Інтаксікацыя апіоідамі

Да прэпаратаў на аснове апіоідаў адносяцца марфін, аксікадон і сінтэтычныя (штучныя) апіоідныя наркатычныя рэчывы, такія як фентаніл. Іх прызначаюць для лячэння болю пасля аперацыі або стаматалагічнай працэдуры. Часам яны выкарыстоўваюцца для лячэння моцнага кашлю ці дыярэі. Нелегальны наркатычны гераін таксама з'яўляецца апіоідам. Пры злоўжыванні апіоідамі чалавек адчувае сябе расслабленым і моцна шчаслівым (эйфарыя). Карацей кажучы, лекі выкарыстоўваюцца для павышанага ўзроўню.

Апіяіяльнае ап'яненне - гэта стан, пры якім вы не толькі не карыстаецеся наркотыкам, але і маеце агульныя сімптомы, якія могуць выклікаць дрэннае самаадчуванне.

Опіоідная інтаксікацыя можа адбыцца, калі медыцынскі работнік выпісвае апіоіды, але:

• Пастаўшчык не ведае, што чалавек ужо прымае іншы апіоід дома.
• У чалавека ёсць праблемы са здароўем, такія як печань ці ныркі, якія могуць лёгка прывесці да ап'янення.
• У дадатак да апіоідаў пастаўшчык прызначае лекі для сну (заспакаяльнае).
• Пастаўшчык не ведае, што іншы пастаўшчык ужо прызначыў апіоід.

У людзей, якія ўжываюць апіоіды для ўзмацнення, ап'яненне можа быць выклікана:

• Выкарыстанне занадта вялікай колькасці прэпарата
• Ужыванне апіоідаў разам з некаторымі іншымі лекамі, такімі як лекі для сну ці алкаголь
• Прыём апіоідаў спосабамі, якія звычайна не выкарыстоўваюцца, напрыклад, вэнджаннем альбо удыханнем праз нос (фырканне)

Сімптомы залежаць ад таго, колькі прэпарата прынята.

Сімптомы алкагольнага ап'янення могуць ўключаць:

• Зменены псіхічны статус, такі як спутанность свядомасці, трызненне альбо зніжэнне дасведчанасці альбо рэагавання
• Праблемы з дыханнем (дыханне можа запавольвацца і з часам спыніцца)
• Надзвычайная дрымотнасць альбо страта пільнасці
• Млоснасць і ваніты
• Маленькія зрэнкі

Заказаныя аналізы залежаць ад заклапочанасці пастаўшчыка дадатковымі медыцынскімі праблемамі. Тэсты могуць уключаць:

• Аналізы крыві
• КТ галаўнога мозгу, калі чалавек пакутуе ад прыступаў альбо можа мець траўму галавы
• ЭКГ (электракардыяграма) для вымярэння электрычнай актыўнасці сэрца
• Рэнтген грудной клеткі для праверкі на запаленне лёгкіх
• Таксікалагічны (атрутны) скрынінг

Пастаўшчык будзе вымяраць і кантраляваць жыццёвыя паказчыкі чалавека, уключаючы тэмпературу, пульс, частату дыхання і крывяны ціск. Сімптомы будуць разглядацца адпаведна. Чалавек можа атрымаць:

• Падтрымка дыхання, уключаючы кісларод, альбо трубку, якая праходзіць праз рот у лёгкія і прымацоўваецца да дыхальнай машыны
• IV вадкасці
• Медыцына называла налоксон (Evzio, Narcan), каб блакаваць уплыў апіоідаў на цэнтральную нервовую сістэму
• Іншыя лекі па меры неабходнасці

Паколькі эфект ад налоксона часта кароткі, брыгада аховы здароўя будзе назіраць за пацыентам на працягу 4-6 гадзін у аддзяленні неадкладнай дапамогі. Людзі з інтаксікацыяй сярэдняй і цяжкай ступені, верагодна, паступяць у бальніцу на працягу 24-48 гадзін.

Ацэнка псіхічнага здароўя неабходная, калі чалавек суіцыдальны.

Шмат фактараў вызначае кароткатэрміновы і доўгатэрміновы зыход пасля алкагольнай інтаксікацыі. Некаторыя з іх:

• Напрыклад, ступень атручвання, калі чалавек перастаў дыхаць, і на які тэрмін
• Як часта выкарыстоўваюцца лекі
• Уплыў прымешак, змешаных з нелегальнымі рэчывамі
• Траўмы, якія ўзнікаюць у выніку ўжывання наркотыкаў
• Асноўныя захворванні

Праблемы са здароўем, якія могуць узнікнуць, ўключаюць у сябе што-небудзь з наступнага:

• Пастаянныя паразы лёгкіх
• Прыступы, штуршкі
• Зніжэнне здольнасці думаць выразна
• Няўпэўненасць і цяжкасці пры хадзе
• Інфекцыі ці нават пастаяннае пашкоджанне органаў у выніку ін'екцыйнага выкарыстання прэпарата

Інтаксікацыя - апіоіды; Злоўжыванне апіоідамі - інтаксікацыя; Ужыванне апіоідаў - інтаксікацыя

Аронсан Дж. Агоністы апіоідных рэцэптараў. У: Aronson JK, рэд. Пабочныя эфекты лекаў Мейлера. 16-е выд. Уолтем, штат Масачусэтс: Elsevier; 2016: 348-380.

Вэб-сайт Нацыянальнага інстытута злоўжывання наркотыкамі. Апіёіды. www.drugabuse.gov/drugs-abuse/opioids. Праверана 29 красавіка 2019 г.

Вэб-сайт Нацыянальнага інстытута злоўжывання наркотыкамі. Якія медыцынскія ўскладненні пры хранічным ужыванні гераіну? www.drugabuse.gov/publications/research-reports/heroin/what-are-medical-complications-chronic-heroin-use. Абноўлена ў чэрвені 2018. Праверана 29 красавіка 2019 г.

Нікалаідс Дж. К., Томпсан Т.М. Апіёіды. У: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Экстраная медыцына Розэна: паняцці і клінічная практыка. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 156.