць іншыя сімптомы гэтага засмучэнні.

Генетычныя кансультацыі і тэсціраванне могуць дапамагчы вызначыць, ці схільныя вашыя дзеці рызыцы захворвання.

RP; Страта гледжання - RP; Страта начнога гледжання - RP; Дыстрафія конуса стрыжня; Перыферычная страта гледжання - РП; Начная слепата

• Вока
• Экзамен па шчыліначнай лямпе

Cioffi GA, Liebmann JM. Хваробы глядзельнай сістэмы. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 395.

Cukras CA, Zein WM, Caruso RC, Sitating PA. Прагрэсавальныя і «стацыянарныя» спадчынныя дэгенерацыі сятчаткі. У: Yanoff M, Duker JS, eds. Афтальмалогія. 5-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 6.14.

Грэгары-Эванс Да, Велебер Р.Г., Пенэсі М.Е. Пігментны рэтыніт і сумежныя парушэнні. У: Schachat AP, Sadda SR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Сятчатка Раяна. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 42.

Алітыцкі Ю.Е., Марш Дж. Парушэнні сятчаткі і шклопадобнага цела. У: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Падручнік па педыятрыі Нэльсана. 21-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 648.