Блізарукасць

Блізарукасць - гэта калі святло, якое трапляе ў вока, факусуецца няправільна. Ад гэтага аддаленыя аб'екты выглядаюць размыта. Блізарукасць - гэта тып рэфракцыйнай памылкі вочы.

Калі вы недальнабачныя, у вас ёсць праблемы з бачаннем рэчаў, якія знаходзяцца далёка.

Людзі здольныя бачыць, таму што пярэдняя частка вока выгінае (праламляе) святло і факусуе яго на сятчатцы. Гэта ўнутраная частка задняй паверхні вочы.

Блізарукасць узнікае, калі адбываецца несупадзенне сілы факусоўкі вочы і даўжыні вочы. Светлавыя прамяні факусуюцца перад сятчаткай, а не непасрэдна на ёй. У выніку тое, што вы бачыце, размыта. Большая частка факусуючай сілы вока прыпадае на рагавіцу.

Блізарукасць у роўнай ступені ўплывае на мужчын і жанчын. Людзі, якія маюць сямейную гісторыю блізарукасці, часцей развіваюць яе. Большасць вачэй з блізарукасцю здаровыя. Аднак у невялікай колькасці людзей з цяжкай блізарукасцю развіваецца форма дэгенерацыі сятчаткі.

Пераважная даўжыня хвалі святла ў вашым асяроддзі можа паўплываць на развіццё блізарукасці. Апошнія даследаванні паказваюць, што больш часу на свежым паветры можа прывесці да меншай блізарукасці.

Блізарукі чалавек выразна бачыць аб'екты зблізку, але прадметы на адлегласці размытыя. Прыжмурванне, як правіла, робіць далёкія прадметы больш выразнымі.

Блізарукасць часта ўпершыню заўважаецца ў дзяцей школьнага ўзросту ці ў падлеткаў. Дзеці часта не могуць чытаць дошку, але яны лёгка чытаюць кнігу.

Блізарукасць пагаршаецца ў гады росту. Людзям, якія блізарука бачаць, магчыма, давядзецца часта мяняць акуляры альбо кантактныя лінзы. Блізарукасць часцей за ўсё перастае прагрэсаваць, бо чалавек перастае расці ва ўзросце дваццаці гадоў.

Іншыя сімптомы могуць ўключаць:

• Напружанне вачэй
• Галаўныя болі (рэдка)

Блізарукі чалавек можа лёгка прачытаць дыяграму вачэй Ягера (дыяграму для блізкага чытання), але мае праблемы з чытаннем дыяграмы вачэй Снелен (дыяграму адлегласці).

Агульны агляд вачэй альбо стандартны афтальмалагічны агляд можа ўключаць у сябе:

• Вымярэнне вочнага ціску (танаметрыя)
• Тэст на рэфракцыю для вызначэння правільнага прызначэння ачкоў
• Агляд сятчаткі
• Агляд шчыліна-лямпай структур у пярэдняй частцы вачэй
• Тэст на каляровае зрок, каб знайсці магчымую дальтонізм
• Тэсты цягліц, якія рухаюць вачыма
• Вастрыня гледжання як на адлегласці (Снелен), так і зблізку (Ягер)

Нашэнне ачкоў або кантактных лінзаў можа дапамагчы перанесці фокус светлавога малюнка непасрэдна на сятчатку. Гэта дазволіць атрымаць больш выразны малюнак.

Самая распаўсюджаная аперацыя па карэкцыі блізарукасці - гэта LASIK. Эксімерны лазер выкарыстоўваецца для перафарміравання (выраўноўвання) рагавіцы, зрушэння фокусу. Больш новы тып лазернай рэфракцыйнай аперацыі пад назвай SMILE (Small Incision Lenticule Extraction) таксама дазволены да выкарыстання ў ЗША.

Важная ранняя дыягностыка блізарукасці. Дзіця можа пакутаваць сацыяльна і адукацыйна, бо не можа добра бачыць на адлегласці.

