Наркалепсія

Наркалепсія - гэта праблема нервовай сістэмы, якая выклікае моцную дрымотнасць і прыступы дзённага сну.

Спецыялісты не ўпэўнены ў дакладнай прычыне наркалепсіі. Гэта можа мець некалькі прычын.

У многіх людзей, якія пакутуюць ад нарколепсіі, нізкі ўзровень гіпакрэтыну (ён жа арэксін). Гэта хімічнае рэчыва, якое вырабляецца ў галаўным мозгу і дапамагае вам не спаць. У некаторых людзей, якія пакутуюць ад наркалепсіі, менш клетак, якія вырабляюць гэта хімічнае рэчыва. Гэта можа быць звязана з аутоіммунных рэакцыяй. Аўтаімунная рэакцыя - гэта калі імунная сістэма арганізма памылкова атакуе здаровыя тканіны арганізма.

Наркалепсія можа працякаць у сем'ях. Даследчыкі выявілі некаторыя гены, звязаныя з наркалепсіяй.

Сімптомы наркалепсіі звычайна ўпершыню ўзнікаюць ва ўзросце ад 15 да 30 гадоў. Ніжэй прыведзены найбольш распаўсюджаныя сімптомы.

НАДЗВЫЧАЙНАЯ ДРЭМНАЯ СОНА

• Вы можаце адчуваць моцную цягу да сну, якая часта суправаджаецца перыядам сну. Вы не можаце кантраляваць, калі засынаеце. Гэта называецца прыступам сну.
• Гэтыя перыяды могуць доўжыцца ад некалькіх секунд да некалькіх хвілін.
• Яны могуць адбыцца пасля ежы, падчас размовы з кім-небудзь альбо ў іншых сітуацыях.
• Часцей за ўсё вы прачынаецеся бадзёрым.
• Напады могуць адбывацца, калі вы едзеце за рулём альбо займаецеся іншымі справамі, калі засынанне можа быць небяспечным.

КАТАПЛЕКСІЯ

• Падчас гэтых нападаў вы не можаце кіраваць цягліцамі і рухацца. Моцныя эмоцыі, такія як смех ці гнеў, могуць выклікаць катаплексію.
• Атакі часта доўжацца ад 30 секунд да 2 хвілін. Вы працягваеце быць у курсе падчас атакі.
• Падчас атакі галава апускаецца наперад, сківіца апускаецца, калені могуць сагнуцца.
• У цяжкіх выпадках вы можаце ўпасці і застацца паралізаваным на працягу некалькіх хвілін.

ГАЛУЦЫНАЦЫІ

• Вы бачыце ці чуеце рэчы, якіх там няма, альбо падчас засынання, альбо пасля абуджэння.
• Падчас галюцынацый вы можаце адчуваць страх альбо напады.

ПАРАЛІЗ СОНУ

• Гэта калі вы не можаце рухаць целам, калі пачынаеце засынаць, альбо пры першым прачынанні.
• Гэта можа працягвацца да 15 хвілін.

У большасці людзей, якія пакутуюць ад нарколепсіі, дзённая дрымотнасць і катаплексія. Усе гэтыя сімптомы назіраюцца не ва ўсіх. Дзіўна, але, нягледзячы на ​​моцную стомленасць, многія людзі з наркалепсіяй дрэнна спяць ноччу.

Існуе два асноўных тыпу наркалепсіі:

• Тып 1 ўключае празмерную дзённую дрымотнасць, катаплексію і нізкі ўзровень гіпакрэтыну.
• Тып 2 прадугледжвае празмерную дзённую дрымотнасць, але адсутнасць катаплексіі і нармальны ўзровень гіпакрэтыну.

Ваш медыцынскі работнік правядзе фізічны агляд і спытае пра вашы сімптомы.

У вас могуць здаць аналіз крыві, каб выключыць іншыя захворванні, якія могуць выклікаць падобныя сімптомы. Сюды ўваходзяць:

• Бессань і іншыя парушэнні сну
• Сіндром неспакойных ног
• Курчы
• Апноэ сну
• Іншыя медыцынскія, псіхіятрычныя ці нервовыя захворванні

У вас могуць быць іншыя тэсты, у тым ліку:

• ЭКГ (вымярае электрычную актыўнасць сэрца)
• ЭЭГ (вымярае электрычную актыўнасць вашага мозгу)
• Даследаванне сну (полисомнограмма)
• Тэст множнай латэнтнасці сну (MSLT). Гэта тэст, каб даведацца, колькі часу спатрэбіцца вам, каб заснуць падчас дзённага сну. Людзі з наркалепсіяй засынаюць значна хутчэй, чым людзі без захворвання.
• Генетычнае тэставанне для пошуку гена наркалепсіі.

