Падрыхтоўка да аперацыі пры дыябеце

Магчыма, вам спатрэбіцца аперацыя пры ўскладненні дыябету. Або вам можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне пры медыцынскай праблеме, не звязанай з вашым дыябетам. Ваш дыябет можа павялічыць рызыку ўзнікнення праблем падчас або пасля аперацыі, такіх як:

• Інфекцыя пасля аперацыі (асабліва на месцы аперацыі)
• Гаіцца павольней
• Праблемы з вадкасцю, электралітам і ныркамі
• Праблемы з сэрцам

Працуйце са сваім урачом, каб скласці самы бяспечны для вас план хірургічнага ўмяшання.

Больш засяродзьцеся на кантролі над дыябетам за некалькі дзён да тыдняў да аперацыі.

Ваш пастаўшчык правядзе медыцынскі агляд і паразмаўляе з вамі пра ваша здароўе.

• Раскажыце правайдэру пра ўсе лекі, якія вы прымаеце.
• Калі вы прымаеце метфармін, парайцеся са сваім пастаўшчыком пра спыненне яго. Часам яго варта спыніць за 48 гадзін да і праз 48 гадзін пасля аперацыі, каб знізіць рызыку ўзнікнення праблемы, званай лактатацыдозам.
• Калі вы прымаеце іншыя віды лекаў ад дыябету, прытрымлівайцеся інструкцый вашага пастаўшчыка, калі вам трэба спыніць прыём прэпарата перад аперацыяй. Лекі, якія называюцца інгібітарамі SGLT2 (гліфлозіны), могуць павялічыць рызыку ўзнікнення праблем з цукрам у крыві, звязаных з хірургічным умяшаннем. Скажыце свайму пастаўшчыку, калі вы прымаеце адно з гэтых лекаў.
• Калі вы прымаеце інсулін, пацікаўцеся ў лекара, якую дозу вам трэба прымаць напярэдадні альбо ў дзень аперацыі.
• Магчыма, ваш пастаўшчык дасць вам сустрэчу з дыетолагам альбо дасць пэўны прыём ежы і план заняткаў, каб паспрабаваць пераканацца, што ўзровень цукру ў крыві добра кантралюецца за тыдзень да аперацыі.
• Некаторыя хірургі адмяняюць або адкладаюць аперацыю, калі ўзровень цукру ў крыві высокі, калі вы паступаеце ў бальніцу для аперацыі.

Хірургічнае ўмяшанне больш рызыкоўнае, калі ў вас ускладненні дыябету. Таму парайцеся са сваім пастаўшчыком пра кантроль над дыябетам і любыя ўскладненні, якія ўзнікаюць пры дыябеце. Раскажыце свайму правайдэру пра любыя праблемы з сэрцам, ныркамі ці вачыма альбо пра страту пачуцця ў нагах. Пастаўшчык можа правесці некаторыя тэсты, каб праверыць стан гэтых праблем.

Вы можаце зрабіць лепш з хірургічным умяшаннем і паправіцца хутчэй, калі ўзровень цукру ў крыві будзе кантралявацца падчас аперацыі. Таму перад аперацыяй парайцеся са сваім пастаўшчыком пра мэтавы ўзровень цукру ў крыві за некалькі дзён да аперацыі.

Падчас аперацыі інсулін ўводзіць анестэзіёлаг. Вы сустрэнецеся з гэтым лекарам перад аперацыяй, каб абмеркаваць план кантролю ўзроўню цукру ў крыві падчас аперацыі.

Вам ці вашым медсястрам трэба часта правяраць узровень цукру ў крыві. У вас могуць узнікнуць праблемы з кантролем ўзроўню цукру ў крыві, таму што вы:

• Ёсць праблемы з ежай
• Ванітуюць
• Падвяргаюцца стрэсу пасля аперацыі
• Яны менш актыўныя, чым звычайна
• Ёсць боль ці дыскамфорт
• Прымаюць лекі, якія павышаюць узровень цукру ў крыві

Чакайце, што вам можа спатрэбіцца больш часу, каб вылечыцца з-за дыябету. Будзьце гатовыя да больш працяглага знаходжання ў бальніцы, калі вам робяць сур'ёзную аперацыю. Людзям, якія пакутуюць дыябетам, часта даводзіцца знаходзіцца ў бальніцы даўжэй, чым людзям без дыябету.

Сачыце за наяўнасцю прыкмет інфекцыі, такіх як ліхаманка, ці разрэз, які чырвоны, гарачы навобмацак, азызлы, больш хваравіты ці сочыць.

Прадухіляць пролежні. Перамяшчайцеся ў ложку і часта ўставайце з ложка. Калі ў вас менш адчуваецца пальцаў на пальцах ног і ног, вы можаце не адчуваць, калі вас боліць ложак. Пераканайцеся, што вы рухаецеся.

Пасля таго, як вы выйдзеце з бальніцы, вам важна працаваць са сваёй першаснай медыцынскай камандай, каб пераканацца, што ўзровень цукру ў крыві працягвае добра кантралявацца.

Звярніцеся да ўрача, калі:

• У вас ёсць пытанні наконт хірургічнага ўмяшання альбо анестэзіі
• Вы не ўпэўненыя, якія лекі ці дозы вашых лекаў вы павінны прыняць альбо спыніць прымаць перад аперацыяй
• Вы думаеце, што ў вас інфекцыя

• Сімптомы нізкага ўзроўню цукру ў крыві
• Маніторынг глюкозы ў крыві - серыя

Амерыканская дыябетычная асацыяцыя. 15. Дапамога пры дыябеце ў бальніцы: стандарты медыцынскай дапамогі пры дыябеце - 2019. Сыход за дыябетам. 2019; 42 (Suppl 1): S173-S181. PMID: 30559241 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30559241.

Neumayer L, Ghalyaie N. Прынцыпы перадаперацыйнай і аперацыйнай хірургіі. У: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Падручнік па хірургіі Сабістан: біялагічныя асновы сучаснай хірургічнай практыкі. 20-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 10.

• Цукровы дыябет
• Хірургічнае ўмяшанне