Выкідак - пагроза

Выкідак, які пагражае, - гэта стан, якое сведчыць пра выкідак альбо раннія страты цяжарнасці. Гэта можа адбыцца да 20-га тыдня цяжарнасці.

У некаторых цяжарных жанчын у першыя 3 месяцы цяжарнасці назіраюцца вагінальныя крывацёкі са спазмамі ў жываце і без іх. Калі сімптомы паказваюць на выкідак, стан называецца "пагрозай перапынення цяжарнасці". (Тут маецца на ўвазе прыроднае здарэнне, якое не звязана з медыкаментозным або хірургічным абортам.)

Выкідак часта. Невялікія падзення, траўмы або стрэс у першым трыместры цяжарнасці могуць выклікаць выкідак. Гэта адбываецца амаль у палове ўсіх цяжарнасцяў. Верагоднасць выкідка вышэй у пажылых жанчын. Прыблізна ў паловы жанчын, у якіх у першым трыместры адбылося крывацёк, будзе выкідак.

Сімптомы пагрозы выкідка ўключаюць:

• Похвавыя крывацёкі на працягу першых 20 тыдняў цяжарнасці (апошнія месячныя былі менш за 20 тыдняў таму). Вагінальныя крывацёку ўзнікаюць практычна ва ўсіх выкідках, якія пагражаюць.
• Таксама могуць узнікаць спазмы ў жываце. Калі спазмы ў жываце адбываюцца пры адсутнасці значных крывацёкаў, пракансультуйцеся са сваім урачом, каб праверыць, ці няма іншых праблем, акрамя пагрозы выкідка.

Заўвага: Падчас выкідка могуць узнікаць болі ў паясніцы ці жываце (тупыя да рэзкіх, пастаянныя да перыядычных). З похвы можа праходзіць тканіна або падобны на згустак матэрыял.

Ваш пастаўшчык можа правесці УГД брушной похвы ці похвы, каб праверыць развіццё і сэрцабіцце дзіцяці, а таксама колькасць крывацёку. Для праверкі шыйкі маткі таксама можна правесці тазавыя даследаванні.

Аналіз крыві можа ўключаць:

• Бэта-тэст на ХГЧ (тэст на цяжарнасць) на працягу некалькіх дзён ці тыдняў, каб пацвердзіць, ці працягваецца цяжарнасць
• Поўны аналіз крыві (ТГС) для вызначэння наяўнасці анеміі
• Узровень прогестерона
• Белы аналіз крыві (WBC) з дыферэнцыялам для выключэння інфекцыі

Акрамя кантролю за стратай крыві, вам можа не спатрэбіцца нейкае канкрэтнае лячэнне. Калі вы рэзус-адмоўны, вам могуць даць імунаглабулін. Магчыма, вам скажуць пазбягаць альбо абмяжоўваць некаторыя дзеянні. Звычайна рэкамендуецца не займацца палавым актам, пакуль не знікнуць папераджальныя прыкметы.

У большасці жанчын з пагрозай выкідка працягваецца нармальная цяжарнасць.

Жанчыны, у якіх адбыліся два і больш выкідкаў запар, часцей за іншых жанчын паўтараюць выкідак.

Ўскладненні могуць ўключаць:

• Анемія ад сярэдняй да цяжкай кровастраты, якая часам патрабуе пералівання крыві.
• Заражэнне.
• Выкідак.
• Лекар паклапаціцца пра тое, каб сімптомы, якія ўзнікаюць, не былі абумоўлены пазаматкавай цяжарнасцю, якая можа быць небяспечным для жыцця ўскладненнем.

Калі вы ведаеце, што цяжарныя (ці, магчыма, будзеце цяжарныя), і ў вас ёсць якія-небудзь сімптомы пагрозы выкідка, неадкладна звяжыцеся са сваім урачом.

Большасць выкідкаў нельга прадухіліць. Часцей за ўсё прычынай выкідка з'яўляецца выпадковая генетычная анамалія цяжарнасці, якая развіваецца. Пры паўторных абортах, якія паўтараюцца, вам неабходна пракансультавацца са спецыялістам, каб даведацца, ці ёсць у вас лячэнне, якое выклікае выкідкі. Жанчыны, якія атрымліваюць прэнатальную дапамогу, маюць лепшыя вынікі цяжарнасці для сябе і сваіх дзяцей.

Здаровая цяжарнасць больш верагодная, калі вы пазбягаеце шкодных для цяжарнасці рэчаў, такіх як:

• Алкаголь
• Інфекцыйныя захворванні
• Высокае спажыванне кафеіну
• Рэкрэацыйныя наркотыкі
• Рэнтген

Прыём прэпарата да вітаміна або фалійнай кіслаты перад цяжарнасцю і на працягу ўсёй цяжарнасці можа знізіць верагоднасць выкідка і павысіць верагоднасць нараджэння здаровага дзіцяці.

Лепш лячыць праблемы са здароўем, перш чым зацяжарыць, чым чакаць, пакуль вы ўжо зацяжарыце. Выкідкі, выкліканыя хваробамі, якія дзівяць увесь ваш арганізм, напрыклад, высокім крывяным ціскам, сустракаюцца рэдка. Але вы можаце прадухіліць гэтыя выкідкі, выявіўшы і вылечыўшы хваробу, перш чым зацяжарыць.

Сярод іншых фактараў, якія могуць павялічыць рызыку выкідка:

• Атлусценне
• Праблемы са шчытападобнай залозай
• Некантралюемы дыябет

Пагроза выкідка; Пагроза самаадвольнага аборту; Аборт - пагроза; Аборт, які пагражае; Ранняя страта цяжарнасці; Самаадвольны аборт

• Ранняя цяжарнасць
• Пагроза выкідка

Грэгары К.Д., Рамас Д.Э., Жаніё ERM. Да зачацця і дародавы догляд. У: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Акушэрства: Нармальныя і праблемныя цяжарнасці. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 6.

Hobel CJ, Willaims J. Сыход за родамі: папярэдняе зачацце і прэнатальная дапамога, генетычная ацэнка і тэраталогія і анатальная ацэнка плёну. У: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Асновы акушэрства і гінекалогіі Hacker & Moore. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: кіраўнік 7.

Кейхан S, Муашэр L, Муашэр SJ. Самаадвольны аборт і перыядычныя страты цяжарнасці: этыялогія, дыягностыка, лячэнне. У: Lobo RA, Гершэнсан DM, Lentz GM, Valea FA, рэд. Комплексная гінекалогія. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 16.

Сальхі Б.А., Награні С. Вострыя ўскладненні цяжарнасці. У: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Экстраная медыцына Розэна: паняцці і клінічная практыка. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 178.