Лекаў ад наркалепсіі няма. Аднак лячэнне можа дапамагчы кантраляваць сімптомы.

ЗМЕНЕННІ СТЫХУ ЖЫЦЦЯ

Пэўныя змены могуць дапамагчы палепшыць ваш начны сон і палегчыць дзённую дрымотнасць:

• Кладзецеся спаць і прачынайцеся кожны дзень у адзін і той жа час.
• Падтрымлівайце сваю спальню ў цемры і пры камфортнай тэмпературы. Пераканайцеся, што ваша ложак і падушкі зручныя.
• Пазбягайце кафеіну, алкаголю і цяжкай ежы за некалькі гадзін да сну.
• Не паліце.
• Рабіце што-небудзь расслабляльнае, напрыклад, прымайце цёплую ванну альбо чытайце кнігу перад сном.
• Праводзіце рэгулярныя практыкаванні кожны дзень, якія могуць дапамагчы вам спаць па начах. Пераканайцеся, што вы плануеце займацца за некалькі гадзін да сну.

Гэтыя парады дапамогуць вам лепш працаваць і ў сацыяльных сітуацыях.

• Плануйце дрымоту на працягу дня, калі вы звычайна адчуваеце стомленасць. Гэта дапамагае кантраляваць дзённую дрымотнасць і памяншае колькасць незапланаваных прыступаў сну.
• Раскажыце выкладчыкам, кіраўнікам працы і сябрам пра свой стан. Магчыма, вы хочаце раздрукаваць з Інтэрнэту матэрыялы пра наркалепсію, каб яны маглі іх прачытаць.
• Пры неабходнасці атрымайце кансультацыю, якая дапаможа вам справіцца са станам. Наркалепсія можа выклікаць стрэс.

Калі ў вас нарколепсія, магчыма, у вас ёсць абмежаванні за рулём. Абмежаванні вар'іруюцца ў залежнасці ад штата.

ЛЕКІ

• Стымулюючыя лекі могуць дапамагчы вам не спаць днём.
• Лекі-антыдэпрэсанты могуць дапамагчы паменшыць эпізоды катаплексіі, паралічу сну і галюцынацый.
• Аксібат натрыю (Xyrem) добра працуе для кантролю катаплексіі. Гэта таксама можа дапамагчы кантраляваць дзённую дрымотнасць.

Гэтыя прэпараты могуць мець пабочныя эфекты. Працуйце са сваім пастаўшчыком, каб знайсці план лячэння, які падыходзіць менавіта вам.

Наркалепсія - гэта пажыццёвае захворванне.

Гэта можа быць небяспечна, калі эпізоды ўзнікаюць падчас кіравання аўтамабілем, працы з механізмамі або аналагічнай дзейнасці.

Наркалепсіяй звычайна можна кіраваць з дапамогай лячэння. Лячэнне іншых асноўных парушэнняў сну можа палепшыць сімптомы наркалепсіі.

Празмерная дрымотнасць з-за наркалепсіі можа прывесці да:

• Праблемы з функцыянаваннем на працы
• Бяда ў сацыяльных сітуацыях
• Траўмы і няшчасныя выпадкі
• Могуць узнікаць пабочныя эфекты лекаў, якія выкарыстоўваюцца для лячэння парушэння

Патэлефануйце свайму пастаўшчыку, калі:

• У вас ёсць сімптомы наркалепсіі
• Наркалепсія не рэагуе на лячэнне
• У вас узнікаюць новыя сімптомы

Вы не можаце прадухіліць наркалепсію. Лячэнне можа паменшыць колькасць прыступаў. Пазбягайце сітуацый, якія выклікаюць стан, калі вы схільныя да прыступаў наркалепсіі.

Парушэнне дзённага сну; Катаплексія

• Мадэлі сну ў маладых і пажылых людзей

Chokroverty S, Avidan AY. Сон і яго парушэнні. У: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неўралогія Брэдлі ў клінічнай практыцы. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: раздзел 102.

Krahn LE, Hershner S, Loeding LD, et al .; Амерыканская акадэмія медыцыны сну. Меры па якасці дапамогі пацыентам з наркалепсіяй. J Clin Sleep Med. 2015; 11 (3): 335. PMID: 25700880 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25700880.

Mignot E. Наркалепсія: генетыка, імуналогія і патафізіялогія. У: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Прынцыпы і практыка медыцыны сну. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 89.