Ўскладненні могуць ўключаць:

• Язва рагавіцы і інфекцыі могуць узнікаць у людзей, якія выкарыстоўваюць кантактныя лінзы.
• Рэдка могуць узнікаць ўскладненні пры лазернай карэкцыі гледжання. Гэта можа быць сур'ёзна.
• У людзей з блізарукасцю ў рэдкіх выпадках развіваецца адслаеннях сятчаткі альбо дэгенерацыя сятчаткі.

Патэлефануйце свайму ўрачу, калі ў вашага дзіцяці выяўляюцца наступныя прыкметы, якія могуць указваць на праблемы са зрокам:

• Узнікаюць цяжкасці з чытаннем дошкі ў школе альбо надпісаў на сцяне
• Трымаючы кнігі вельмі блізка пры чытанні
• Сядзіць побач з тэлевізарам

Патэлефануйце свайму вочнаму ўрачу, калі вы ці ваша дзіця недальнабачныя і адчуваеце прыкметы магчымага разрыву або адслаення сятчаткі, у тым ліку:

• Мігалкі
• Плывучыя плямы
• Раптоўная страта любой часткі поля зроку

Агульнапрынята лічыць, што няма магчымасці прадухіліць блізарукасць. Чытанне і прагляд тэлебачання не выклікаюць блізарукасці. У мінулым расшыральныя вочныя кроплі прапаноўваліся ў якасці лячэння для запаволення развіцця блізарукасці ў дзяцей, але гэтыя раннія даследаванні не далі вынікаў. Аднак нядаўна з'явілася інфармацыя, што некаторыя пашыраюцца кроплі для вачэй, якія выкарыстоўваюцца ў пэўных дзяцей у патрэбны час, могуць паменшыць агульную колькасць блізарукасці, якую яны могуць развіць.

Выкарыстанне ачкоў або кантактных лінзаў не ўплывае на нармальнае працягу блізарукасці - яны проста факусуюць святло, каб блізарукі мог выразна бачыць аддаленыя прадметы. Аднак важна не прызначаць занадта моцныя акуляры і кантактныя лінзы. Цвёрдыя кантактныя лінзы часам хаваюць прагрэсаванне блізарукасці, але зрок усё роўна пагаршаецца "пад" кантактнымі лінзамі.

Блізарукасць; Блізарукасць; Памылка праламлення - блізарукасць

• Тэст на вастрыню гледжання
• Нармальны, блізарукасць і дальназоркасць
• Хірургія вачэй Ласік - серыя

Чэнг К.П. Афтальмалогія. У: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, рэд. Атлас дзіцячай фізічнай дыягностыкі Зітэлі і Дэвіса. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 20.

Chia A, Chua WH, Wen L, Fong A, Goon YY, Tan D. Атрапін для лячэння дзіцячай блізарукасці: змены пасля прыпынку атрапіну 0,01%, 0,1% і 0,5%. Am J Ophthalmol. 2014; 157 (2): 451-457. PMID: 24315293 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24315293/.

Канелапулас AJ. Тапаграфічнае кіраванне LASIK у параўнанні з экстракцыяй крышталіка малога разрэзу (SMILE) пры блізарукасці і блізарукім астыгматызме: рандомізірованное, перспектыўнае, кантралатэральнае даследаванне вачэй. J Рэфракт-хірургія. 2017; 33 (5): 306-312. PMID: 28486721 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28486721/.

Аліцкі SE, Марш JD. Анамаліі праламлення і акамадацыі. У: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Падручнік па педыятрыі Нэльсана. 21-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 638.

Torii H, Ohnuma K, Kurihara T, Tsubota K, Negishi K. Фіялетавае прапусканне святла звязана з прагрэсаваннем блізарукасці ў дарослай блізарукасці. Навуковы прадстаўнік. 2017; 7 (1): 14523. PMID: 29109514 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29109514/.