Агнястрэльныя раненні - дагляд

Агнястрэльнае раненне наносіцца пры стрэле кулі ці іншага снарада ў цела альбо праз яго. Агнястрэльныя раненні могуць нанесці сур'ёзныя траўмы, у тым ліку:

• Моцнае крывацёк
• Пашкоджанне тканін і органаў
• Пераламаныя косткі
• Раневыя інфекцыі
• Параліч

Памер шкоды залежыць ад месца траўмы і хуткасці і тыпу кулі. Агнястрэльныя раненні галавы ці цела (тулава) могуць нанесці большую шкоду. Высокахуткасныя раны з пераломам звязаны з падвышанай рызыкай заражэння.

Калі рана была цяжкай, магчыма, вам зрабілі аперацыю па:

• Спыніць крывацёк
• Ачысціць рану
• Знайдзіце і выдаліце ​​кавалкі куль
• Знайдзіце і выдаліце ​​кавалкі зламанай або раздробленай косці
• Змесціце дрэнажы або трубы для вадкасці ў арганізме
• Выдаліце ​​часткі органаў альбо іх цэлыя

Агнястрэльныя раны, якія праходзяць праз цела, не закранаючы асноўныя органы, крывяносныя пасудзіны або косці, як правіла, наносяць менш шкоды.

У вас могуць застацца кавалкі куль, якія засталіся ў вашым целе. Часта іх нельга выдаліць, не прычыніўшы большай шкоды. Вакол гэтых астатніх кавалкаў утворыцца рубцовая тканіна, якая можа выклікаць пастаянны боль альбо іншы дыскамфорт.

У вас можа быць адкрытая або закрытая рана, у залежнасці ад вашай траўмы. Медыцынскі работнік раскажа, як змяніць павязку і даглядаць за ранай. Улічвайце наступныя парады:

• Запраўка і вобласць вакол яе павінны быць чыстымі і сухімі.
• Прымайце антыбіётыкі і абязбольвальныя прэпараты па прызначэнні. Агнястрэльныя раны могуць заразіцца, таму што куля можа ўцягнуць у рану матэрыял і смецце.
• Паспрабуйце падняць рану так, каб яна была вышэй вашага сэрца. Гэта дапамагае паменшыць ацёк. Магчыма, вам спатрэбіцца зрабіць гэта седзячы альбо лежачы. Вы можаце выкарыстоўваць падушкі, каб падперці плошчу.
• Калі ваш пастаўшчык скажа, што ўсё ў парадку, вы можаце выкарыстоўваць пакет з лёдам на павязцы, каб дапамагчы пры ацёках. Спытаеце, як часта вы павінны ўжываць лёд. Абавязкова трымайце бінт сухім.

Спачатку ваш пастаўшчык можа змяніць вашу запраўку. Пасля таго, як вы атрымаеце ОК, каб змяніць павязку самастойна:

• Выконвайце інструкцыі, як чысціць і сушыць рану.
• Абавязкова вымыйце рукі пасля зняцця старой павязкі і перад чысткай раны.
• Пасля ачышчэння раны і накладання новай павязкі зноў вымыйце рукі.
• Не выкарыстоўвайце на ране сродкі для мыцця скуры, алкаголь, перакіс, ёд і мыла з антыбактэрыйнымі хімічнымі рэчывамі, калі гэта не скажа ваш пастаўшчык. Яны могуць пашкодзіць раневую тканіну і запаволіць гаенне.
• Не наносіце на рану або вакол яе ніякія ласьёны, крэмы і раслінныя прэпараты, не пытаючыся папярэдне ў лекара.

Калі ў вас ёсць нерастваральныя швы або клямары, ваш пастаўшчык выдаліць іх на працягу 3 - 21 дзён. Не цягніце швы і не спрабуйце зняць іх самастойна.

Пасля прыходу дадому ваш пастаўшчык паведаміць вам, калі можна купацца. Магчыма, вам спатрэбіцца прымаць губчатыя ванны на працягу некалькіх дзён, пакуль рана не зажыве настолькі, каб прыняць душ. Мець на ўвазе:

• Душы лепш, чым ванны, таму што рана не прамокае ў вадзе. Намочванне раны можа прывесці да яе адкрыцця.
• Зніміце павязку перад купаннем, калі не сказана іншае. Некаторыя павязкі воданепранікальныя. Або ваш пастаўшчык можа прапанаваць накрыць рану поліэтыленавым пакетам, каб яна была сухой.
• Калі ваш пастаўшчык дасць вам усё ў парадку, акуратна прамыйце рану вадой падчас купання. Не расцірайце і не расцірайце рану.
• Акуратна абсушыце вобласць вакол раны чыстым ручніком. Дайце ране высахнуць на паветры.

Страляць з пісталета - гэта траўма. У выніку вы можаце адчуць шок, страх за сваю бяспеку, дэпрэсію ці гнеў. Гэта цалкам нармальныя пачуцці да таго, хто перажыў траўматычную падзею. Гэтыя пачуцці не з'яўляюцца прыкметамі слабасці. Вы можаце заўважыць і іншыя сімптомы, такія як:

• Неспакой
• Кашмары альбо праблемы са сном
• Думаючы пра падзею зноў і зноў
• Раздражняльнасць альбо лёгка засмучэнне
• Не мае шмат энергіі і апетыту
• Адчуванне смутку і замкнёнасці

Вам трэба клапаціцца пра сябе і лячыць эмацыянальна, а таксама фізічна. Калі вы адчуваеце, што перажываеце гэтыя пачуцці альбо яны працягваюцца больш за 3 тыдні, звярніцеся да свайго пастаўшчыка. Калі гэтыя сімптомы працягваюцца, яны могуць быць прыкметамі сіндрому посттраўматычнага стрэсу альбо ПТСР. Ёсць спосабы лячэння, якія могуць дапамагчы вам адчуць сябе лепш.

Патэлефануйце свайму пастаўшчыку, калі:

• Боль узмацняецца альбо не паляпшаецца пасля прыёму абязбольвальных сродкаў.
• У вас крывацёк, якое не спыніцца праз 10 хвілін пры мяккім прамым націску.
• Павязка расхістаецца, перш чым пастаўшчык скажа, што яе можна зняць.

Вы таксама павінны патэлефанаваць урачу, калі заўважыце прыкметы інфекцыі, напрыклад:

• Павышаны дрэнаж з раны
• Дрэнаж становіцца густым, загараючым, зялёным альбо жоўтым альбо дрэнна пахне (гной)
• Ваша тэмпература вышэй за 37,8 ° C (больш за 100 ° F) больш за 4 гадзіны
• З'яўляюцца чырвоныя прожылкі, якія адводзяць ад раны

Сымон да н.э., Герн Х.Г. Прынцыпы барацьбы з ранамі. У: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Экстраная медыцына Розэна: паняцці і клінічная практыка. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: кіраўнік 52.

Zych GA, Kalandiak SP, Owens PW, Blease R. Агнястрэльныя раненні і выбуховыя траўмы. У: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Траўма шкілета: асноўныя навукі, кіраванне і рэканструкцыя. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 20.

• Раны і траўмы