Гідрацэфалія нармальнага ціску

Гідрацэфалія - ​​гэта назапашванне спіннамазгавой вадкасці ўнутры вадкасных камер мозгу. Гідрацэфалія азначае "вада ў мозгу".

Гідрацэфалія нармальнага ціску (НПГ) - гэта павелічэнне колькасці спіннамазгавой вадкасці ў мозгу, якое ўплывае на працу мозгу. Аднак ціск вадкасці звычайна нармальны.

Прычыны НПХ невядома. Але верагоднасць развіцця НПХ высокая ў тых, хто меў што-небудзь з наступнага:

• Крывацёк з крывяноснай пасудзіны альбо анеўрызма ў мозгу (субарахноідная кровазліццё)
• Пэўныя траўмы галавы
• Менінгіт ці падобныя інфекцыі
• Аперацыя на галаўным мозгу (краниотомия)

Па меры назапашвання СМЖ у мозгу камеры, запоўненыя вадкасцю (страўнічкі) мозгу, ацякаюць. Гэта выклікае ціск на тканіны мозгу. Гэта можа пашкодзіць альбо разбурыць часткі мозгу.

Сімптомы НПХ часта пачынаюцца павольна. Ёсць тры асноўныя сімптомы НПХ:

• Змены ў хадзе чалавека: цяжкасці з пачаткам хады (апраксія хады), адчуванне, быццам ногі прыліпла да зямлі (магнітная хада)
• Запаволенне разумовых функцый: непамятлівасць, цяжкасці з увагай, апатыя альбо адсутнасць настрою
• Праблемы з кантролем мачы (нетрыманне мачы), а часам і кантролем крэсла (нетрыманне кішачніка)

Дыягназ НПХ можа быць пастаўлены, калі ўзнікае любы з вышэйпералічаных сімптомаў і ёсць падазрэнне на НПГ і праводзіцца тэставанне.

Медыцынскі спецыяліст правядзе фізікальны агляд і спытае пра сімптомы. Калі ў вас NPH, пастаўшчык, верагодна, выявіць, што ваша хада (хада) ненармальная. У вас таксама могуць узнікнуць праблемы з памяццю.

Тэсты, якія могуць быць зроблены, ўключаюць:

• Паяснічная пункцыя (спіннамазгавая пункцыя) з дбайным тэставаннем хады да і адразу пасля спіннога мозгу
• КТ галавы альбо МРТ галавы

Лячэнне НПХ звычайна заключаецца ў хірургічным умяшанні трубкі, званай шунтам, якая накіроўвае лішак СМЖ з страўнічкаў мозгу ў брушную паражніну. Гэта называецца вентрикулоперитонеальным шунтам.

Без лячэння сімптомы часта пагаршаюцца і могуць прывесці да смерці.

Аперацыя паляпшае сімптомы ў некаторых людзей. У тых, хто мае слабыя сімптомы, лепшы вынік. Хада - гэта сімптом, які хутчэй за ўсё палепшыцца.

Праблемы, якія могуць паўстаць у выніку НПХ або яго лячэння, ўключаюць:

• Ўскладненні хірургічнага ўмяшання (інфекцыя, крывацёк, шунт, які дрэнна працуе)
• Страта функцыі мозгу (дэменцыя), якая з часам пагаршаецца
• Траўма ад падзенняў
• Скарочаны тэрмін жыцця

Патэлефануйце свайму пастаўшчыку, калі:

• У вас ці ў блізкага чалавека ўзрастаюць праблемы з памяццю, хадой або нетрыманнем мачы.
• Чалавек з НПХ пагаршаецца да такой ступені, што вы не можаце самастойна даглядаць за чалавекам.

Звяртайцеся ў аддзяленне хуткай медыцынскай дапамогі альбо тэлефануйце па нумары 911 альбо ў мясцовы нумар экстранай дапамогі, калі раптам зменіцца стан псіхікі. Гэта можа азначаць, што развілося іншае парушэнне.

Гідрацэфалія - ​​схаваная; Гідрацэфалія - ​​ідыяпатычная; Гідрацэфалія - ​​дарослы; Гідрацэфалія - ​​зносіны; Дэменцыя - гідрацэфалія; NPH

• Вентрикулоперитонеальный шунт - разрад

• Цэнтральная нервовая сістэма і перыферычная нервовая сістэма
• Жалудачкі мозгу

Розенберг Г.А. Ацёк мозгу і парушэнне цыркуральна-мазгавой цыркуляцыі. У: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неўралогія Брэдлі ў клінічнай практыцы. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 88.

Sivakumar W, Drake JM, Riva-Cambrin J. Роля трэцяй вентрикулостомии ў дарослых і дзяцей: крытычны агляд. У: Winn HR, рэд. Неўралагічная хірургія Юманса і Ўіна. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 32.

Уільямс М.А., Мальм Дж. Дыягностыка і лячэнне ідыяпатычнай гідрацэфаліі нармальнага ціску. Кантынуум (Minneap Minn). 2016; 22 (2 дэменцыя): 579-599. PMCID: PMC5390935 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5390935/.